Жүктілік кезіндегі каннабис - Cannabis in pregnancy

Серияның бір бөлігі
Каннабис
Каннабис
  • Каннабис порталы
  • Esculaap4.svg Медицина порталы
  • Veranotrigo.jpg Ауыл шаруашылығы порталы

Жүктілік кезіндегі каннабисті тұтыну ұрықтың өсуіндегі шектеулермен, жүктіліктің үзілуімен және когнитивті жетіспеушіліктермен байланысты болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін.[1] The Американдық акушер-гинекологтар конгресі ұсынды қарасора пайдалану алдында және уақытында тоқтатылады жүктілік. Туа біткен ақаулар мен марихуананы қолдану арасында ресми байланыс болған жоқ.[2] Каннабис - жүкті әйелдер арасында ең көп қолданылатын заңсыз зат.[3]

Эндоканнабиноидтық жүйе

Сондай-ақ оқыңыз: Эндоканнабиноидтық жүйе

Эндоканнабиноидтық жүйенің (ECS) әйелдердің ұрықтануындағы рөлі бұрыннан бері күдіктеніп, зерттеліп келеді.[4] 2013 жылға дейінгі ұрықтың дамуы мен каннабисті байланыстыратын зерттеулердің көпшілігі жүктілік кезеңіндегі тұтынудың әсерін көрсетеді, бірақ плацентаның даму кезеңіндегі эндоканнабиноидтық жүйенің ауытқулары жүктіліктегі проблемалармен де байланысты.[1] Sun and Dey (2012) пікірі бойынша, эндоканнабиноидты сигнализация «әйелдердің репродуктивті оқиғаларында, соның ішінде эмбрионның алдын-ала имплантациялануында, жұмыртқаның жұмыртқа трансплантациясында, эмбрионды имплантациялауда, плацентацияда және босануда» маңызды рөл атқарады.[4] Карусу т.б (2011) «түсік тастаудың сау репродуктивті тіндерінде сау корреляцияға қатысты нақты корреляция әлі анықталған жоқ» деп айтты, дегенмен, марихуана түтіні мен THC-дің репродуктивті функцияларға кері әсері ECS модуляциялайтын процестерге нұсқайды. «.[5]

Соңғы мәліметтер марихуананы шылым шегетін аналардағы каннабиноидты рецепторлардың эндометриялық экспрессиясы темекі шекпейтіндерге қарағанда жоғары екенін көрсетеді.[6] Кеймпема және оның әріптестері (2011 ж.) «Пренатальды каннабистің әсер етуі жүйке жүйесінің қалыптасуы кезінде өсу ақауларына әкелуі мүмкін»; «[c] аннабис каннабиноидты рецепторларды бағыттау арқылы нейрондық тізбектердің пайда болуына және функцияларына әсер етеді ... каннабиноидты рецепторлардың« қосылған »кезеңін ретсіз ұзарта отырып, каннабис эндоканнабиноидтық сигналдарды алып тастап, молекулалық қайта құруларды тудыруы мүмкін, бұл қате өткізгіштерге әкеледі. нейрондық желілер ».[7] Үшін дайындалған есеп Австралияның есірткі жөніндегі ұлттық кеңесі жасалған қарасора және басқалары каннабиноидтар жүктілікке қарсы, өйткені олар эндоканнабиноид жүйесімен өзара әрекеттесуі мүмкін.[1][8]

