Атипиялық антипсихотикалық - Atypical antipsychotic

Атипиялық антипсихотикалық
Есірткі сыныбы
Clozapine.svg
Қаңқа формуласы туралы клозапин, алғашқы атипиялық антипсихотикалық
СинонимдерЕкінші буын антипсихотикалық, серотонин-допамин антагонисті
Wikidata-да

The атипикалық антипсихотиктер (AAP), ретінде белгілі екінші буын антипсихотикасы (SGA) және серотонин-допамин антагонистері (SDAs),[1][2] тобы болып табылады антипсихотикалық есірткі (жалпы антипсихотикалық дәрілер де мажор деп аталады тыныштандырғыштар және нейролептиктер, бірақ соңғысы әдетте үшін сақталады типтік антипсихотиктер ) негізінен 1970 жылдардан кейін енгізілген және психиатриялық жағдайларды емдеу үшін қолданылған. Кейбір атипиялық антипсихотиктер нормативтік мақұлдау алды (мысалы FDA туралы АҚШ, TGA туралы Австралия, MHRA туралы Ұлыбритания ) үшін шизофрения, биполярлық бұзылыс, аутизм, және қосымша жылы негізгі депрессиялық бұзылыс.

Дәрі-дәрмектің екі ұрпағы да мидың рецепторларын блоктауға бейім допамин жолдары. Атипикалықтардың ықтималдығы аз галоперидол - ең кең қолданылатын типтік антипсихотикалық - себеп болу экстрапирамидалық қозғалтқышты басқару мүгедектер тұрақсыз сияқты науқастарда Паркинсон ауруы -түр қимылдары, дене қаттылық және еріксіз діріл. Алайда, атипиктердің тек бірнешеуі осыған байланысты аз қолданылған, төмен потенциалды бірінші буын антипсихотиктерінен жоғары екендігі дәлелденді.[3][4][5]

Осы агенттермен жұмыс тәжірибесі артқан сайын, бірнеше зерттеулер әр түрдегі агенттердің өзіндік тиімділігі мен жанама әсерінің профиліне ие екенін ескере отырып, антипсихотикалық дәрілерді «бірінші буынға» қарағанда «атипті / екінші буын» ретінде кеңінен сипаттайтындығына күмән келтірді. Жеке пациенттердің қажеттіліктері жекелеген дәрі-дәрмектердің қасиеттеріне сәйкес келетін нюанстық көзқарас неғұрлым сәйкес келеді деп тұжырымдалды.[4][3] Атипиялық антипсихотиктер әдеттегі антипсихотиктерге қарағанда қауіпсіз деп саналса да, олар әлі де ауыр жанама әсерлерге ие, соның ішінде кеш дискинезия (қозғалыстың ауыр бұзылуы), нейролептикалық қатерлі синдром және инсульт, кенеттен жүрек өлімі, қан ұюы және қант диабеті қаупі жоғарылайды. Салмақтың айтарлықтай өсуі мүмкін. Сыншылар «бірінші буын және екінші буын антипсихотикасы терминдерінен бас тартудың уақыты келді, өйткені олар бұл ерекшелікке лайық емес».[6]

Медициналық қолдану

Әдетте атипиялық антипсихотиктер емдеу үшін қолданылады шизофрения немесе биполярлық бұзылыс.[7] Олар сондай-ақ байланысты қозуды емдеу үшін жиі қолданылады деменция, мазасыздық, аутизм спектрінің бұзылуы, және обсессивті-компульсивті бұзылыс (ан жапсырмадан тыс пайдалану ).[8] Деменция кезінде оларды басқа емдеу нәтижесіз болғаннан кейін және егер пациент өзіне және / немесе басқаларға қауіп төндірсе ғана қарастырған жөн.[9]

Шизофрения

Шизофренияға қарсы психиатриялық емдеу әдісі - бұл антипсихотикалық дәрі,[10] бұл шизофренияның оң белгілерін шамамен 8-15 күн ішінде төмендетуі мүмкін. Антипсихотиктер тек қысқа мерзімде шизофренияның қайталама жағымсыз белгілерін жақсартады және жалпы жағымсыз белгілерді күшейтуі мүмкін.[11] Тұтастай алғанда, атипиялық антипсихотиктердің шизофренияның жағымсыз белгілерін емдеу үшін терапиялық пайдасы бар екендігі туралы ешқандай жақсы дәлел жоқ.[12]

Ұзақ мерзімді емдеу үшін антипсихотиктерді қолданудың қауіптілігі мен пайдасын бағалауға негізделген дәлелдер өте аз.[13]

Белгілі бір науқас үшін қандай антипсихотикалық препаратты қолдануды таңдау артықшылықтарға, тәуекелдерге және шығындарға негізделген.[14] Сынып ретінде, типтік немесе атипикалық антипсихотиктер жақсы.[15] Төменгі және орташа мөлшерде қолданған кезде, екеуі де құлдырау мен симптомның қайталану деңгейіне ие.[16] Қалған 20% пациенттердің 40-50% -ында жақсы реакция, 30-40% -ында ішінара реакциясы және емге төзімділігі (алты аптадан кейін симптомдардың қанағаттанарлықтай жауап бермеуі).[17] Клозапин емдеудің бірінші әдісі болып саналады емге төзімді шизофрения, әсіресе қысқа мерзімде; ұзақ мерзімді перспективада жағымсыз әсерлердің пайда болу қаупі таңдауды қиындатады.[18]

Шизофренияны емдеудегі тиімділік

Антипсихотиктерді бірінші ұрпаққа және типтік емес санаттарға кең топтастырудың утилитасы сынға алынды. Жеке дәрі-дәрмектердің қасиеттерін нақты пациенттердің қажеттіліктерімен сәйкестендіретін анағұрлым нюанстық көзқарас артық деп тұжырымдалды.[3] Атипиялық (екінші ұрпақ) антипсихотиктер жанама әсерлерді азайту кезінде психотикалық симптомдарды төмендетуде үлкен тиімділік ұсынатын сатылымға шыққан кезде (және экстрапирамидалық белгілер атап айтқанда) әдеттегі дәрі-дәрмектерге қарағанда, бұл нәтижелерді көрсететін нәтижелер көбінесе беріктікке ие болмады және типтік емес рецепттер шарықтап кетсе де, болжам барған сайын күшейе түсті.[19][20] 2005 жылы АҚШ мемлекеттік органы NIMH екі жақты соқыр (CATIE жобасы) тәуелсіз (фармацевтикалық компаниялар қаржыландырмайды) зерттеу нәтижелерін жариялады.[21] Бұл зерттеу бірнеше атипиялық антипсихотиктерді ескі, орташа потенциалды типтік антипсихотикалықпен салыстырды, перфеназин, шизофрениямен ауыратын 1493 адам. Зерттеу тек қана екенін анықтады оланзапин тоқтату жылдамдығынан асып кеткен перфеназин (оның әсеріне байланысты оны қабылдауды тоқтату жылдамдығы). Авторлар оланзапиннің психопатологияның төмендеуі және ауруханаға жатқызу жылдамдығы тұрғысынан басқа дәрілерден айқын жоғары тиімділігін атап өтті, бірақ оланзапин салмақ қосудың үлкен проблемасы сияқты салыстырмалы түрде ауыр метаболикалық әсерлермен байланысты болды (орта есеппен 18 ай ішінде 9,4 фунт) және жоғарылайды. глюкозада, холестеринде және триглицеридтерде. Басқа типтік емес зерттелген (рисперидон, кветиапин, және зипрасидон ) қолданылатын шараларға әдеттегі перфеназиннен гөрі жақсы әсер етті, сонымен қатар олар әдеттегі антипсихотикалық перфеназинге қарағанда аз жағымсыз әсер етті (мета-анализдің нәтижесі)[3] Лейхт т.б. жарияланған Лансет ), атипикалық агенттермен салыстырғанда (8% қарсы% 2-ден 4% дейін, P = 0,002) экстрапирамидалық әсерлерге байланысты перфеназинді тоқтатты. Осы CATIE зерттеуінің екінші кезеңі осы тұжырымдарды қайталады.[22] Сәйкестік екі түрдің арасында ерекшеленетіні көрсетілмеген.[23] CATIE-ді және басқа зерттеулерді жалпы бағалау көптеген зерттеушілерді типтіктерге қарағанда типтік емес белгілерді бірінші сатыда тағайындауға немесе тіпті екі сынып арасындағы айырмашылыққа күмәндануға мәжбүр етті.[24][25][26]

«Екінші буын антипсихотикалық дәрі-дәрмектер» терминінің жарамдылығы жоқ және қазіргі кезде осы категорияны иеленетін дәрілік заттар механизмі, тиімділігі және жанама әсерлері бойынша бір-біріне ұқсамайды деген пікірлер айтылды.[27]

Биполярлық бұзылыс

Биполярлы бұзылыста SGA көбінесе жылдам бақылау үшін қолданылады өткір мания және аралас эпизодтар, көбінесе көңіл-күй тұрақтандырғыштарымен бірге (мұндай жағдайларда кешеуілдейтін әрекет бастайды), мысалы литий және вальпроат. Мания немесе аралас эпизодтардың жеңіл жағдайларында алдымен көңіл-күй тұрақтандырғышының монотерапиясын қолдануға болады.[28] SGA сонымен қатар бұзылыстың басқа аспектілерін емдеу үшін қолданылады (мысалы, жедел биполярлық депрессия немесе профилактикалық емдеу ретінде) препаратқа байланысты қосымша немесе монотерапия түрінде. Екеуі де кветиапин және оланзапин биполярлық бұзылыстың барлық үш кезеңінде айтарлықтай тиімділік көрсетті. Лурасидон (сауда атауы Латуда) биполярлық бұзылыстың жедел депрессиялық фазасында біраз тиімділік көрсетті.[28][29][30]

Негізгі депрессиялық бұзылыс

Жылы психотикалық емес негізгі депрессиялық бұзылыс (MDD), кейбір SGA-лар адъюнктивті агенттер ретінде айтарлықтай тиімділік көрсетті; және мұндай агенттерге мыналар жатады:[31][32][33][34]

тек кветиапин тек психотикалық емес MDD кезінде монотерапия ретінде тиімділік көрсетті.[36] Оланзапин / флуоксетин екеуінде де тиімді емдеу болып табылады психотикалық және психотикалық емес MDD.[37][38]

Арипипразол, брекспипразол, оланзапин, және кветиапин қосымша емдеу ретінде бекітілген MDD Америка Құрама Штаттарындағы FDA.[39][40] Кветиапин және лурасидон монотерапия ретінде мақұлданды биполярлық депрессия, бірақ қазіргі уақытта лурасидон MDD үшін мақұлданбаған.[39]

