Цинофобия - Cynophobia

Шатастыруға болмайды Синофобия.

Цинофобия[a] (бастап Грек: κύων кін «ит» және φόβος phóbos «қорқыныш») деген қорқыныш иттер және жалпы азу тістер. Цинофобия а ретінде жіктеледі нақты фобия, кіші түрімен »жануарлар фобиялары ".[1] Мазасыздықты зерттеу зертханасының докторы Тимоти О. Ренцтің айтуынша Техас университеті, жануарлар фобиясы ерекше фобиялардың ең көп тарағандарының бірі болып табылады және емделуге жүгінген пациенттердің 36% ит пен мысықтан қорқады.[2] Жыландар мен өрмекшілер жануарлар фобиясы жиі кездесетініне қарамастан, синофобия әсіресе иттердің көп таралуына байланысты әлсіретеді (мысалы, Үндістанда 25 миллион қаңғыбас иттер бар,[3] және Құрама Штаттардағы шамамен 62 миллион үй жануарлары иттері)[2] және иелердің фобияға деген жалпы надандығы. The Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы (DSM-IV-TR) белгілі бір фобиямен ауыратындардың тек 12% -дан 30% -на дейін емделуге болатындығы туралы хабарлайды.[4]

Диагноз

The DSM-IV-TR нақты фобияны диагностикалаудың келесі критерийлерін ұсынады:[5]

  • объектіден немесе жағдайдан тұрақты қорқыныш
  • қорқынышты объектіге әсер ету дереу қоздырады мазасыздық жауап
  • ересек пациенттер қорқыныштың шамадан тыс, ақылға қонымсыз немесе қисынсыз екенін мойындайды (бұл балаларда әрдайым бола бермейді)
  • қорқынышты объектінің әсерінен көбінесе мүлдем аулақ болады немесе қорқынышқа шыдайды
  • қорқыныш күнделікті іс-әрекеттерге айтарлықтай кедергі келтіреді (әлеуметтік, отбасылық, кәсіптік және т.б.)
  • кәмелетке толмаған науқастарда (18 жасқа толмағандарда) кемінде алты айға созылатын симптомдар бар
  • мазасыздық, дүрбелең шабуылдары немесе басқа психикалық ауытқулардан аулақ болу мүмкін емес

Кітап Фобиялар дүрбелең шабуылды «қатты қорқыныштың типтік көріністерімен кем дегенде бірнеше минутқа созылатын кенеттен террор» деп анықтайды.[6] Бұл көріністерге жүрек қағуы, тершеңдік, діріл, тыныс алудың қиындауы, қашуға деген ұмтылыс, әлсіздік немесе бас айналу, ауыздың құрғауы, жүрек айнуы және / немесе басқа да бірнеше белгілер кіруі мүмкін.[6] Басқа спецификалық фобиялар сияқты, синофобиямен ауыратын науқастар тірі итпен кездескенде немесе тіпті ит туралы ойлаған кезде немесе оны бейнелегенде (статикалық немесе түсірілген) осы реакциялардың кең спектрін көрсете алады.[7] Сонымен қатар, классикалық аулақ болу мінез-құлқы жиі кездеседі және олар иттер болуы мүмкін жерлерден аулақ болуды (мысалы, саябақ), иттен аулақ болу үшін көшені кесіп өтуді немесе иттің иелері болып табылатын достарының және / немесе отбасының үйлерінен аулақ болуды қамтуы мүмкін.[7]

Себеп

Жасы

Джинетт Брюс пен Уильям Сандерсон, өз кітабында Ерекше фобиялар, жануарлар фобиясының басталу жасын әдетте бес жастан тоғыз жасқа дейінгі ерте балалық шақ деп қорытындылады.[8] Доктор Оңтүстік Африкада жүргізген зерттеу. Виллем А. Хоффманн мен Луренс Х. Адам бұл тұжырымды синофобиядан зардап шегетін және 20 жасында дамитын иттің фобиясын тапқан науқастар үшін тағы да растайды.[9]


