Кавасаки ауруы - Kawasaki disease

Кавасаки ауруы
Басқа атауларКавасаки синдромы,[1] шырышты-лимфа түйінінің синдромы[2]
Kawasaki symptoms B.jpg
Мінез көрсететін бала »құлпынай тілі «Кавасаки ауруында байқалды[3]
МамандықПедиатрия
БелгілеріҚызба> 5 күн, үлкен лимфа түйіндері, бөртпе, ауырған тамақ, диарея[1]
АсқынуларКоронарлық артерия аневризмалары[1]
Әдеттегі басталу<5 жаста[1]
Ұзақтығы~ 3 апта[1]
СебептеріБелгісіз[1]
Тәуекел факторлары<5 жаста, COVID-19
Диагностикалық әдісСимптомдарға сүйене отырып, жүректің ультрадыбыстық[1]
Дифференциалды диагностикаСкарлатина, ювенильді ревматоидты артрит, педиатриялық мультисистемалы қабыну синдромы[4][1]
Дәрі-дәрмекАспирин, иммуноглобулин[1]
БолжамӨлім 0,2% емдеу кезінде[3]
ЖиілікБес жасқа дейінгі 100000 адамға шаққанда 8–124[5]

Кавасаки ауруы Бұл синдром а-ға әкелетін белгісіз себептер безгек және негізінен 5 жасқа дейінгі балаларға әсер етеді.[6] Бұл формасы васкулит, онда қан тамырлары бүкіл денеде қабынуға ұшырайды.[1] Қызба әдетте бес күннен артық созылады және оған әсер етпейді әдеттегі дәрі-дәрмектер.[1] Басқа жалпы белгілерге жатады үлкен лимфа түйіндері мойнында, бөртпе жыныстық ауданы, және қызыл көздер, ерні, алақан, немесе табан.[1] Басталғаннан кейін үш апта ішінде қол мен аяқтың терісі қабыршақтануы мүмкін, содан кейін қалпына келтіру әдетте пайда болады.[1] Кейбір балаларда коронарлық артерия аневризмалары формасы жүрек.[1]

Белгілі бір себеп белгісіз болса да, бұл шамадан тыс нәтиже деп санайды иммундық жүйе жауап инфекция бар балаларда генетикалық бейімділік.[6] Ол адамдар арасында таралмайды.[7] Диагностика әдетте адамның белгілері мен белгілеріне негізделген.[1] Сияқты басқа сынақтар жүректің ультрадыбыстық және қан анализі диагнозды қолдай алады.[1] Диагностикада ұқсас ерекшеліктерді қоса алғанда, басқа да көптеген жағдайлар ескерілуі керек скарлатина және ювенильді ревматоидты артрит.[8] Ан дамып келе жатқан 'кавасаки тәрізді' ауру уақытша байланысты COVID-19[9] айқын синдром болып көрінеді.[10]

Әдетте, Кавасаки ауруын алғашқы емдеу жоғары дозадан тұрады аспирин және иммуноглобулин.[1] Әдетте, емдеумен бірге температура 24 сағат ішінде басылып, толық қалпына келеді.[1] Егер коронарлық артериялар байланысты, кейде емдеу немесе хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.[1] Емдеу болмаса, коронарлық артерия аневризмасы 25% дейін пайда болады және шамамен 1% өледі.[3][11] Емдеу кезінде өлім қаупі 0,17% дейін төмендейді.[11] Кавасаки ауруынан кейін коронарлық артерия аневризмасы болған адамдар мамандандырылған топтардың өмір бойы кардиологиялық бақылауын қажет етеді.[12]

Кавасаки ауруы сирек кездеседі.[1] Бұл Жапониядан басқа 10000 адамға шаққанда 124-тен зардап шегетін бес жасқа дейінгі 100000 адамға шаққанда 8-ден 67-ге дейін.[5] Ер балалар көбінесе қыздарға қарағанда зардап шегеді.[1] Бұзушылық жапондық педиатрдың есімімен аталады Томисаку Кавасаки, оны алғаш рет 1967 жылы сипаттаған.[5][13]

Белгілері мен белгілері

Кавасаки ауруы көбінесе қалыпты емдеуге онша жауап бермейтін жоғары және тұрақты қызбадан басталады парацетамол (ацетаминофен) немесе ибупрофен.[14][15] Бұл Кавасаки ауруының ең көрнекті симптомы және аурудың өткір кезеңінде болатындығының белгісі; температура әдетте жоғары (39-40 ° C жоғары) және ақша аудару, содан кейін экстремалды тітіркену.[15][16] Жақында бұл типтік емес немесе толық емес Кавасаки ауруы бар науқастарда бар екендігі туралы хабарланды;[17][18] дегенмен, бұл 100% жағдайда болмайды.[19]