Аутизм

Екеуі де рисперидон және арипипразол аутизм үшін FDA белгісін алды.[37]

Деменция және Альцгеймер ауруы

2007 жылдың мамырынан 2008 жылдың сәуіріне дейін Деменция мен Альцгеймер 65 жастан асқан пациенттерде антипсихотикалық қолданудың 28% құрады.[41] АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару барлық атипиялық антипсихотиктер а қара жәшік туралы ескерту дәрі-дәрмектер егде жастағы науқастарда өлім қаупінің жоғарылауымен байланысты екенін.[41] 2005 жылы FDA деменцияда атипиялық антипсихотиктерді қолданғанда өлім қаупінің жоғарылауы туралы кеңес берді.[42] Келесі 5 жылда деменцияны емдеу үшін атипиялық антипсихотиктерді қолдану 50% -ға азайды.[42]

Тиімділіктің салыстырмалы кестесі

Жағымсыз әсерлер

Әр түрлі атипиялық антипсихотиктермен байланысты жанама әсерлер әр түрлі және дәріге тән. Жалпы алғанда, атипиялық антипсихотиктердің даму ықтималдығы төмен деп кең таралған кеш дискинезия әдеттегі антипсихотиктерге қарағанда. Алайда, кешеуілдейтін дискинезия ұзақ уақыт (мүмкін ондаған жылдар бойы) антипсихотиктерді қолданғаннан кейін дамиды. Атипиялық антипсихотиктер салыстырмалы түрде аз уақыт қолданылған болса, кешеуілдеген дискинезиямен ауыру жиілігін төмендететіні белгісіз.[28][48]

Ұсынылған кейбір басқа жанама әсерлер - атипиялық антипсихотиктер жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін арттырады.[49] Зерттеулер Кабинофф және басқалар. жүрек-қан тамырлары ауруларының жоғарылауы олардың емделуіне қарамастан байқалатындығын, оның орнына өмір салты немесе диета сияқты көптеген факторлар әсер ететіндігін анықтады.[49]

Атипиялық антипсихотиктерді қабылдау кезінде жыныстық жағымсыз әсерлер де байқалды.[50] Еркектерде антипсихотиктер жыныстық қызығушылықты төмендетеді, жыныстық қатынасты нашарлатады, бұл негізгі қиындықтар, эякуляция болмады.[51] Әйелдерде етеккір циклдары және бедеулік болуы мүмкін.[52] Ерлерде де, әйелдерде де кеуде ұлғайып, кейде емізіктерден сұйықтық ағып кетуі мүмкін.[51] Кейбір анти-психотикалық заттардан туындаған жыныстық жағымсыз әсерлер пролактиннің көбеюінің нәтижесі болып табылады. Сульпирид пен Амисульпирид, сондай-ақ Риспердон және палиперидон (аз дәрежеде) пролактиннің жоғарылауын тудырады.

2005 жылдың сәуірінде АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару басқармасы (FDA) ақыл-есі кемел науқастар арасында психотикалыққа қарсы атипиялық қолдану қаупі туралы кеңес және келесі қара жәшікке ескерту жасады. FDA бойынша кеңес атипті антипсихотиктерді қолданудың төмендеуімен байланысты болды, әсіресе деменциясы бар егде жастағы науқастар арасында.[53] Кейінгі зерттеу есептері деменциямен ауыратын науқастарды емдеу үшін әдеттегідей және атиптік антипсихотиктерді қолдануға байланысты өлім қаупін растады. Демек, 2008 жылы FDA классикалық нейролептиктерге арналған қара жәшікке ескерту шығарды. Емдеу тиімділігі туралы мәліметтер атипиялық антипсихотиктер үшін ең күшті. Науқастардағы жағымсыз әсерлер деменция өлім-жітім мен цереброваскулярлық құбылыстардың жоғарылауы, сондай-ақ метаболикалық әсерлер, экстрапирамидалық симптомдар, құлау, когнитивті нашарлау, жүрек аритмиясы және пневмония.[54] Дәстүрлі антипсихотиктер қауіпсіздікке үлкен қауіп төндіруі мүмкін. Альтернативті психотроптық сыныптарды (мысалы, антидепрессанттар, антиконвульсанттар) қолдануды растайтын тиімділіктің нақты дәлелі жоқ.[55]

Атипиялық антипсихотиктер де тудыруы мүмкін анедония.[56]

Есірткіден туындаған OCD

Негізгі мақала: Обсессивті-компульсивті бұзылыс § Есірткіден туындаған ОКД

Көптеген дәрі-дәрмектердің түрлері бұрын-соңды белгілері болмаған пациенттерде таза ОБҚ-ны құруы / қоздыруы мүмкін. OCD туралы жаңа тарау DSM-5 (2013) қазір есірткіден туындаған OCD-ны ерекше қамтиды.

Атипиялық антипсихотиктер (екінші буын антипсихотиктер), мысалы оланзапин (Zyprexa), пациенттерде O-de-novo-ны шақыратыны дәлелденген.[57][58][59][60]

Тардивтік дискинезия

Барлық атипиялық антипсихотиктер мүмкіндігі туралы ескертеді кеш дискинезия олардың қаптамасындағы және PDR. Типтік емес дискинезияның қаупін шынымен білу мүмкін емес, өйткені кешігу дискинезиясының дамуы көптеген онжылдықтарды алуы мүмкін және атипиялық антипсихотиктер ұзақ уақыт бойы тексеріліп, ұзақ уақыт бойы анықталуы мүмкін емес. - мерзімді тәуекелдер. Атипикалықтардың кешеуілдейтін дискинезияға ұшырау қаупі неғұрлым төмен деген гипотезаның бірі, олар әдеттегі антипсихотиктерге қарағанда майда еритін болғандықтан және олар D2 рецепторлары мен ми тіндерінен тез шығарылады.[61] Әдеттегі антипсихотиктер D2 рецепторларына жабысып қалады және мидың ұлпасында жинақталып, ТД-ға әкелуі мүмкін.[61]

Типтік және атиптік антипсихотиктер кешеуілдейтін дискинезия тудыруы мүмкін.[62] Бір зерттеуге сәйкес, тарифтер типтіктерге қарағанда жылына 5,9% -ға қарағанда жылына 3,9% -бен төмен.[62]

Метаболизм

Жақында метаболикалық мәселелер дәрігерлерді, пациенттерді және FDA-ны қатты алаңдатты. 2003 жылы Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) барлық атиптік антипсихотиктерді өндірушілерден таңбаларын өзгертуді, оның қауіптері туралы ескерту енгізуді талап етті. гипергликемия және қант диабеті атипикалық антипсихотиктермен. Сондай-ақ, барлық типтік емес белгілер затбелгісінде ескерту жазуы керек болғанымен, кейбір дәлелдер атипиктердің салмағы мен әсері жағынан тең емес екендігін көрсетеді. инсулинге сезімталдық.[63] Жалпы келісім - клозапин мен оланзапин салмақтың өсуіне және инсулинге сезімталдықтың төмендеуіне ең көп әсер ететінімен, содан кейін рисперидон мен кветиапинмен байланысты.[63] Ципрасидон мен арипипразол салмаққа және аз әсер етеді деп саналады инсулинге төзімділік, бірақ жаңа агенттермен клиникалық тәжірибе ескі агенттердегідей дамымаған.[63] Бұл жағымсыз әсерлердің механизмі толық анықталмаған, бірақ бұл осы дәрі-дәрмектердің бірқатар фармакологиялық әрекеттері арасындағы күрделі өзара әрекеттесудің нәтижесінде пайда болады деп есептеледі. Олардың салмаққа әсері көбінесе олардың әрекеттерінен туындайды деп санайды H1 және 5-HT2C рецепторлар, олардың инсулин сезімталдығына әсері олардың дене салмағына әсерінің жиынтығы деп санайды (дене салмағының жоғарылауы инсулинге төзімділік факторы ретінде белгілі) және олардың антагонистік әсерлері М3рецептор. Алайда кейбір жаңа агенттер, мысалы, рисперидон және оның метаболиті палиперидон, зипрасидон, лурасидон, арипипразол, асенапин және илоперидон клиникалық тұрғыдан маңызды емес әсер етеді. М3 инсулинге төзімділік қаупі аз сияқты. Клозапин, оланзапин және кветиапин (жанама түрде оның белсенді метаболиті, норкуетиапин арқылы) барлығы3 терапевтік концентрациядағы рецептор.[64]

Жақында алынған дәлелдер оның рөлін көрсетеді α1 адренорецептор және 5-HT2А рецептор атипикалық антипсихотиктердің метаболикалық әсерінде. The 5-HT2А рецептор сонымен қатар, атипиялық антипсихотиктердің өздерінің предшественниктерінен, әдеттегі антипсихотиктерінен емдік артықшылықтарында шешуші рөл атқарады деп саналады.[65]

Серняк пен оның әріптестерінің зерттеуі атипиялық антипсихотикалық емде диабеттің таралуы әдеттегі емге қарағанда статистикалық тұрғыдан едәуір жоғары екенін анықтады.[49] Осы зерттеудің авторлары бұл себепті байланыс деп санайды Кабинофф және басқалар. тұжырымдарды тек уақытша ассоциация туралы айтады.[49] Кабинов және басқалар. әртүрлі атипиялық антипсихотиктермен емдеу кезінде инсулинге төзімділік қаупінің дәйекті немесе елеулі айырмашылығын көрсету үшін үлкен зерттеулердің деректері жеткіліксіз деп болжайды.[49]