Жыныс

Брюс пен Сандерсон сонымен қатар жануарлар фобиясы еркектерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі дейді.[8] Сонымен қатар, доктор Б.К. Видерхольд, тергеу жүргізіп жатқан психиатр виртуалды шындық терапиясы мазасыздықтың терапиясының мүмкін әдісі ретінде ерлерде де, әйелдерде де кең таралғанымен, жануарлардың кіші түрінің ерекше фобиялары туралы есеп берген пациенттердің 75-90% -ы әйелдер екендігі туралы мәліметтер келтіреді.[10]

Сатып алу

1977 жылы доктор С.Рахман ұсынған қорқынышты алудың қазіргі теориясы қорқыныш дамитын үш шарт бар деп санайды.[11] Оларға тікелей жеке тәжірибе, байқау тәжірибесі және ақпараттық немесе нұсқаулық тәжірибесі жатады. Мысалы, тікелей жеке тәжірибе итке шағу сияқты жеке жағымсыз кездесуден тұрады. Керісінше, иттің шабуылдаған досын көру және осылайша иттерден қорқу сезімі байқау тәжірибесі болады. Тәжірибенің осы екі түріне тірі ит кіретін болса, ақпараттық немесе нұсқаулық тәжірибеге тікелей немесе жанама түрде (мысалы, кітапта, фильмде оқылған ақпарат, ата-аналардың итермелемеу немесе ұнатпау сияқты белгілері және т.б.) айтылуы жатады. қорықты.

Кезінде зерттеу жүргізілді Нью-Йорк мемлекеттік университеті цинофобияның дамуына осы үш жағдайдың маңыздылығын ажырату.[12] Алдымен 18 бен 21 жас аралығындағы отыз жеті әйел екі топқа бөлінді: иттерден қорқатындар және иттерден қорықпайтындар.[13] Әрі қарай, әр әйелге сауалнама берілді, егер ол бұрын-соңды итпен қорқынышты және / немесе жан түршігерлік қарсыластыққа тап болды ма, итпен кездесуден не күткен (ауыру, қорқыныш және т.б.) және субъективті түрде қандай ықтималдық бар деген сұрақтар қойылды. бұл күту іс жүзінде орын алуда.[13] Нәтижелер көрсеткендей, қорқынышты емес адамдар итпен кездескенде не болатынын басқаша күткенімен, иттермен ауыр азаптар екі топта да кең таралған; Демек, зерттеу осы ауыр тәжірибенің ит фобиясына айналуына немесе болмауына басқа факторлар әсер етуі керек деген қорытындыға келді.[14]

Рахман теориясы қорқынышты алудың қабылданған моделі болса да, осы үш себептің ешқайсысы науқасқа қолданылмайтын цинофобия жағдайлары келтірілген.[15] Доктор Арне Охман Психофизиологиялық зерттеулер қоғамының 25-ші жылдық жиналысында сөйлеген сөзінде, әсіресе жануарлардан қорқатын қорқыныш эволюциялық тұрғыдан «қашу және жыртқыштардың жеміне айналмау» қажеттілігінің қалдықтары болуы мүмкін деген болжам жасады.[16] Сонымен қатар, оның кітабында Жануарлар / жәндіктер фобияларын жеңу, Доктор Мартин Антоний Рахманның үш себебі болмаған жағдайда, пациенттің есте сақтау қабілеті жақсы болған жағдайда, биологиялық факторлар қорқыныш алудың төртінші себебі болуы мүмкін дегенді білдіреді, яғни қорқыныш тұқым қуалайды немесе ертерек генетикаға кері әсер етеді. қорғаныс механизмі.[17] Қалай болғанда да, бұл себептер шын мәнінде оқытудың да, күрделі де аралас қоспаның жалпылануы болуы мүмкін генетика.[18]

Емдеу

Ерекше фобияларды емдеудің ең көп таралған әдістері болып табылады жүйелі десенсибилизация және in vivo немесе экспозициялық терапия.

Жүйелі десенсибилизация терапиясы

Жүйелі десенсибилизация терапиясын 1958 жылы Джозеф Вулп енгізген және елестетілген жағдайлармен релаксация әдістерін қолданады.[19] Бақыланатын ортада, әдетте терапевт кабинетінде пациентке қауіп төндіретін жағдайды елестету тапсырылады (яғни, итпен бір бөлмеде болу). Пациенттің мазасыздық деңгейін анықтағаннан кейін терапевт пациентті тыныштық жаттығуларында және олардың алаңдаушылығын қалыпты деңгейге дейін төмендету үшін релаксация техникасында жаттықтырады. Терапия елестетілген жағдай мазасыздықты тудырмайтын уақытқа дейін жалғасады.