Қызудың бірінші күні аурудың бірінші күні болып саналады,[14] және оның ұзақтығы әдетте бір-екі апта; емдеу болмаған жағдайда, ол үш-төрт аптаға созылуы мүмкін.[3] Ұзақ уақытқа созылған температура жүректің тартылу жиілігімен байланысты.[20] Ол ішінара жауап береді ыстық түсіретін дәрілер енгізуімен тоқтамайды антибиотиктер.[3] Алайда, тиісті терапия басталған кезде - иммуноглобулинді ішілік енгізу және аспирин - безгегі екі күннен кейін басылады.[21]

Екі жақты конъюнктиваның қабынуы температурадан кейінгі ең көп таралған симптом болып саналды.[22][23] Әдетте бұл белдік конъюнктивасын қамтиды, іріңдеуімен бірге жүрмейді және ауыртпалықсыз.[24] Әдетте бұл аурудың өткір кезеңінде температура басталғаннан кейін көп ұзамай басталады.[14] Алдыңғы увеит астында болуы мүмкін жарықшақты тексеру.[25][26] Ирит болуы мүмкін.[27] Кератикалық жауын-шашын түседі бұл көздің тағы бір көрінісі (жарық шам арқылы анықталады, бірақ әдетте оны қорғансыз көзге көрінбейді).[14][28]

Кавасаки ауруы сонымен қатар ауыз белгілерінің жиынтығын ұсынады, олардың ең тән белгілері қызыл тіл, тік жарылған еріндер ісінген және қан кетулер.[29] Шырышты қабаты ауыз және тамақ ашық қызыл, ал тіл типтік болуы мүмкін «құлпынай тілі «сыртқы түрі (қызаруы айқынмен ерекшеленеді дәмді папиллалар ).[3][30] Ауыз қуысының бұл белгілері туындаған некротизациялау микроваскулит бірге фибриноидты некроз.[29]

Жатыр мойны лимфаденопатиясы балаларда 50% -дан 75% -ке дейін байқалады, ал басқа ерекшеліктер 90% -да болады деп болжануда,[14][22] бірақ кейде бұл басым презентация симптомы болуы мүмкін.[28][31] Диагностикалық критерийлерге сәйкес, кем дегенде біреуі бұзылған лимфа түйіні Diameter диаметрі 15 мм қатысу керек.[30] Зардап шеккен лимфа түйіндері ауыртпалықсыз немесе аздап ауырады, флюктуацияланбайды және жеңіл емес; көрші терінің эритемасы пайда болуы мүмкін.[14] Температурасы және мойны бар балалар аденит антибиотиктерге жауап бермейтіндерде Кавасаки ауруы болуы керек дифференциалды диагноздар.[14]

Аз кездесетін көріністер
ЖүйеКөріністер
GITДиарея, кеудедегі ауырсыну, іш ауруы, құсу, бауыр функциясының бұзылуы, панкреатит, өт қабы гидроптары,[32] паротит,[22][33] холангит, инвагинация, ішектің жалған обструкциясы, асцит, көкбауыр инфарктісі
АЖПолиартрит және артралгия
CVSМиокардит, перикардит, тахикардия,[30] жүрек қақпақты ауруы
GUУретрит, простатит, цистит, приапизм, интерстициалды нефрит, орхит, нефротикалық синдром
ОЖЖЛетаргия, семикома,[22] асептикалық менингит, және сенсорлы-саңырау
RSТыныс жетіспеушілігі,[30] тұмауға ұқсас ауру, плевра эффузиясы, ателектаз
ТеріЭритема және индурация кезінде BCG вакцинация алаңы, Баудың сызықтары және саусақ гангрена
Дереккөз: шолу,[30] кесте.[34]

Аурудың өткір кезеңінде шеткі аяқ-қолдар эритемасын қамтуы мүмкін алақан және табан, бұл көбінесе өткір демаркациямен таң қалдырады[14] және жиі қолдың немесе аяқтың дорсаның ауырсынатын, ақылды ісінуімен бірге жүреді, сондықтан зардап шеккен балалар қолдарына заттарды ұстаудан немесе аяқтарына салмақ салудан жиі бас тартады.[3][14] Кейін, реконвалесцентті немесе субакуталық фазада, десквамация саусақтардың және саусақ әдетте басталады терілік аймақ қызба басталғаннан кейін екі-үш апта ішінде және алақан мен табанға дейін созылуы мүмкін.[35] Аурудан зардап шеккен балалардың шамамен 11% -ы көптеген жылдар бойы теріні тазартуды жалғастыра алады.[36] Қызба басталғаннан кейін бір-екі айдан кейін тырнақтарда көлденең терең ойықтар дамуы мүмкін (Баудың сызықтары ),[37] және кейде тырнақтар төгіледі.[37]

