Бокс ұпайы - Baux score

Бокс ұпайы
Мақсатыкүйікке байланысты өлімді анықтау

The Бокс ұпайы мүмкіндігін болжау үшін қолданылатын жүйе өлім байланысты күйік.[1] Балл - бұл өлім мен факторлардың арасындағы корреляциялық және себеп-салдарлық байланысты ескеретін индекс, оның ішінде жастың ұлғаюы, күйік мөлшері, ингаляциялық жарақаттың болуы.[2] Зерттеулер көрсеткендей, Baux ұпайы күйікке және аурухананың соңғы нәтижелеріне байланысты ауруханада болу ұзақтығымен өте тәуелді.[3]

Әдістер

Түпнұсқа әдіс

Бастапқы Baux ұпайына екі фактор қосылды, біріншісі - жалпы дене бетінің ауданы жанудан зардап шегеді (әдетте Тоғыздардың Wallace ережесі, немесе a көмегімен есептеледі Lund және Browder диаграммасы ), ал екіншісі - науқастың жасы.

Есеп:

Балл - күйіктің ауырлық дәрежесінің салыстырмалы көрсеткіші, 140-тан жоғары балл емдеудің қол жетімді ресурстарына байланысты емделмейтін деп саналады.

Өзгертілген әдіс

Зерттеулер көрсеткендей, медициналық көмектің жақсаруымен түпнұсқа әдіс оның нәтижесін болжауда тым пессимистік болып табылады. Нәтижесінде ингаляциялық жарақаттың әсерін ескеретін өзгертілген әдістеме жарық көрді. Ингаляциялық жарақаттың нәтижесінде Baux ұпайының шамамен 17-ге жоғарылағаны анықталды және бұл қосымша ингаляциялық жарақат алған науқастың балын есептейтіндігін білдіреді. дененің зақымдалған ауданы + науқастың жасы + 17.[1]Күйік бөлімдеріндегі өлім-жітімнің бүкіл әлем бойынша жақында жүргізілген талдауы көрсеткендей, жақсы жұмыс жасайтын қондырғылар үшін LD50 (пациенттердің 50% -ы қайтыс болады деп күтуге болатын нүкте) қатты күйік кезінде айтарлықтай жақсарды және ең жақсы бөлімшелер модификацияланған Baux 130-140 баллына ие болды. Бұл дегеніміз, балалардағы барлық күйіктер (100% ТБСА-ның толық қалыңдығынан басқа) жарақат деп санау керек және белсенді түрде емдеу керек.[4]

Тиімділік

Зерттеулер Baux баллының күйік жарақаттарының салыстырмалы ауырлығын өлшеуде және науқастың болжамдарын болжауда тиімді екендігін көрсетті. Ингаляциялық жарақаттарды қамтитын өзгертілген нұсқа бастапқы әдіске қарағанда дәлірек, дегенмен екі әдіс те жетілдірілген компьютерлік модельдеуді қолданып есептелген күрделі есептеулер сияқты дәл емес.[1]

Baux ұпайы 60 және одан жоғары жастағы пациенттердің 87% -ында нәтижені болжауда тиімді болып шықты.[5]

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ а б c Ослер, Т; Көзқарас, LG; Hosmer, DW (2010). «Күйік жарақаттарынан кейін қайтыс болу ықтималдығының жеңілдетілген бағалары: бокс баллын кеңейту және жаңарту». Жарақат журналы. 68 (3): 690–7. дои:10.1097 / TA.0b013e3181c453b3. PMID  20038856.
  2. ^ «Америка Құрама Штаттарындағы күйік ауруы және емдеу: 2011 жылғы мәліметтер». Американдық күйік қауымдастығы. 2010 жыл.
  3. ^ Кроб, МДж; d'Amico, FJ; Ross, DL (1991). «Жарақаттанудың нәтижелері күйік алған науқастардың нәтижелерін дәл болжай ма?». Күйікті күту және қалпына келтіру журналы. 12 (6): 560–3. дои:10.1097/00004630-199111000-00011. PMID  1779010.
  4. ^ Робертс, Дж; Ллойд, М; Паркер, М; Мартин, Р; Филипп, Б; Шелли, О; Dziewulski, P (қаңтар 2012). «Бокс ұпайы өлді. Өмір сүріңіз Бокс ұпайы: аймақтық күйік қызметіндегі өлімді 27 жылдық ретроспективті когорта зерттеу». J Жарақат жедел емдеу хирургиясы. 72 (1): 251–6. дои:10.1097 / TA.0b013e31824052bb. PMID  22310134. S2CID  19475079.
  5. ^ Виббенмейер, Л; Амелон, МДж; Морган, LJ; Робинсон, Б.К.; Чанг, PX; Льюис р, 2-ші; Kealey, GP (2001). «Егде жастағы күйдірілген пациенттердің өмір сүруін болжау». Күйік. 27 (6): 583–90. дои:10.1016 / S0305-4179 (01) 00009-2. PMID  11525852.