Бұл әдіс жоғарыда аталған докторда жүргізілген зерттеуде қолданылған. Хофман мен Адам, соның арқасында Оңтүстік Африка Республикасындағы Техникон Претория колледжінің Аркадия кампусындағы он екі әйел студентте синофобия белгілері анықталды.[20] Осы он екі студентке аптасына бір сағаттан бес-жеті аптаға дейін жүйелі десенсибилизация терапиясы ұсынылды; сегіз айдан кейін терапияның тиімділігін бағалау үшін студенттермен қайта байланыс орнатылды.[21] Қорытынды нәтижелер зерттеудің сәтті болғандығын көрсетті, қатысушылардың 75% -ы зерттеуден сегіз ай өткен соң айтарлықтай жақсарды.[22]

Алайда, оның кітабында, Мазасыздықты виртуалды шындықпен емдеуДоктор Видерхольд жүйелі десенсибилизацияның тиімділігіне күмән келтіреді, өйткені қауіптің қарқындылығы пациенттің қиялына тәуелді, сондықтан науқастың алаңдаушылық деңгейіне қатысты жалған жауап беруі мүмкін.[19] Оның соңғы технологиялық әзірлемелерге жүргізген зерттеулері интеграциялауға мүмкіндік берді виртуалды шындық қатерлі жағдайды дәл қалпына келтіру үшін жүйелі десенсибилизация терапиясына.[19] Жарияланған кезде оның тиімділігін анықтайтын зерттеулер жүргізілген жоқ.[19]

In vivo немесе экспозициялық терапия

In vivo немесе экспозициялық терапия цинофобияны емдеудің ең тиімді әдісі болып саналады және пациент жағдайды жағымсыз реакциясыз сезіне алғанға дейін итке жүйелі және ұзақ әсер етеді.[23] Бұл терапияны бірнеше сеанстарда жүргізуге болады немесе доктор Ларс-Горан Өст 1988 жылы жүргізілген зерттеуде көрсеткендей, бір сағаттық сеанста жасалуы мүмкін.[24] Бұл зерттеу әр түрлі фобиялардан зардап шегетін және 16 мен 44 жас аралығындағы 20 әйел пациенттерді қолданды.[25] Пациенттердің әрқайсысына жеке терапия сеансы ұсынылды, онда доктор Ост фобияны азайту немесе толық емдеу үшін экспозициялық терапияны модельдеумен біріктірді (мұнда басқа адам қорқынышты объектімен қалай әрекет ету керектігін көрсетеді).[26] Әр пациент қорқынышты тітіркендіргішке біртіндеп әсер еткендіктен, қорқыныш 50% азайған немесе толығымен жойылған кезде сеансты аяқтай отырып, мазасыздық азайған кезде оған жақындауға және ақыр соңында онымен өзара әрекеттесуге шақырылды.[26] Сеанс аяқталғаннан кейін пациент терапия сабағында үйренгендерін нығайту үшін қорқынышты объектімен өзара әрекеттесуді жалғастыруы керек.[26] Доктор Осттың нәтижелері жеті жыл ішінде жиналды және «пациенттердің 90% -ы орта есеппен 2,1 сағаттық терапиядан кейін айтарлықтай жақсарды немесе толық қалпына келді» деген қорытындыға келді.[27]