Зерттеу

Қолданыстағы мәліметтерден қорытынды жасауға болмайтындығына қарамастан, қарасораның пренатальды әсерінің кейбір дәлелдері бар мүмкін байланысты болуы керек тілдегі тапшылықтар, назар, когнитивті өнімділік, және құқық бұзушылық.[9] Пренатальды даму кезеңінде егеуқұйрықтарға THC әсер етуі мүмкін эпигенетикалық гендердің экспрессиясының өзгеруі, бірақ дамып келе жатқан адамның миын зерттеудегі этикалық кедергілерге байланысты психикалық бұзылулардың пайда болу қаупі туралы білімдер шектеулі.[10] Жануарларды зерттеу каннабистің адамның ана әсеріне әсер етуі мүмкін факторларды, мысалы, экологиялық және әлеуметтік факторларды ескере алмаса да,[11] 2011 жылғы шолу кеміргіштерді зерттеу Камполонго т.б. «... жануарларға жүргізілген зерттеулерден каннабиноидты препараттар ... ашық тұқымда тұрақты нейробевиоральды ауытқулар тудыратындығын көрсететін дәлелдер көбейіп келеді» деді.[11] Камполонго т.б. «клиникалық зерттеулер гиперактивтілік, когнитивті бұзылулар және ұшыраған адамдардағы өзгерген эмоционалдылық туралы хабарлайды жатырда қарасораға арналған ».[11] Мартин т.б. 1992 жылдан 2012 жылға дейінгі емдеу эпизодтары туралы мәліметтер жиынтығы (TEDS) негізінде АҚШ-тағы жүктілік кезінде каннабисті қолдануға арналған нашақорлықты емдеуді қабылдаудың соңғы тенденцияларын зерттеп, анықтады, ал жүкті әйелдерді емдеуге рұқсат үлесі тұрақты болды (шамамен 4%) ), жүкті болған және кез-келген марихуананы қолданғаны туралы хабарлаған әйелдерге рұқсат 29% -дан 43% -ға дейін өсті.[12] 2015 жылғы шолуда жүкті аналардың каннабисті қолдануы олардың балаларындағы мидың жетілуінің бұзылуына сәйкес келетіндігі және бұл балаларға бейім екендігі анықталды. жүйке-даму бұзылыстары; бұл нәтижелер себептілікті көрсетпейді.[13]

The Ұлттық нашақорлық институты каннабисті ананың бір мезгілде қолданған кездегі әсерін және қоршаған ортаның басқа факторларын «ажырату» үшін қосымша зерттеулер жүргізу қажет дейді.[14] 2016 жылғы мета-анализ көрсеткендей, есепке алғаннан кейін түсініксіз факторлар, жаңа туған нәрестелердің жағымсыз нәтижелері үшін жалғыз қарасора жауапты емес.[15]