Терінің ең көп таралған көрінісі - диффузды макулярлы -папулы эритематозды бөртпе, бұл ерекше емес.[38] Бөртпелер уақыт бойынша өзгеріп отырады және сипаттамалық түрде магистральда орналасқан; ол бет, аяқ-қол және перинэяны қамтуы мүмкін.[3] Терінің зақымдануының көптеген басқа түрлері туралы хабарланды; олар қамтуы мүмкін скарлатинформ, папулы, есекжемді, көп пішінді эритема, және күлгін зақымдану; тіпті микропустулалар туралы хабарланды.[39][40] Бұл полиморфты болуы мүмкін, қышыма емес, және әдетте температураның бесінші күніне дейін байқалады.[41] Алайда, бұл ешқашан болмайды буллус немесе везикулярлы.[3]

Кавасаки ауруының өткір кезеңінде көптеген мүшелерде жүйелі қабыну өзгерістері байқалады.[42] Буын ауруы (артралгия ) және ісіну, жиі симметриялы және артрит пайда болуы мүмкін.[22] Миокардит,[43] диарея,[30] перикардит, вальвулит, асептикалық менингит, пневмонит, лимфаденит, және гепатит болуы мүмкін және зақымдалған тіндерде қабыну жасушаларының болуымен көрінеді.[42] Егер емделмеген болса, кейбір белгілер ақырында қалпына келеді, бірақ коронарлық артерия аневризмасы жақсармайды, нәтижесінде өлім немесе мүгедектік қаупі туындайды миокард инфарктісі.[30] Егер тез емделсе, онда бұл қауіпті болдырмауға болады және ауру ағымын қысқартуға болады.[44]

Кавасаки ауруының белгілері мен белгілері және уақыт ағымы[14][45]

Басқалары туралы хабарлады ерекше емес симптомдар қосу жөтел, ринорея, қақырық, құсу, бас ауруы, және ұстама.[22]

Аурудың ағымын үш клиникалық фазаға бөлуге болады.[46]

Ересектерде Кавасаки ауруы сирек кездеседі.[48] Презентация ересектер мен балалар арасында ерекшеленеді: атап айтқанда, ересектерде мойын лимфаденопатиясы жиі кездесетін сияқты, гепатит, және артралгия.[30][48]

Кейбір балалар, әсіресе жас сәбилер,[49] симптомдардың классикалық жиынтығынсыз типтік емес презентациялар бар.[46] Мұндай презентациялар жүрек артерияларының аневризмасы қаупінің жоғарылығымен байланысты.[14][50]

Жүрек

Кавасаки синдромының асқынуы болатын коронарлық артериялардың аневризмальды ұлғаюын көрсететін рентген.

Жүректің асқынуы - бұл Кавасаки ауруының маңызды аспектісі, ол АҚШ пен Жапонияда балалық шақта пайда болған жүрек ауруының жетекші себебі болып табылады.[30] Дамыған елдерде ол орнына келген сияқты жедел ревматикалық қызба балалардағы жүректің жүректің жүректің ауруы ауруының ең көп тараған себебі.[14] Коронарлық артерия аневризмасы васкулиттің жалғасы ретінде емделмеген балалардың 20-25% -ында пайда болады.[51] Ол алдымен аурудың 10 күнінде анықталады және коронарлық артерия кеңеюінің немесе аневризманың ең жоғары жиілігі басталғаннан кейін төрт апта ішінде болады.[47] Аневризма ұсақ (тамыр қабырғасының ішкі диаметрі <5 мм), орташа (диаметрі 5-8 мм-ге дейін) және алып (диаметрі> 8 мм) болып жіктеледі.[30] Саккулалық және фузиформды аневризмалар, әдетте, ауру басталғаннан кейін 18-25 күн аралығында дамиды.[14]