Өзін-өзі емдеу

Көбінесе терапевт көмегімен кәсіби жағдайда жасалса да, иттерге әсер ету мүмкін өзіндік көмек емдеу. Біріншіден, пациентке экспозиция ортасын құруға, сеанстар кезінде итпен жұмыс істеуге көмектесетін және модельдеу әрекеттерін көрсете алатын көмекшінің көмегіне жүгіну ұсынылады.[28] Бұл пациент сенетін және иттерден қорықпайтын адам болуы керек.[28] Содан кейін пациент әр жағдайға байланысты олардың қорқыныш иерархиясын жасайды.[29] Мысалы, 0-ден 100-ге дейінгі шкала бойынша пациент иттердің фотосуреттерін қарау қорқыныш сезімін 50-ге ғана әкелуі мүмкін деп ойлауы мүмкін, алайда иттің басын сипау 100-ге деген қорқыныш сезімін тудыруы мүмкін.[28] Осы жағдайдан қорқыныштыға дейінгі көмекші көмекші пациентке қорқынышқа ықпал ететін жалпы элементтерді анықтауға көмектеседі (мысалы, иттің мөлшері, түсі, оның қалай қозғалатындығы, шу, оны ұстай ма, жоқ па және т.б.). .[30] Әрі қарай, ассистент пациенттің қорқыныштың бәсеңдеуіне мүмкіндік бергенге дейін, қорқыныштың негізсіз екенін түсінуге мүмкіндік бере отырып, қауіпсіз, бақыланатын ортада ең аз қорқынышты жағдайды қалпына келтіруге көмектеседі.[28] Жағдай игерілгеннен кейін келесі қорқынышты жағдай қайта құрылады және иерархиядағы барлық жағдайлар бастан өткенше процесс қайталанады.[28]

Адамдар мен иттердің қорқынышсыз өзара әрекеттесуін көрсететін бейнежазбалардың үлгілері бар.[31]

Қалпына келтіру мерзімі және техникалық қызмет көрсету

Жүйелі десенсибилизация терапиясын немесе экспозициялық терапияны қолдана отырып, бірнеше факторлар фобияны толығымен жою үшін қанша сеанс қажет болатынын анықтайды; дегенмен, кейбір зерттеулер (мысалы, доктор Өсттің 1996 ж. жүргізген келесі зерттеуі) өздерінің фобиясын жеңгендердің ұзақ уақыт бойы жақсаруын сақтай алатындығын көрсетті.[32] Алдын алу фобияны сақтауға ықпал ететіндіктен, жануарға жағымды әсер ету үшін терапия кезінде және одан кейін тұрақты, бірақ қауіпсіз, нақты өзара әрекеттесу ұсынылады.[33]

Сондай-ақ қараңыз

Ескертулер

  1. ^ /ˌсaɪnəˈfoʊбменə/ SY-нә-FOH-ee-ə

Сілтемелер

  1. ^ Мависсакалиан және Барлоу (1981), б. 2018-04-21 121 2
  2. ^ а б Ренц және басқалар. (2003), б. 1338
  3. ^ «Үндістандағы құтыру ауруын ақпараттандыру, емдеу және вакцинациялау арқылы жою». Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы. Қыркүйек 2016. Алынған 11 қаңтар 2017.
  4. ^ DSM-IV-TR (2000), б. 446.
  5. ^ DSM-IV-TR (2000), б. 443.
  6. ^ а б Maj және басқалар. (2004), б. 6
  7. ^ а б Maj және басқалар. (2004), б. 24
  8. ^ а б Брюс және Сандерсон (1998), б. 4
  9. ^ Hoffmann & Human (2003), б. 34
  10. ^ Видерхольд (2005), б. 126
  11. ^ Рахман (1977), б. 375
  12. ^ Ди Нардо және т.б. (1988), б. 241
  13. ^ а б Ди Нардо және т.б. (1988), б. 242
  14. ^ Ди Нардо және т.б. (1988), б. 243
  15. ^ Doogan & Thomas (1992), б. 387
  16. ^ Öhman (1986), б. 128
  17. ^ Antony & McCabe (2005), б. 30
  18. ^ Antony & McCabe (2005), б. 31
  19. ^ а б c г. Видерхольд (2005), б. 6
  20. ^ Hoffmann & Human (2003), 31-32 бет
  21. ^ Hoffmann & Human (2003), 32-34 бет
  22. ^ Hoffmann & Human (2003), б. 40
  23. ^ Antony & McCabe (2005), б. 66
  24. ^ Öst (1989), б. 1
  25. ^ Öst (1989), б. 4
  26. ^ а б c Öst (1989), б. 3
  27. ^ Öst (1989), б. 6
  28. ^ а б c г. e Antony & McCabe (2005), б. 49
  29. ^ Antony & McCabe (2005), 41-42 б
  30. ^ Antony & McCabe (2005), 44-46 бет
  31. ^ «Өзара әрекеттестікті көрсететін бейне».
  32. ^ Antony & McCabe (2005), б. 5
  33. ^ Antony & McCabe (2005), б. 73

Әдебиеттер тізімі