Сондай-ақ қараңыз

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ а б в Fonseca BM, Correia-da-Silva G, Almada M, Costa MA, Teixeira NA (2013). «Постимплантация кезеңіндегі эндоканнабиноидтық жүйе: декидуализация және орналастыру кезіндегі рөл». Int J эндокринол (Шолу). 2013: 510540. дои:10.1155/2013/510540. PMC  3818851. PMID  24228028.
  2. ^ Акушерлік практика жөніндегі комитет (2015 ж. Шілде). «Комитеттің № 637 пікірі: жүктілік және лактация кезінде марихуананы қолдану». Акушерлік және гинекология. 126 (1): 234–238. дои:10.1097 / 01.AOG.0000467192.89321.a6. PMID  26241291.
  3. ^ Wu, CS; Еврей, CP; Lu, HC (1 шілде 2011). «Пренатальды каннабистің әсер етуі және эндогенді каннабиноидтардың дамып келе жатқан миындағы маңызы». Болашақ неврология. 6 (4): 459–480. дои:10.2217 / fnl.11.27. PMC  3252200. PMID  22229018.
  4. ^ а б Sun X, Dey SK (мамыр 2012). «Әйелдердің көбеюіндегі эндоканнабиноидты сигнализация». ACS Chem Neurosci (Шолу). 3 (5): 349–55. дои:10.1021 / cn300014e. PMC  3382454. PMID  22860202.
  5. ^ Karasu T, Marczylo TH, Maccarrone M, Konje JC (2011). «Әйелдердің ұрықтануындағы жыныстық стероидты гормондардың, цитокиндердің және эндоканнабиноидтық жүйенің рөлі». Хум. Reprod. Жаңарту (Шолу). 17 (3): 347–61. дои:10.1093 / humupd / dmq058. PMID  21227997.
  6. ^ Neradugomma NK, Drafton K, O'Day DR, Liao MZ, Han LW, Glass IA, Mao Q (9 мамыр 2018). «Марихуананы қолдану адамның гестациялық ерте эндометриясында және плацентада каннабиноидты рецепторлардың экспрессиясына әр түрлі әсер етеді». Плацента (Зерттеу). 66: 36–39. дои:10.1016 / j.placenta.2018.05.002. PMC  5995327. PMID  29884300.
  7. ^ Keimpema E, Mackie K, Harkany T (қыркүйек 2011). «Нейрондық тізбектерді дамытудағы каннабиске сезімталдықтың молекулалық моделі». Фармаколдың тенденциясы. Ғылыми. (Шолу). 32 (9): 551–61. дои:10.1016 / j.tips.2011.05.004. PMC  3159827. PMID  21757242.
  8. ^ Копеланд, қаңтар; Гербер, Саул; Свифт, Венди (2006). Каннабис сұрақтарына дәлелді жауаптар: әдебиеттерге шолу. Канберра: Австралияның есірткі жөніндегі ұлттық кеңесі. ISBN  978-1-877018-12-1.[бет қажет ]
  9. ^ Irner TB (2012). «Жасөспірім кезіндегі жатырдың әсер етуі және даму салдары: жүйелі шолу». Нейропсихол (Шолу). 18 (6): 521–49. дои:10.1080/09297049.2011.628309. PMID  22114955.
  10. ^ Моррис CV, DiNieri JA, Szutorisz H, Hurd YL (қараша 2011). «Адамның жүйке дамуындағы аналық каннабис пен темекіні пайдаланудың молекулалық механизмдері». EUR. Дж.Нейросчи. (Шолу). 34 (10): 1574–83. дои:10.1111 / j.1460-9568.2011.07884.x. PMC  3226730. PMID  22103415.
  11. ^ а б в Campolongo P, Trezza V, Ratano P, Palmery M, Cuomo V (наурыз 2011). «Перинатальды каннабис әсерінің даму салдары: ересек кемірушілердегі мінез-құлық және нейроэндокриндік әсерлер». Психофармакология (Шолу). 214 (1): 5–15. дои:10.1007 / s00213-010-1892-х. PMC  3045519. PMID  20556598.
  12. ^ Martin CE, Longinaker N, Mark K, Chisolm MS, Terplan M (наурыз 2015). «Жүктілік кезінде марихуананы қолдану үшін емдеуді қабылдаудың соңғы тенденциялары». Наркология медицинасы журналы. 9 (2): 99–104. дои:10.1097 / ADM.0000000000000095. PMID  25525944.
  13. ^ Альпар, А; Ди Марзо, V; Харканий, Т (25 қыркүйек 2015). «Айсбергтің ұшында: пренатальды марихуана және оның ұрпақтардағы жүйке-психиатриялық нәтижесімен байланысы». Биологиялық психиатрия. 79 (7): e33-e45. дои:10.1016 / j.biopsych.2015.09.009. PMID  26549491.
  14. ^ «Марихуана жүктілік кезінде және жүктіліктен кейін балаға зиян тигізуі мүмкін бе?». Ұлттық нашақорлық институты. Алынған 28 қазан 2018.
  15. ^ Коннер, Шайна Н .; Беделл, Виктория; Липси, Ким; Маконес, Джордж А .; Кэхилл, Элисон Дж .; Тули, Мефодий Г. (қазан 2016). «Аналық марихуананы қолдану және жаңа туылған нәрестелердегі жағымсыз нәтижелер». Акушерлік және гинекология. 128 (4): 713–723. дои:10.1097 / AOG.0000000000001649. PMID  27607879.