Жағымсыз әсерлерді салыстыру кестесі

Атипиялық антипсихотиктер үшін жанама әсерлерді салыстыру
Жалпы атауыСалмақ қосуМетаболикалық әсерлерEPSЖоғары
пролактин		ТыныштандыруГипотензия / ОртостазQTc ұзартуAC-ге қарсы әсерлерБасқа жағымсыз әсерлер
Амисульприд+++++--+++-Ұстама, өзіне-өзі қол жұмсау ниеті
Арипипразол0‑10%[66]0‑10%[66]10-20%[66]-[66]10-20%[66]0‑10%[66]--Ұстама (0,1-0,3%), мазасыздық, рабдомиолиз, панкреатит (<0.1%), агранулоцитоз (<1%), лейкопения, нейтропения, суицидтік ниет, ангиодема (0.1-1%)
Асенапин0‑10%[66]20%[66]0‑10%[66]0‑10%[66]10-20%[66]0‑10%[66]+-Иммундық жоғары сезімталдық реакциясы, ангиодема, суицидтік ойлау
Блонансерин+/--++++/--++/-
Клозапин20‑30%[66]0‑15%[66]-[66]-[66]>30%[66]20‑30%[66]++++Ұстама (3-5%), агранулоцитоз (1,3%), лейкопения, пневмония, тыныс алуды тоқтату, бұрышпен жабылатын глаукома, эозинофилия (1%), тромбоцитопения, Стивенс-Джонсон синдромы, миокардит, көп формалы эритема және қалыптан тыс перистальтика
Илоперидон0‑10%[66]0‑10%[66]0‑10%[66]-[66]10-20%[66]0‑10%[66]++-Суицидтік ойлау (0,4-1,1%), синкоп (0.4%)
Лурасидон-[66]-[66]>30%[66]-[66]20‑30%[66]-[66]++Агранулоцитоз, ұстамалар (<1%), сарысудың жоғарылауы креатинин (2-4%)
Мелперон+++/--+/+++/++++-Агранулоцитоз, нейтропения және лейкопения
Оланзапин20‑30%[66]0‑15%[66]20‑30%[66]20‑30%[66]>30%[66]0‑10%[66]++Жедел геморрагиялық панкреатит, иммундық жоғары сезімталдық реакциясы, ұстамалар (0,9%), эпилептикалық статус, өзіне-өзі қол жұмсау ниеті (0,1-1%)
Палиперидон0‑10%[66]-[66]10-20%[66]>30%[66]20‑30%[66]0‑10%[66]+/- (7%)-Агранулоцитоз, лейкопения, приапизм, дисфагия, гиперпролактинемия, жыныстық дисфункция[67]
Пероспирон??>30%[68]+++?-Ұйқысыздық 23% дейін,[68] CPK биіктік[68] нейролептикалық қатерлі синдром[68]
Кветиапин20‑30%[66]0‑15%[66]10-20%[66]-[66]>30%[66]0‑10%[66]+++Агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения (0,3%), анафилаксия, ұстамалар (0,05-0,5%), приапизм, кеш дискинезия (0,1-5%), суицидтік ой, панкреатит, синкоп (0,3-1%)
Ремоксиприд[69]+/----[61]-+/-?-Тәуекел бар апластикалық анемия оны нарықтан аластатуға әкелетін тәуекел.
Рисперидон10-20%[66]0‑10%[66]20‑30%[66]>30%[66]>30%[66]0‑10%[66]+-Синкоп (1%), панкреатит, гипотермия, агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гиперпролактинемия, жыныстық дисфункция,[67] тромбоздық тромбоцитопениялық пурпура, цереброваскулярлық инцидент (<5%), кешеуілдейтін дискинезия (<5%), приапизм, қатерлі ісік синдромы (<1%), гинекомастия, галакторея[70]
Сертиндол+++/--++-++++++--
Сульпирид++++++-++++-Сарғаю
Ципрасидон0‑10%[66]0‑10%[66]0‑10%[66]-[66]20‑30%[66]0‑10%[66]++-Синкоп (0,6%), дисфагия (0,1-2%), сүйек кемігін басу, ұстама (0,4%), приапизм

Тоқтату

The Британдық ұлттық формуляр жедел тоқтату синдромын немесе жедел рецидивті болдырмау үшін антипсихотиктерді тоқтату кезінде біртіндеп бас тартуды ұсынады.[71] Шығару белгілеріне әдетте жүрек айнуы, құсу және тәбеттің болмауы жатады.[72] Басқа белгілерге мазасыздық, терлеудің жоғарылауы және ұйқының бұзылуы жатады.[72] Әдетте әлемнің айналуы, ұйқысы немесе бұлшықет ауруы сезімі болуы мүмкін.[72] Симптомдар, әдетте, қысқа уақыттан кейін жойылады.[72]

Антипсихотиктерді тоқтату психозға әкелуі мүмкін деген болжамды дәлелдер бар.[73] Бұл емделіп жатқан жағдайдың қайталануына әкелуі мүмкін.[74] Сирек кешігу дискинезиясы дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатқан кезде пайда болуы мүмкін.[72]

Фармакология

Фармакодинамика

Атипиялық антипсихотиктер шизофренияны тиімді емдеу үшін серотонинмен (5-HT), норадреналинмен (α, β) және допамин (D) рецепторларымен интеграцияланады.

Д.2 Рецептор: Гиперактивті допаминергиялық белсенділік2 мезолимбиялық жолдағы рецепторлар шизофренияның оң белгілері үшін жауап береді (галлюцинация, елес, паранойя). Антипсихотикалық, антагонизмді қабылдағаннан кейін Д.2 рецепторлар бүкіл мидың бойында пайда болады, бұл D-ден бірқатар зиянды жанама әсерлерге әкеледі2 допамин жолдарының бүкіл жүйесі бойынша рецепторлардың антагонизмі. Өкінішке орай, Д.-ға әсер ету мүмкін емес2 тек мезолимбиялық жолдағы рецепторлар.[75][Stahl AP түсіндірді 1 - 1] Бақытымызға орай, 5-HT2А рецепторлық антагонизм осы жанама әсерлерді белгілі бір дәрежеде қалпына келтіреді.[Stahl AP түсіндірді 1 - 2] D азайту2 мезолимбиялық жолдағы допаминергиялық белсенділік анедониялық әсерге әкеліп, ләззатты, мотивацияны және өмірлік тәжірибенің айқындылығын төмендетеді. Мезокортикальды жолында DLPFC және VMPFC, эндогенді D2 допаминді рецепторлардың белсенділігі кейде шизофрениямен төмен болады, соның салдарынан когнитивті, аффективті және жалпы шизофренияның жағымсыз белгілері пайда болады. Д.2 рецепторлардың антагонизмі осы проблемаларды одан әрі біріктіреді. Нигростраттық жолда Д.2 рецепторлардың антагонизмі пайда болады экстрапирамидалық белгілер. Егер бұл антагонизм жеткілікті ұзақ уақытқа созылса, антипсихотикалық қолдану тоқтатылса да, EPS белгілері тұрақты сипатта болуы мүмкін. Туберонфундибулярлық жолда D2 рецепторлардың антагонизмі пролактиннің жоғарылауына әкеледі. Егер пролактин деңгейі жоғары болса, гиперпролактинемия пайда болуы мүмкін, нәтижесінде жыныстық дисфункция, салмақ жоғарылауы, сүйектер тезірек минералдануы мүмкін галакторея және аменорея.[Stahl AP түсіндірді 1 - 1]

5-HT2А Рецептор Серотонин постсинаптикалық 5-HT бөлінген кезде2А рецепторлар, допаминдік нейрон тежеледі, осылайша допаминді шығаруда тежегіш рөлін атқарады.[Stahl AP түсіндірді 1 - 2] Бұл тежегіш 5-HT әсерінен бұзылады2А допаминді шығаруды ынталандыратын допаминдік нейронды тежейтін антагонист. Мұның нәтижесі - допамин антипсихотикалық D-мен бәсекелеседі2 D-тағы антагонистік әрекет2 рецепторлар, осылайша антагонистік байланыстыруды азайтады және D-ді жояды немесе төмендетеді2 допаминдік жүйенің бірнеше жолындағы антагонистік әсерлер.[Stahl AP түсіндірді 1 - 2] Нигростраттық жолда ол EPS төмендетеді. Туберонфундибулярлық жолда ол пролактиннің жоғарылауын азайтады немесе жояды.[Stahl AP түсіндірді 1 - 3] 5-HT-ден мезолимбиялық жолда допаминнің бөлінуі2А антагонизм допаминдік жүйенің басқа жолдарындағыдай күшті болып көрінбейді, осылайша атипиялық антипсихотиктер шизофренияның оң белгілеріне қарсы өзінің тиімділігінің бір бөлігін олардың D арқылы неге сақтайтынын есепке алады2 антагонизм.[Stahl AP түсіндірді 1 - 3] 5-HT болған кезде2А антагонистік агент бөлшектері 5-HT алады2А мезокортикальды жолдағы және префронтальды қыртыстағы рецепторлар шизофренияның жағымсыз белгілері, аффективті белгілер, когнитивті тапшылықтар мен ауытқулармен емделеді және азаяды.[Stahl AP түсіндірді 1 - 3] Сонымен қатар, 5-HT2А рецепторлардың антагонизмі кортикалық пирамидалық жасушалардың серотонергиялық қозуын блоктайды, глутаматтың бөлінуін төмендетеді, бұл өз кезегінде гиперактивті допаминергиялық D төмендетеді2 мезолимбиялық жолдағы рецепторлық белсенділік, шизофренияның оң белгілерін азайту немесе жою.[Stahl AP түсіндірді 1 - 3][76][77]

Кейбір әсерлері 5-HT1А рецепторлардың активациясына агрессивті мінез-құлықтың / идеяның төмендеуі,[78] қарым-қатынастың жоғарылауы, мазасыздық пен депрессияның төмендеуі.[бастапқы емес көз қажет ] 5-HT2C активтендіру допаминді блоктайды және норадреналиннің шығуын тежейді. 5-HT блокадасы2C рецептор ми ішіндегі норадреналин мен дофаминді бөліп, серотонинді жоғарылатады.[75] Бірақ норадреналинді нейрондық қалпына келтіру кейбір антипсихотиктермен, мысалы, зипрасидонмен күрт шектеледі. Норадреналиннің жоғарылауы глюкозаның жоғарылауына әкелуі мүмкін, яғни қандағы қант деңгейі.[79][80][81] Норадреналиннің жоғарылауымен қандағы қант деңгейінің жоғарылауы көптеген адамдарда аштықты тудырады, сондықтан егер норэпинефрин тежелмесе, кейбір антипсихотиктермен салмақ жоғарылайды.[82][83][84][85][86] Норадреналиннің тежелуі адамның көңіл-күйін тұрақтандырады.[87] 5-HT6 рецепторлардың антагонистері танымды, оқуды және есте сақтауды жақсартады.[88] The 5-HT7 рецептор биполярлық жағдайды жеңілдетуге өте күшті, сонымен қатар антидепрессант әсерін береді. Антипсихотикалық асенапин,[89] лурасидон,[90][91] рисперидон,[92] және арипипразол[93] 5-HT-де өте күшті7 рецептор. Антагонистік жақындығы H1 рецептордың антидепрессант әсері де бар. H1 антагонизм серотонин мен норэпинефринді қалпына келтіруді блоктайды. Гистамин деңгейі жоғарылаған науқастарда серотонин деңгейінің төмендеуі байқалды.[94] Алайда, H1 рецептор салмақ қосумен байланысты. Кезінде ішінара агонизм болуы 5-HT1А рецепторлар антипсихотикте салмақ қосудың болмауына әкелуі мүмкін. Бұл зипрасидон үшін өте маңызды,[95][96] бірақ бұл QTc интервалының ұзаққа созылу қаупін тудырады.[97][98] Екінші жағынан, 5-HT3 рецептор ұзақ QTc аралығы үшін қауіпті жояды,[90] бірақ содан кейін салмақ өсуіне үлкен қауіп тудырады. 5-HT-ке қатысты3 рецептор калориялы қабылдауды және глюкозаны жоғарылатады,[99] ол клозапин мен оланзапинде көрінеді.[100][101] Допаминді шешудің басқа жолдары - бұл екеуінде де агонизм2 рецептор және 5-HT1А мидағы допамин деңгейін қалыпқа келтіретін рецептор. Бұл галоперидол мен арипипразолмен жүреді.

Допамин жеткіліксіздігі немесе D блокадасы салдарынан болатын анедоникалық, рахат жоғалту және мотивациялық әсер2 біршама бөлігі антипсихотиктермен қозғалатын мезолимбалық жолдағы рецепторлар (және мезокортикальды жолда допаминнің 5-HT-ден бөлінуіне қарамастан)2А атипикалық антипсихотикалық әсердің нәтижесінде болатын жағымсыз көңіл-күй, көңіл-күйді тұрақтандыру және когнитивті жақсарту әсері атипикалық антипсихотиктің өмір сүру сапасына үлкенірек болады, бұл жеке тәжірибе арасында өзгермелі сұрақ. және қолданылатын атипикалық антипсихотикалық заттар.[75]

Шарттары

Тежеу. Дисингибирлеу: Тежелудің қарама-қарсы процесі, биологиялық функцияның қосылуы. Босату Тиісті нейротрансмиттерлерді рецептормен байланысуға және белсендіруге тырысатын синапсқа көпіршіктерге шығаруға мәжбүр етеді. Төмен реттеу және реттеу.

Міндетті профиль

Ескерту: Егер басқаша көрсетілмесе, төмендегі препараттар тізімделген рецепторларда антагонист / кері агонист ретінде қызмет етеді.

Жалпы атауы[102]Д.1Д.2Д.3Д.45-HT1А5-HT1В5-HT2А5-HT2C5-HT65-HT7α1α2М1М3H1
Амисульприд-++++++++------++/+-+/----
Арипипразол+++++ (PA)+++ (PA)+ (PA)+++ (PA)++++++ (PA)++++ (PA)++/++--++/+
Асенапин++++++++++++++++ (PA)+++++++++++++++++++++++++--+++
Блонансерин-+++++++++-?++++++/-+ (RC)+ (RC)+?-
Карипразин++++ (PA)+++++ (PA)++++ (PA)+++++++++--+++
Клозапин+++++++++++ (PA)++/+++++++++++++++++++++++++++++++++
Илоперидон++++++++++ (PA)+++++++++++++++/++--+++
Лурасидон++++++++++++ (PA)?+++++/-?++++-+++/++---
Мелперон?+++++++++ (PA)?+++-++++++--++
Оланзапин+++++++++++++ (PA)++++++++++++++++++++++++++++++
Палиперидон+++++++++++ (PA)+++/+++++++-++++/+++++++++--+++/++
Кветиапин+++/+++/++++ / + (PA)++++++++/+++++++++/+++++++++++
Рисперидон++++++++++ (PA)++++++++-+++/+++++/++++--++
Сертиндол?+++++++++++ / + (PA)+++++++++++++++++++/++++--++/+
Сульпирид?+++++++++++-----------
Ципрасидон+++/+++++++++++/+++++ (PA)+++ (PA)+++++++ (PA)++++++++/++++--++
Зотепин+++/+++++++++/++++++++ (PA)+++++++++++ (RC)++++++++/+++++++++/++++ (RC)++ (RC)++++

Аңыз:

Жақындық жоқ немесе деректер жоқ
-Клиникалық тұрғыдан маңызды емес
+Төмен
++Орташа
+++Жоғары
++++Өте биік
+++++Ерекше жоғары
PAЖартылай агонист
RCКлондалған егеуқұйрық рецепторы

Фармакокинетикасы

Атипиялық антипсихотиктер көбінесе ішке қабылданады.[51] Антипсихотиктерді де енгізуге болады, бірақ бұл әдіс онша таралған емес.[51] Олар липидте ериді, ас қорыту жолынан тез сіңеді және гематоэнцефалдық және плацентарлық тосқауылдардан оңай өтеді.[51] Мидағы антипсихотиктер рецептормен байланысып синапста жұмыс істейді.[103] Антипсихотиктер организмде толығымен метаболизденеді және метаболиттер несеппен бірге шығарылады.[104] Бұл препараттардың жартылай шығарылу кезеңі салыстырмалы түрде ұзақ.[51] Әрбір препараттың жартылай шығарылу кезеңі әр түрлі, бірақ D2 рецепторының толуы атипті антипсихотиктермен 24 сағат ішінде төмендейді, ал әдеттегі антипсихотиктер үшін 24 сағаттан асады.[61] Бұл әдеттегі психикадан гөрі атипті антипсихотиктермен психозға рецидивтің не себепті тез болатындығын түсіндіруі мүмкін, өйткені бұл препарат тезірек шығарылып, мида жұмыс істемейді.[61] Осы препараттарға физикалық тәуелділік өте сирек кездеседі.[51] Алайда, егер препарат кенеттен тоқтатылса, психотикалық белгілер, қозғалыстың бұзылуы және ұйқының қиындауы байқалуы мүмкін.[51] Мүмкін, алып тастау сирек байқалуы мүмкін, себебі ААП майдың тіндерінде сақталады және баяу шығарылады.[51]

Ұзақ әсер ететін инъекциялық антипсихотиктердің фармакокинетикасы
Дәрі-дәрмекТауар атауыСыныпКөлікДозаТмакст1/2 жалғызт1/2 көпlogPcСілтеме
Арипипразол лауроксиліАристадаТиптік емесСуа441-1064 мг / 4-8 апта24-35 күн?54-57 күн7.9–10.0
Арипипразол моногидратыМайненаны жоюТиптік емесСуа300-400 мг / 4 апта7 күн?30-47 күн4.9–5.2
Бромперидол деканатыImpromen DecanoasТиптікКүнжіт майы40-300 мг / 4 апта3-9 күн?21-25 күн7.9[113]
Клопентиксол деканатыСординол депосыТиптікViscoleoб50-600 мг / 1-4 апта4-7 күн?19 күн9.0[114]
Флупентиксол деканатыДепиксолТиптікViscoleoб10-200 мг / 2-4 апта4-10 күн8 күн17 күн7.2–9.2[114][115]
Флуфеназин деканатыПроликсин деканатыТиптікКүнжіт майы12,5-100 мг / 2-5 апта1-2 күн1-10 күн14-100 күн7.2–9.0[116][117][118]
Флуфеназин энантатПроликсин EnanthateТиптікКүнжіт майы12,5-100 мг / 1-4 апта2-3 күн4 күн?6.4–7.4[117]
ФлуспириленИмап, РедептинТиптікСуа2-12 мг / 1 апта1-8 күн7 күн?5.2–5.8[119]
Галоперидол деканатыHaldol DecanoateТиптікКүнжіт майы20-400 мг / 2-4 апта3-9 күн18-21 күн7.2–7.9[120][121]
Оланзапин паматыZyprexa RelprevvТиптік емесСуа150-405 мг / 2-4 апта7 күн?30 күн–
Оксипротепин деканатыМеклопинТиптік?????8.5–8.7
Палиперидон пальмитатыИнвега СустеннаТиптік емесСуа39-819 мг / 4-12 апта13-33 күн25-139 күн?8.1–10.1
Перфеназин деканатыTrilafon DekanoatТиптікКүнжіт майы50-200 мг / 2-4 апта??27 күн8.9
Перфеназин энантатTrilafon EnanthateТиптікКүнжіт майы25-200 мг / 2 апта2-3 күн?4-7 күн6.4–7.2[122]
Пипотиазин пальмитатыPiportil LongumТиптікViscoleoб25-400 мг / 4 апта9-10 күн?14-21 күн8.5–11.6[115]
Пипотиазин ундесиленатыPiportil MediumТиптікКүнжіт майы100-200 мг / 2 апта???8.4
РисперидонRisperdal ConstaТиптік емесМикросфералар12,5-75 мг / 2 апта21 күн?3-6 күн–
Цуклопентиксол ацетатыКлопиксол акупазыТиптікViscoleoб50-200 мг / 1-3 күн1-2 күн1-2 күн4.7–4.9
Цуклопентиксол деканатыКлопиксол депосыТиптікViscoleoб50-800 мг / 2-4 апта4-9 күн?11-21 күн7.5–9.0
Ескерту: Барлығы бұлшықет ішіне енгізу. Сілтемелер: а = Микрокристалды немесе нанокристалды сулы суспензия. б = Төментұтқырлық өсімдік майы (нақты фракцияланған кокос майы бірге орта тізбекті триглицеридтер ). c = Болжалды, бастап PubChem және DrugBank. Дереккөздер: Негізгі: Үлгіні қараңыз.

Тарих

Бірінші негізгі транквилизатор немесе антипсихотикалық дәрі, хлорпромазин (Торазин), әдеттегі антипсихотикалық, 1951 жылы табылды және клиникалық тәжірибеге көп ұзамай енгізілді. Клозапин (Клозарил), антипсихотикалық емес, есірткіге байланысты алаңдаушылыққа байланысты агранулоцитоз. Зерттеуден кейін оның емге төзімділігі көрсетілген шизофрения және жағымсыз жағдайларды бақылау жүйесінің дамуы, клозапин өмірге қабілетті антипсихотикалық ретінде қайта пайда болды. Баркердің (2003) пікірі бойынша, ең көп қабылданған атипиялық үш дәрі - клозапин, рисперидон және оланзапин. Дегенмен, ол клозапиннің басқа дәрі-дәрмектер сәтсіздікке ұшыраған кезде, әдетте, соңғы құрал болатындығын түсіндіреді. Клозапин науқас үшін қан бақылауын қажет ететін агранулоцитозды (лейкоциттердің азаюы) тудыруы мүмкін. Клозапиннің емге төзімді шизофренияға қарсы тиімділігіне қарамастан, жанама әсері бейіні анағұрлым қолайлы агенттерді кең қолдану үшін іздеді. 1990 жылдардың ішінде оланзапин, рисперидон, және кветиапин енгізілді, бірге зипрасидон және арипипразол 2000 жылдардың басында. Атипикалық анти-психотикалық палиперидон 2006 жылдың соңында FDA-мен мақұлданды.[дәйексөз қажет ]

Атипиялық антипсихотиктер дәрігерлердің ықыласына бөленді және қазір солай саналады бірінші қатардағы емдеу шизофрения үшін және біртіндеп ауыстырады типтік антипсихотиктер. Бұрын зерттеушілердің көпшілігі атипиялық антипсихотиктердің анықтаушы сипаттамалары аурудың төмендеуі деп келісті экстрапирамидалық жанама әсерлер (EPS)[123] және тұрақты болмауы пролактин биіктік.[61]

Терминология әлі де нақты емес болуы мүмкін. «Типтіліктің» анықтамасы экстрапирамидалық жанама әсерлердің болмауына негізделген болатын, бірақ қазіргі кезде атипиялық антипсихотиктер осы эффектілерді тудыруы мүмкін екендігі туралы нақты түсінік бар (типтік антипсихотиктерге қарағанда аз дәрежеде болса да).[124] Соңғы әдебиеттер көбінесе белгілі бір фармакологиялық әрекеттерге, ал агенттерді «типтік» немесе «типтік емес» деп бөлуге аз көңіл бөледі. Типтік және атипиялық антипсихотиктер арасында нақты бөлу сызығы жоқ, сондықтан әрекетке негізделген санаттау қиын.[61]

Жақында жүргізілген зерттеулер екінші буын антипсихотикасы бірінші буынға қарсы психотикадан жоғары деген түсінікке күмән келтіреді. Өмір сапасын бағалау үшін бірқатар параметрлерді қолдана отырып, Манчестер университеті зерттеушілер типтік антипсихотиктердің атипикалық антипсихотиктерден гөрі жаман емес екенін анықтады. Зерттеулер қаржыландырылды Ұлттық денсаулық сақтау қызметі (NHS) Ұлыбритания.[125] Әрбір дәрі-дәрмектің (бірінші немесе екінші ұрпақ болсын) өзіне тән және жағымсыз әсерінің профилі болғандықтан, нейропсихофармаколог ескі («типтік» немесе бірінші буын) немесе жаңа («типтік емес» немесе екінші буын) антипсихотиктерді біреуін немесе өзі ұсынуы мүмкін симптомдар профиліне, реакция үлгісіне және жеке пациенттің жағымсыз әсерлер тарихына негізделген басқа дәрі-дәрмектермен біріктіру.

Қоғам және мәдениет

2007 жылдың мамырынан 2008 жылдың сәуіріне дейін 5,5 миллион американдықтар атипиялық антипсихотикалық дәрі-дәрмектің кем дегенде бір нұсқасын толтырды.[41] 65 жасқа дейінгі пациенттерде пациенттердің 71% -ына шизофрения немесе биполярлық бұзылуды емдеу үшін атипті антипсихотикалық тағайындады, бұл 65 және одан жоғары жастағы науқастарда 38% дейін төмендеді.[41]

Нормативтік мәртебе

Ескертулер

  1. ^ Осы санаттағы енгізу тәсілі есірткіні басқа мақсаттар үшін емес, типтік емес антипсихотик ретінде қолдану кезінде стандартты енгізу құралдарына жатады. Мысалы, амисульпридті ішілік жолмен қанға қарсы дәрілік зат ретінде енгізуге болады, бірақ бұл антипсихотик ретінде қолданғанда оның стандартты енгізу тәсілі емес
  2. ^ Бұл мәндерге амисульприд көктамыр ішіне енгізілген зерттеуден алынғанын ескеріңіз


Stahl: AP түсіндірілді 1

  1. ^ а б б. 329-336.[75]
  2. ^ а б c б. 346-352.[75]
  3. ^ а б c г. б. 355-360.[75]

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ Мияке, Н; Миямото, С; Джарског, LF (қазан 2012). «Шизофренияны емдеуге арналған жаңа серотонин / допамин антагонистері: біз нақты жетістіктерге жетіп жатырмыз ба?». Клиникалық шизофрения және онымен байланысты психоздар. 6 (3): 122–33. дои:10.3371 / CSRP.6.3.4. PMID  23006237.
  2. ^ Садок, Бенджамин Дж. (2014). Каплан және Садоктың психиатрияның синопсисі: мінез-құлық туралы ғылымдар / клиникалық психиатрия. Садок, Вирджиния А. ,, Руис, Педро (11-ші басылым). Филадельфия. б. 318. ISBN  978-1-60913-971-1. OCLC  881019573.
  3. ^ а б c г. Leucht S, Corves C, Arbter D, Engel RR, Li C, Davis JM (қаңтар 2009). «Шизофренияға қарсы екінші ұрпаққа қарсы антипсихотикалық дәрілерге қарсы: мета-анализ». Лансет. 373 (9657): 31–41. дои:10.1016 / S0140-6736 (08) 61764-X. PMID  19058842. S2CID  1071537.
  4. ^ а б c Leucht S, Cipriani A, Spineli L, Mavridis D, Orey D, Рихтер F және т.б. (Қыркүйек 2013). «Шизофрения кезіндегі 15 антипсихотикалық препараттың салыстырмалы тиімділігі мен төзімділігі: көп емдеу мета-анализі». Лансет. 382 (9896): 951–62. дои:10.1016 / S0140-6736 (13) 60733-3. PMID  23810019. S2CID  32085212.
  5. ^ «Антипсихотиктерді қолданудағы негізгі фармакологиялық принциптерге жол картасы». Клиникалық психиатрия журналына алғашқы медициналық көмек. 9 (6): 444–54. 2007. дои:10.4088 / PCC.v09n0607. PMC  2139919. PMID  18185824.
  6. ^ Tyrer P, Kendall T (қаңтар 2009). «Антипсихотикалық дәрілік терапияның жалған ілгерілеуі». Лансет. 373 (9657): 4–5. дои:10.1016 / S0140-6736 (08) 61765-1. PMID  19058841. S2CID  19951248.
  7. ^ «Респиридон». Американдық денсаулық сақтау жүйесі фармацевтер қоғамы. Алынған 3 сәуір, 2011.
  8. ^ Maher AR, Maglione M, Bagley S, Suttorp M, Hu JH, Ewing B және т.б. (Қыркүйек 2011). «Ересектерде этикеткадан тыс қолдануға арналған атипикалық антипсихотикалық дәрілердің тиімділігі мен салыстырмалы тиімділігі: жүйелік шолу және мета-талдау». Джама. 306 (12): 1359–69. дои:10.1001 / jama.2011.1360. PMID  21954480.
  9. ^ Америкалық гериатрия қоғамы 2012 сыра критерийлерін жаңарту бойынша сарапшылар кеңесі (сәуір 2012 ж.). «Американдық гериатрия қоғамы сыра критерийлерін егде жастағы ересектерде орынсыз дәрілік заттарды қолданудың жаңартты». Американдық Гериатрия Қоғамының журналы. 60 (4): 616–31. дои:10.1111 / j.1532-5415.2012.03923.x. PMC  3571677. PMID  22376048.
  10. ^ Ұлттық психикалық денсаулық орталығы. Гаскел және Британдық психологиялық қоғам. Шизофрения: алғашқы және қайталама медициналық көмекке негізгі араласу бойынша толық ұлттық клиникалық нұсқаулық [PDF]; 2009-03-25.
  11. ^ Aleman A, Lincoln TM, Bruggeman R, Melle I, Arends J, Arango C, Knegtering H (тамыз 2017). «Жағымсыз белгілерді емдеу: біз қайда тұрамыз және қайда барамыз?». Шизофренияны зерттеу. 186: 55–62. дои:10.1016 / j.schres.2016.05.015. PMID  27293137. S2CID  4907333.
  12. ^ Fusar-Poli P, Papanastasiou E, Stahl D, Rocchetti M, Carpenter W, Shergill S, McGuire P (шілде 2015). «Шизофрениядағы жағымсыз белгілерді емдеу: 168 рандомизирленген плацебо бақыланатын сынақтардың мета-анализі». Шизофрения бюллетені. 41 (4): 892–9. дои:10.1093 / schbul / sbu170. PMC  4466178. PMID  25528757.
  13. ^ Мюррей RM, Quattrone D, Нейтсан S, ван Os J, Nordentoft M, Howes O және т.б. (Қараша 2016). «Психиатрлар ұзақ уақыт антидепсихотиканы профилактикалық қолдануда сақтық таныту керек пе?». Британдық психиатрия журналы (Қолжазба ұсынылды). 209 (5): 361–365. дои:10.1192 / bjp.bp.116.182683. PMID  27802977.
  14. ^ ван Ос Дж, Капур С (тамыз 2009). «Шизофрения». Лансет. 374 (9690): 635–45. дои:10.1016 / S0140-6736 (09) 60995-8. PMID  19700006. S2CID  208792724.
  15. ^ Кейн Дж.М., Коррелл КО (2010). «Шизофренияны фармакологиялық емдеу». Клиникалық неврологиядағы диалогтар. 12 (3): 345–57. дои:10.31887 / DCNS.2010.12.3 / jkane. PMC  3085113. PMID  20954430.
  16. ^ Шульц SH, Солтүстік SW, Shields CG (маусым 2007). «Шизофрения: шолу». Американдық отбасылық дәрігер. 75 (12): 1821–9. PMID  17619525.
  17. ^ Смит Т, Вестон С, Либерман Дж (тамыз 2010). «Шизофрения (күтім көрсетуді емдеу)». Американдық отбасылық дәрігер. 82 (4): 338–9. PMID  20704164.
  18. ^ Siskind D, McCartney L, Goldschlager R, Kisely S (қараша 2016). «Клозапинге қарсы емдеудің бірінші және екінші буынындағы антипсихотиктер - отқа төзімді шизофрения: жүйелік шолу және мета-анализ». Британдық психиатрия журналы. 209 (5): 385–392. дои:10.1192 / bjp.bp.115.177261. PMID  27388573.
  19. ^ Alexander GC, Gallagher SA, Mascola A, Moloney RM, Stafford RS (ақпан 2011). «1995-2008 жж. Құрама Штаттарда антипсихотикалық дәрілерді этикеткадан тыс қолдануды арттыру». Фармакоэпидемиология және дәрілік заттардың қауіпсіздігі. 20 (2): 177–84. дои:10.1002 / pds.2082. PMC  3069498. PMID  21254289.
  20. ^ Geddes J, Freemantle N, Harrison P, Bebbington P (желтоқсан 2000). «Шизофренияны емдеудегі атиптік антипсихотиктер: жүйелік шолу және мета-регрессиялық талдау». BMJ. 321 (7273): 1371–6. дои:10.1136/bmj.321.7273.1371. PMC  27538. PMID  11099280.
  21. ^ Lieberman JA, Stroup TS, McEvoy JP, Swartz MS, Rosenheck RA, Perkins DO, et al. (Қыркүйек 2005). "Effectiveness of antipsychotic drugs in patients with chronic schizophrenia". Жаңа Англия медицинасы журналы. 353 (12): 1209–23. дои:10.1056 / NEJMoa051688. PMID  16172203.
  22. ^ Stroup TS, Lieberman JA, McEvoy JP, Swartz MS, Davis SM, Rosenheck RA, et al. (Сәуір 2006). "Effectiveness of olanzapine, quetiapine, risperidone, and ziprasidone in patients with chronic schizophrenia following discontinuation of a previous atypical antipsychotic". Американдық психиатрия журналы. 163 (4): 611–22. дои:10.1176/appi.ajp.163.4.611. PMID  16585435.
  23. ^ Voruganti LP, Baker LK, Awad AG (March 2008). "New generation antipsychotic drugs and compliance behaviour". Психиатриядағы қазіргі пікір. 21 (2): 133–9. дои:10.1097/YCO.0b013e3282f52851. PMID  18332660. S2CID  34935.
  24. ^ Paczynski RP, Alexander GC, Chinchilli VM, Kruszewski SP (January 2012). "Quality of evidence in drug compendia supporting off-label use of typical and atypical antipsychotic medications". The International Journal of Risk & Safety in Medicine. 24 (3): 137–46. дои:10.3233/JRS-2012-0567. PMID  22936056.
  25. ^ Owens DC (2008). "How CATIE brought us back to Kansas: A critical re-evaluation of the concept of atypical antipsychotics and their place in the treatment of schizophrenia". Психиатриялық емдеудегі жетістіктер. 14: 17–28. дои:10.1192/apt.bp.107.003970.
  26. ^ Fischer-Barnicol D, Lanquillon S, Haen E, Zofel P, Koch HJ, Dose M, Klein HE (2008). "Typical and atypical antipsychotics--the misleading dichotomy. Results from the Working Group 'Drugs in Psychiatry' (AGATE)". Нейропсихобиология. 57 (1–2): 80–7. дои:10.1159/000135641. PMID  18515977. S2CID  2669203.
  27. ^ Whitaker R (2010). Эпидемияның анатомиясы. Тәж. б.303. ISBN  978-0307452412.
  28. ^ а б c Taylor D, Paton C, Kapur S (2012). The Maudsley Prescribing Guidelines (12-ші басылым). Денсаулық сақтау туралы ақпарат. pp. 12–152, 173–196, 222–235.
  29. ^ Soreff S, McInnes LA, Ahmed I, Talavera F (August 5, 2013). "Bipolar Affective Disorder Treatment & Management". Medscape сілтемесі. WebMD. Алынған 10 қазан, 2013.
  30. ^ Post RM, Keck P (July 30, 2013). "Bipolar Disorder in adults: Maintenance treatment". Бүгінгі күнге дейін. Wolters Kluwer денсаулық. Алынған 10 қазан, 2013.
  31. ^ а б Komossa K, Depping AM, Gaudchau A, Kissling W, Leucht S (December 2010). "Second-generation antipsychotics for major depressive disorder and dysthymia". Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы (12): CD008121. дои:10.1002/14651858.CD008121.pub2. PMID  21154393.
  32. ^ а б Spielmans GI, Berman MI, Linardatos E, Rosenlicht NZ, Perry A, Tsai AC (2013). "Adjunctive atypical antipsychotic treatment for major depressive disorder: a meta-analysis of depression, quality of life, and safety outcomes". PLOS Медицина. 10 (3): e1001403. дои:10.1371/journal.pmed.1001403. PMC  3595214. PMID  23554581.
  33. ^ Nelson JC, Papakostas GI (September 2009). "Atypical antipsychotic augmentation in major depressive disorder: a meta-analysis of placebo-controlled randomized trials". Американдық психиатрия журналы. 166 (9): 980–91. дои:10.1176/appi.ajp.2009.09030312. PMID  19687129.
  34. ^ Зерттеулер, есірткіні бағалау орталығы және. "Drug Approvals and Databases - Drug Trials Snapshots: REXULTI for the treatment of major depressive disorder". www.fda.gov. Алынған 18 қазан, 2018.
  35. ^ Papakostas GI, Fava M, Baer L, Swee MB, Jaeger A, Bobo WV, Shelton RC (December 2015). "Ziprasidone Augmentation of Escitalopram for Major Depressive Disorder: Efficacy Results From a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study". Американдық психиатрия журналы. 172 (12): 1251–8. дои:10.1176/appi.ajp.2015.14101251. PMC  4843798. PMID  26085041.
  36. ^ Maneeton N, Maneeton B, Srisurapanont M, Martin SD (September 2012). "Quetiapine monotherapy in acute phase for major depressive disorder: a meta-analysis of randomized, placebo-controlled trials". BMC психиатриясы. 12: 160. дои:10.1186/1471-244X-12-160. PMC  3549283. PMID  23017200.
  37. ^ а б Truven Health Analytics, Inc. DRUGDEX System (Internet) [cited 2013 Oct 10]. Greenwood Village, CO: Томсен денсаулық сақтау; 2013 жыл.
  38. ^ Rothschild AJ, Williamson DJ, Tohen MF, Schatzberg A, Andersen SW, Van Campen LE, et al. (Тамыз 2004). "A double-blind, randomized study of olanzapine and olanzapine/fluoxetine combination for major depression with psychotic features". Клиникалық психофармакология журналы. 24 (4): 365–73. дои:10.1097/01.jcp.0000130557.08996.7a. PMID  15232326. S2CID  36295165.
  39. ^ а б Roberts RJ, Lohano KK, El-Mallakh RS (September 2016). "Antipsychotics as antidepressants". Asia-Pacific Psychiatry. 8 (3): 179–88. дои:10.1111/appy.12186. PMID  25963405. S2CID  24264818.
  40. ^ "U.S. FDA Approves Otsuka and Lundbeck's REXULTI (Brexpiprazole) as Adjunctive Treatment for Adults with Major Depressive Disorder and as a Treatment for Adults with Schizophrenia | Discover Otsuka". Otsuka in the U.S. Алынған 18 қазан, 2018.
  41. ^ а б c г. Cascade E, Kalali AH, Cummings JL (July 2008). "Use of atypical antipsychotics in the elderly". Психиатрия. 5 (7): 28–31. PMC  2695730. PMID  19727265.
  42. ^ а б Ventimiglia J, Kalali AH, Vahia IV, Jeste DV (November 2010). "An analysis of the intended use of atypical antipsychotics in dementia". Психиатрия. 7 (11): 14–7. PMC  3010964. PMID  21191528.
  43. ^ Cipriani A, Barbui C, Salanti G, Rendell J, Brown R, Stockton S және т.б. (Қазан 2011). «Жедел маниядағы антиманиктік препараттардың салыстырмалы тиімділігі мен қабылдаушылығы: көп емдеу мета-анализі». Лансет. 378 (9799): 1306–15. дои:10.1016 / S0140-6736 (11) 60873-8. PMID  21851976. S2CID  25512763.
  44. ^ Bishara D, Taylor D (2009). "Asenapine monotherapy in the acute treatment of both schizophrenia and bipolar I disorder". Нейропсихиатриялық ауру және емдеу. 5: 483–90. дои:10.2147/ndt.s5742. PMC  2762364. PMID  19851515.
  45. ^ а б c г. e f Taylor DM, Cornelius V, Smith L, Young AH (December 2014). "Comparative efficacy and acceptability of drug treatments for bipolar depression: a multiple-treatments meta-analysis". Acta Psychiatrica Scandinavica. 130 (6): 452–69. дои:10.1111/acps.12343. PMID  25283309. S2CID  23324764.
  46. ^ Szegedi A, Zhao J, van Willigenburg A, Nations KR, Mackle M, Panagides J (June 2011). «Жедел маникальды немесе аралас эпизодты бастан өткеретін биполярлық I бұзылысы бар науқастарда асенапиннің депрессиялық симптомдарға әсері: 3 апталық екі клиникалық сынақтың пост-хоч анализі». BMC психиатриясы. 11: 101. дои:10.1186 / 1471-244X-11-101. PMC  3152513. PMID  21689438.
  47. ^ Kishi T, Iwata N (September 2013). "Efficacy and tolerability of perospirone in schizophrenia: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials". ОЖЖ есірткілері. 27 (9): 731–41. дои:10.1007/s40263-013-0085-7. PMID  23812802. S2CID  11543666.
  48. ^ Stroup TS, Marder S, Stein MB (October 23, 2013). "Pharmacotherapy for schizophrenia: Acute and maintenance phase treatment". Бүгінгі күнге дейін. Wolters Kluwer. Алынған 10 қазан, 2013.
  49. ^ а б c г. e Kabinoff GS, Toalson PA, Healey KM, McGuire HC, Hay DP (February 2003). "Metabolic Issues With Atypical Antipsychotics in Primary Care: Dispelling the Myths". Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry. 5 (1): 6–14. дои:10.4088/PCC.v05n0103. PMC  353028. PMID  15156241.
  50. ^ Uçok A, Gaebel W (February 2008). "Side effects of atypical antipsychotics: a brief overview". Әлемдік психиатрия. 7 (1): 58–62. дои:10.1002/j.2051-5545.2008.tb00154.x. PMC  2327229. PMID  18458771.
  51. ^ а б c г. e f ж сағ мен McKim W (2007). Antipsychotics in Drugs and Behavior: An Introduction to Behavioral Pharmacology. Upper Saddle River, NJ.: Pearson Prentice Hall. pp. 241–60.
  52. ^ McKim W (2007). Psychomotor Stimulants in Drugs and Behavior: An Introduction to Behavioral Pharmacology. Upper Saddle River, NJ.: Pearson Prentice Hall. pp. 241–60.
  53. ^ Dorsey ER, Rabbani A, Gallagher SA, Conti RM, Alexander GC (January 2010). "Impact of FDA black box advisory on antipsychotic medication use". Ішкі аурулар архиві. 170 (1): 96–103. дои:10.1001/archinternmed.2009.456. PMC  4598075. PMID  20065205.
  54. ^ Gerhard T, Huybrechts K, Olfson M, Schneeweiss S, Bobo WV, Doraiswamy PM, et al. (Шілде 2014). "Comparative mortality risks of antipsychotic medications in community-dwelling older adults". Британдық психиатрия журналы. 205 (1): 44–51. дои:10.1192/bjp.bp.112.122499. PMID  23929443.
  55. ^ Steinberg M, Lyketsos CG (September 2012). "Atypical antipsychotic use in patients with dementia: managing safety concerns". Американдық психиатрия журналы. 169 (9): 900–6. дои:10.1176/appi.ajp.2012.12030342. PMC  3516138. PMID  22952071.
  56. ^ https://www.healthline.com/health/depression/anhedonia#causes
  57. ^ Alevizos, Basil; Papageorgiou, Charalambos; Christodoulou, George N. (September 1, 2004). "Obsessive-compulsive symptoms with olanzapine". Халықаралық нейропсихофармакология журналы. 7 (3): 375–377. дои:10.1017/S1461145704004456. ISSN  1461-1457. PMID  15231024.
  58. ^ Kulkarni, Gajanan; Narayanaswamy, Janardhanan C.; Math, Suresh Bada (January 1, 2012). "Olanzapine induced de-novo obsessive compulsive disorder in a patient with schizophrenia". Үндістандық фармакология журналы. 44 (5): 649–650. дои:10.4103/0253-7613.100406. ISSN  0253-7613. PMC  3480803. PMID  23112432.
  59. ^ Lykouras, L.; Zervas, I. M.; Gournellis, R.; Malliori, M.; Rabavilas, A. (September 1, 2000). "Olanzapine and obsessive-compulsive symptoms". Еуропалық нейропсихофармакология. 10 (5): 385–387. дои:10.1016/s0924-977x(00)00096-1. ISSN  0924-977X. PMID  10974610. S2CID  276209.
  60. ^ Schirmbeck, Frederike; Zink, Mathias (March 1, 2012). "Clozapine-Induced Obsessive-Compulsive Symptoms in Schizophrenia: A Critical Review". Қазіргі кездегі нейрофармакология. 10 (1): 88–95. дои:10.2174/157015912799362724. ISSN  1570-159X. PMC  3286851. PMID  22942882.
  61. ^ а б c г. e f ж Seeman P (February 2002). "Atypical antipsychotics: mechanism of action". Канададағы психиатрия журналы. 47 (1): 27–38. дои:10.1177/070674370204700106. PMID  11873706.[тұрақты өлі сілтеме ]
  62. ^ а б Correll CU, Schenk EM (March 2008). "Tardive dyskinesia and new antipsychotics". Психиатриядағы қазіргі пікір. 21 (2): 151–6. дои:10.1097/YCO.0b013e3282f53132. PMID  18332662. S2CID  37288246.
  63. ^ а б c "Consensus development conference on antipsychotic drugs and obesity and diabetes". Қант диабетіне күтім. 27 (2): 596–601. Ақпан 2004 ж. дои:10.2337/diacare.27.2.596. PMID  14747245.
  64. ^ Brunton L, Chabner B, Knollman B (2010). Гудман және Гилманның терапевттің фармакологиялық негіздері (12-ші басылым). McGraw Hill Professional. pp. 417–455.
  65. ^ Guenette MD, Giacca A, Hahn M, Teo C, Lam L, Chintoh A, et al. (Мамыр 2013). "Atypical antipsychotics and effects of adrenergic and serotonergic receptor binding on insulin secretion in-vivo: an animal model". Шизофренияны зерттеу. 146 (1–3): 162–9. дои:10.1016/j.schres.2013.02.023. PMID  23499243. S2CID  43719333.
  66. ^ а б c г. e f ж сағ мен j к л м n o б q р с т сен v w х ж з аа аб ак жарнама ае аф аг ах ai аж ақ ал мен ан ао ап ақ ар сияқты кезінде ау ав aw балта ай аз ба bb б.з.д. bd болуы бф bg бх "Comparison of Common Side Effects of Second Generation Atypical Antipsychotics". Facts & Comparisons. Wolters Kluwer денсаулық. Алынған 31 наурыз, 2012.
  67. ^ а б Park YW, Kim Y, Lee JH (December 2012). "Antipsychotic-induced sexual dysfunction and its management". Дүниежүзілік ерлер денсаулығы журналы. 30 (3): 153–9. дои:10.5534/wjmh.2012.30.3.153. PMC  3623530. PMID  23596605.
  68. ^ а б c г. e Onrust SV, McClellan K (2001). "Perospirone". ОЖЖ есірткілері. 15 (4): 329–37, discussion 338. дои:10.2165/00023210-200115040-00006. PMID  11463136.
  69. ^ Holm AC, Edsman I, Lundberg T, Odlind B (June 1993). "Tolerability of remoxipride in the long term treatment of schizophrenia. An overview". Есірткі қауіпсіздігі. 8 (6): 445–56. дои:10.2165/00002018-199308060-00005. PMID  8329149. S2CID  43855244.
  70. ^ "Risperdal, gynecomastia and galactorrhea in adolescent males". Allnurses.com. Алынған 30 қыркүйек, 2016.
  71. ^ Бірлескен формулярлық комитет, BMJ, ред. (Наурыз 2009). «4.2.1». Британдық ұлттық формуляр (57 басылым). Ұлыбритания: Ұлыбританияның Корольдік фармацевтикалық қоғамы. б. 192. ISBN  978-0-85369-845-6. Ұзақ мерзімді терапиядан кейін антипсихотикалық препараттарды алып тастау әрдайым біртіндеп болуы керек және жедел тоқтату синдромдарының немесе тез рецидивтің пайда болу қаупін болдырмау үшін мұқият бақылануы керек.
  72. ^ а б c г. e Хаддад П, Хаддад ПМ, Дурсун С, Деакин Б (2004). Жағымсыз синдромдар және психиатриялық препараттар: клиникалық нұсқаулық. OUP Оксфорд. 207–216 бет. ISBN  9780198527480.
  73. ^ Moncrieff J (шілде 2006). «Антипсихотикалық тоқтату психозды қоздырады ма? Психоздың тез басталуы туралы (жоғары сезімталдық психозы) және тоқтап қалуға байланысты рецидив туралы әдебиеттерді қарау». Acta Psychiatrica Scandinavica. 114 (1): 3–13. дои:10.1111 / j.1600-0447.2006.00787.x. PMID  16774655. S2CID  6267180.
  74. ^ Sacchetti E, Vita A, Siracusano A, Fleischhacker W (2013). Шизофрениядағы антипсихотиканы ұстану. Springer Science & Business Media. б. 85. ISBN  9788847026797.
  75. ^ а б c г. e f Stahl S. Antipsychotics Explained 1 (PDF). University Psychiatry. Алынған 6 желтоқсан, 2017.
  76. ^ Stephen M. Stahl (March 27, 2008). Antipsychotics and Mood Stabilizers: Stahl's Essential Psychopharmacology . б. 105. ISBN  9780521886642. Алынған 30 қыркүйек, 2016.
  77. ^ Egerton A, Ahmad R, Hirani E, Grasby PM (November 2008). "Modulation of striatal dopamine release by 5-HT2A and 5-HT2C receptor antagonists: [11C]raclopride PET studies in the rat". Психофармакология. 200 (4): 487–96. дои:10.1007/s00213-008-1226-4. PMID  18597077. S2CID  11800154.
  78. ^ de Boer SF, Koolhaas JM (желтоқсан 2005). «5-HT1A және 5-HT1B рецепторларының агонистері және агрессия: серотонин тапшылығы гипотезасының фармакологиялық проблемасы». Еуропалық фармакология журналы. 526 (1–3): 125–39. дои:10.1016 / j.ejphar.2005.09.065. PMID  16310183.
  79. ^ "norepinephrine". Cardiosmart.org. 2010 жылғы 15 желтоқсан. Алынған 30 қыркүйек, 2016.
  80. ^ Veves A, Malik RA (February 1, 2008). Diabetic Neuropathy: Clinical Management. б. 401. ISBN  9781597453110. Алынған 30 қыркүйек, 2016.
  81. ^ "Epinephrine and Norepinephrine". Boundless.com. Архивтелген түпнұсқа 2016 жылғы 13 қазанда. Алынған 30 қыркүйек, 2016.
  82. ^ "Cariprazine - Side Effects, Uses, Dosage, Overdose, Pregnancy, Alcohol". RxWiki.com. Алынған 30 қыркүйек, 2016.
  83. ^ "INVEGA Side Effects - Schizophrenia Treatment – INVEGA (paliperidone)". Invega.com. 17 мамыр 2016. мұрағатталған түпнұсқа 2016 жылғы 17 тамызда. Алынған 30 қыркүйек, 2016.
  84. ^ "Diabetes Update: Hunger is a Symptom". Diabetesupdate.blogspot.se. 8 тамыз 2007 ж. Алынған 30 қыркүйек, 2016.
  85. ^ "High & Low Blood Sugar". Healthvermont.gov. Алынған 30 қыркүйек, 2016.
  86. ^ "REXULTI (brexpiprazole) | Important Safety Information". Rexulti.com. Алынған 30 қыркүйек, 2016.
  87. ^ Stephen M. Stahl (March 27, 2008). Antipsychotics and Mood Stabilizers: Stahl's Essential Psychopharmacology . б. 172. ISBN  9780521886642. Алынған 30 қыркүйек, 2016.
  88. ^ King MV, Marsden CA, Fone KC (September 2008). "A role for the 5-HT(1A), 5-HT4 and 5-HT6 receptors in learning and memory". Фармакология ғылымдарының тенденциялары. 29 (9): 482–92. дои:10.1016/j.tips.2008.07.001. PMID  19086256.
  89. ^ Shahid M, Walker GB, Zorn SH, Wong EH (January 2009). «Асенапин: ерекше рецепторлық қолтаңбасы бар жаңа психофармакологиялық агент». Психофармакология журналы. 23 (1): 65–73. дои:10.1177/0269881107082944. PMID  18308814. S2CID  206489515.
  90. ^ а б "Pharmcology Reviews : 200603" (PDF). Accessdata.fda.gov. Алынған 30 қыркүйек, 2016.
  91. ^ Ishibashi T, Horisawa T, Tokuda K, Ishiyama T, Ogasa M, Tagashira R, et al. (Шілде 2010). "Pharmacological profile of lurasidone, a novel antipsychotic agent with potent 5-hydroxytryptamine 7 (5-HT7) and 5-HT1A receptor activity". Фармакология және эксперименттік терапия журналы. 334 (1): 171–81. дои:10.1124/jpet.110.167346. PMID  20404009. S2CID  12893717.
  92. ^ National Institute of Mental Health. PDSD Ki Database (Internet) [cited 2013 Aug 10]. ChapelHill (NC): Солтүстік Каролина университеті. 1998-2013. Мына жерден алуға болады: «Мұрағатталған көшірме». Архивтелген түпнұсқа 2013 жылдың 8 қарашасында. Алынған 16 мамыр, 2016.CS1 maint: тақырып ретінде мұрағатталған көшірме (сілтеме)
  93. ^ Hemmings HC, Egan TD (2013). Pharmacology and Physiology for Anesthesia: Foundations and Clinical . б. 209. ISBN  978-1437716795. Алынған 30 қыркүйек, 2016.
  94. ^ Margaret Jordan Halter (March 12, 2014). Varcarolis' Foundations of Psychiatric Mental Health Nursing: A Clinical . б. 61. ISBN  9781455728886. Алынған 30 қыркүйек, 2016.
  95. ^ Tasman A, Kay J, First MB, Lieberman JA, Riba M (March 30, 2015). Psychiatry, 2 Volume Set. Джон Вили және ұлдары. ISBN  978-1-118-84547-9.
  96. ^ "FDA : Psychopharmacological Drugs Advisory Committee : Briefing Document for ZELDOX CAPSULES (Ziprasidone HCl)" (PDF). Fda.gov. 19 шілде 2000 ж. Алынған 30 қыркүйек, 2016.
  97. ^ Wouters W, Tulp MT, Bevan P (May 1988). "Flesinoxan lowers blood pressure and heart rate in cats via 5-HT1A receptors". Еуропалық фармакология журналы. 149 (3): 213–23. дои:10.1016/0014-2999(88)90651-6. PMID  2842163.
  98. ^ Horiuchi J, McDowall LM, Dampney RA (November 2008). "Role of 5-HT(1A) receptors in the lower brainstem on the cardiovascular response to dorsomedial hypothalamus activation". Вегетативті неврология. 142 (1–2): 71–6. дои:10.1016/j.autneu.2008.06.004. PMID  18667366. S2CID  20878941.
  99. ^ Weber S, Volynets V, Kanuri G, Bergheim I, Bischoff SC (December 2009). "Treatment with the 5-HT3 antagonist tropisetron modulates glucose-induced obesity in mice". Халықаралық семіздік журналы. 33 (12): 1339–47. дои:10.1038/ijo.2009.191. PMID  19823183.
  100. ^ Gobbi G, Janiri L (December 1999). "Clozapine blocks dopamine, 5-HT2 and 5-HT3 responses in the medial prefrontal cortex: an in vivo microiontophoretic study". Еуропалық нейропсихофармакология. 10 (1): 43–9. дои:10.1016/S0924-977X(99)00055-3. PMID  10647096. S2CID  24251712.
  101. ^ Navari RM (January 2014). "Olanzapine for the prevention and treatment of chronic nausea and chemotherapy-induced nausea and vomiting". Еуропалық фармакология журналы. 722: 180–6. дои:10.1016/j.ejphar.2013.08.048. PMID  24157985.
  102. ^ Roth BL, Driscol J. "PDSP Ki Database". Психоактивті есірткіні скринингтік бағдарлама (PDSP). Солтүстік Каролина университеті. Архивтелген түпнұсқа 2013 жылдың 8 қарашасында. Алынған 10 қазан, 2013.
  103. ^ Culpepper, 2007[тексеру қажет ]
  104. ^ McKim, 2007[тексеру қажет ]
  105. ^ «Medscape Multispecialty - Басты бет». WebMD. Алынған 27 қараша, 2013.[толық дәйексөз қажет ]
  106. ^ «Терапевтік тауарларды басқару - Басты бет». Денсаулық сақтау департаменті (Австралия). Алынған 27 қараша, 2013.[толық дәйексөз қажет ]
  107. ^ «Daily Med - Басты бет». АҚШ ұлттық медицина кітапханасы. Алынған 27 қараша, 2013.[толық дәйексөз қажет ]
  108. ^ Deeks ED, Keating GM (January 2010). "Blonanserin: a review of its use in the management of schizophrenia". ОЖЖ есірткілері. 24 (1): 65–84. дои:10.2165/11202620-000000000-00000. PMID  20030420.
  109. ^ Product Information: Eunerpan(R), Melperonhydrochlorid. Knoll Deutschland GmbH, Ludwigshafen, 1995.
  110. ^ Borgström L, Larsson H, Molander L (1982). "Pharmacokinetics of parenteral and oral melperone in man". Еуропалық клиникалық фармакология журналы. 23 (2): 173–6. дои:10.1007/BF00545974. PMID  7140807. S2CID  36697288.
  111. ^ Product Information: Nipolept(R), zotepine. Klinge Pharma GmbH, Munich, 1996.
  112. ^ Tanaka O, Kondo T, Otani K, Yasui N, Tokinaga N, Kaneko S (February 1998). "Single oral dose kinetics of zotepine and its relationship to prolactin response and side effects". Есірткіні терапевтік бақылау. 20 (1): 117–9. дои:10.1097/00007691-199802000-00021. PMID  9485566.
  113. ^ Ата-ана М, Туссен С, Гилсон Н (1983). «Бромперидол деканоатымен созылмалы психотиканы ұзақ уақыт емдеу: клиникалық және фармакокинетикалық бағалау». Қазіргі терапевтік зерттеулер. 34 (1): 1–6.
  114. ^ а б Йоргенсен А, Оверё КФ (1980). «Амбулаторлы шизофреникадағы клопентиксол және флупентиксол депо препараттары. III. Қан сарысуының деңгейі». Acta Psychiatrica Scandinavica. Қосымша. 279: 41–54. дои:10.1111 / j.1600-0447.1980.tb07082.x. PMID  6931472.
  115. ^ а б Рейнольдс Дж. (1993). «Анксиолитикалық седативтер, гипнотиктер және нейролептиктер.». Martindale: қосымша фармакопея (30-шы басылым). Лондон: Фармацевтикалық баспа. 364-623 бб.
  116. ^ Эрешефский Л, Саклад С.Р., Янн МВ, Дэвис К.М., Ричардс А, Зайдель Д.Р. (мамыр 1984). «Депо нейролептикалық терапиясының болашағы: фармакокинетикалық және фармакодинамикалық тәсілдер». Клиникалық психиатрия журналы. 45 (5 Pt 2): 50-9. PMID  6143748.
  117. ^ а б Карри Ш., Велптон Р, де Шеппер П.Ж., Вранккс С, Шифф А.А. (сәуір 1979). «Флуфеназин дигидрохлоридінен кейінгі флуфеназин кинетикасы, адамға энантат және деканоат енгізгеннен кейін». Британдық клиникалық фармакология журналы. 7 (4): 325–31. дои:10.1111 / j.1365-2125.1979.tb00941.x. PMC  1429660. PMID  444352.
  118. ^ Жас D, Эрешефский Л, Саклад С.Р., Янн М.В., Гарсия Н (1984). Компьютерлік модельдеу арқылы флуфеназиннің фармакокинетикасын түсіндіру. (Реферат.). Американдық ауруханалық фармацевтер қоғамының 19 жылдық орта жылдық клиникалық жиналысы. Даллас, Техас.
  119. ^ Янссен П.А., Ниемегерс К.Ж., Шеллекенс К.Х., Ленаертс ФМ, Вербругген Ф.Ж., ван Нуэтен Дж.М. және т.б. (Қараша 1970). «Флуспириленнің фармакологиясы (R 6218), күшті, ұзақ әсер ететін және инъекциялық нейролептикалық препарат». Arzneimittel-Forschung. 20 (11): 1689–98. PMID  4992598.
  120. ^ Beresford R, Ward A (қаңтар 1987). «Галоперидол деканоат. Оның фармакодинамикалық және фармакокинетикалық қасиеттеріне алдын-ала шолу және психоздағы терапиялық қолдану». Есірткілер. 33 (1): 31–49. дои:10.2165/00003495-198733010-00002. PMID  3545764.
  121. ^ Рейнтигенс AJ, Heykants JJ, Woestenborghs RJ, Gelders YG, Aerts TJ (1982). «Галоперидол деканоатының фармакокинетикасы. 2 жылдық бақылау». Халықаралық фармакопсихиатрия. 17 (4): 238–46. дои:10.1159/000468580. PMID  7185768.
  122. ^ Ларссон М, Аксельсон Р, Форсман А (1984). «Перфеназиннің фармакокинетикасы туралы: перфеназин энантат пен деканоатты клиникалық зерттеу». Қазіргі терапевтік зерттеулер. 36 (6): 1071–88.
  123. ^ Farah A (2005). "Atypicality of atypical antipsychotics". Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry. 7 (6): 268–74. дои:10.4088/PCC.v07n0602. PMC  1324958. PMID  16498489.
  124. ^ Weiden PJ (January 2007). "EPS profiles: the atypical antipsychotics are not all the same". Психиатриялық тәжірибе журналы. 13 (1): 13–24. дои:10.1097/00131746-200701000-00003. PMID  17242588. S2CID  46319827.
  125. ^ Jones PB, Barnes TR, Davies L, Dunn G, Lloyd H, Hayhurst KP, et al. (Қазан 2006). "Randomized controlled trial of the effect on Quality of Life of second- vs first-generation antipsychotic drugs in schizophrenia: Cost Utility of the Latest Antipsychotic Drugs in Schizophrenia Study (CUtLASS 1)". Жалпы психиатрия архиві. 63 (10): 1079–87. дои:10.1001/archpsyc.63.10.1079. PMID  17015810.
  126. ^ «Дәрі-дәрмектер туралы дерекқордың онлайн-сұрауы». Government of Canada, Health Canada, Public Affairs, Consultation and Regions Branch. Алынған 1 ақпан, 2018.
  127. ^ «TGA веб-сайтынан іздеу». Australian Government Department of Health, Therapeutic Goods Administration. Алынған 2 ақпан, 2018.
  128. ^ а б "European Medicines Agency: Search". Еуропалық дәрі-дәрмек агенттігі. Алынған 2 ақпан, 2018. Іздеу
  129. ^ «Іздеу». Фармацевтика және медициналық мақсаттағы бұйымдар агенттігі. Архивтелген түпнұсқа 16 қараша 2018 ж. Алынған 2 ақпан, 2018.
  130. ^ "Medicines Information: SPC & PILs". Дәрі-дәрмектер және денсаулық сақтау өнімдері. Алынған 2 ақпан, 2018.
  131. ^ "Guidance: Antipsychotic medicines". Дәрі-дәрмектер және денсаулық сақтау өнімдері. 25 тамыз 2005 ж. Алынған 2 ақпан, 2018.

Әрі қарай оқу