Жоғары дозамен емделген кезде де IVIG аурудың алғашқы 10 күніндегі режим, Кавасаки ауруымен ауыратын балалардың 5% -ы коронарлық артериялардың ең аз уақытша кеңеюін дамытады және 1% -ында алып аневризмалар дамиды.[52][53][54] Өлім миокард инфарктісіне байланысты болуы мүмкін қанның пайда болуы коронарлық артерия аневризмасында немесе жарылу үлкен коронарлық артерия аневризмасы. Өлім көбінесе аурудың басталуынан екі-12 аптадан кейін болады.[14]

Коронарлық артерия аневризмасын болжайтын көптеген қауіп факторлары анықталды,[20] соның ішінде IVIG терапиясынан кейінгі тұрақты қызба,[55][56] төмен гемоглобин концентрациясы, төмен альбумин концентрациясы, жоғары ақ қан жасушасы санау, жоғары жолақ саны, жоғары CRP концентрациясы, еркек жынысы және жасы бір жасқа толмаған.[57]Кавасаки ауруынан туындаған коронарлық артерия зақымдалуы уақыт өткен сайын динамикалық түрде өзгереді.[3] Ауру басталғаннан кейін бір-екі жылдан кейін резолюция коронарлық аневризмасы бар тамырлардың жартысында байқалды.[58][59] Тар тамыр қабырғасының сауығу процесі нәтижесінде пайда болатын коронарлық артерия, көбінесе қан тамырларының айтарлықтай бітелуіне әкеледі және жеткіліксіз қан мен оттегі.[58] Бұл ақыр соңында жүрек бұлшықет тіндерінің өліміне әкелуі мүмкін, яғни миокард инфарктісі (MI).[58]

Аневризмалы, стенотикалық немесе аневризмалы және стенотикалық коронарлық артериядағы тромбоздық окклюзиядан туындаған МИ Кавасаки ауруынан болатын өлімнің негізгі себебі болып табылады.[60] МИ-нің ең жоғары қаупі аурудың басталуынан кейінгі бірінші жылы болады.[60] Балалардағы МИ ересектердегіден әртүрлі белгілермен көрінеді. Негізгі белгілері болды шок, мазасыздық, құсу, және іш ауруы; кеудедегі ауырсыну көбінесе ересек балаларда болды.[60] Бұл балалардың көпшілігінде шабуыл ұйқы кезінде немесе тынығу кезінде болған, ал шабуылдардың үштен бір бөлігі симптомсыз болды.[14]

Клапан жеткіліксіздігі, әсіресе митральды немесе трикуспидті клапандар, байланысты Кавасаки ауруының өткір кезеңінде жиі байқалады жүрек қақпағының қабынуы немесе жүрек бұлшықетінің қабынуы - коронарлық қатысуға тәуелсіз миокард дисфункциясы.[58] Бұл зақымданулар көбінесе өткір аурудың шешімімен жоғалады,[61] бірақ зақымданудың өте аз тобы сақталады және алға басады.[62] Сондай-ақ кеш басталуы бар қолқа немесе митральды жеткіліксіздік қоюлануынан немесе деформациясынан туындаған фиброзды клапандар, Кавасаки ауруы басталғаннан бірнеше айдан бірнеше жылға дейінгі уақытты қамтиды.[63] Осы зақымданулардың кейбіреулері қажет клапанды ауыстыру.[64]

Басқа

Кавасаки ауруының басқа асқынулары сипатталған, мысалы, басқа артериялардың аневризмасы: қолқа аневризма,[65] қатысты хабарланған жағдайлардың көп болуымен іш қолқасы,[66][67] қолтық артериясы аневризма,[68] брахиоцефалиялық артерия аневризма,[69] аневризмасы мылжың және феморальды артериялар, және бүйрек артериясы аневризма.[3][70] Қабырғалардың қалыңдығының жоғарылауы және төмендеуі сияқты басқа тамырлы асқынулар болуы мүмкін алшақтық туралы ұйқы артериялары,[71] қолқа,[72] және брахиорадиалды артерия.[73] Тамыр тонусындағы бұл өзгеріс эндотелий дисфункциясынан кейін екінші болып келеді.[70] Сонымен қатар, коронарлық артерия асқынған немесе онсыз Кавасаки ауруымен ауыратын балаларда жүрек-қан тамырлары қаупі неғұрлым жағымсыз болуы мүмкін,[73] сияқты Жоғарғы қан қысымы, семіздік және қалыптан тыс липидті сарысу профиль.[74]

Кавасаки ауруындағы асқазан-ішек асқынулары байқалғанға ұқсас Henoch – Schönlein purpura,[68] сияқты: ішек өтімсіздігі,[75] тоқ ішек ісіну,[76] ішек ишемиясы,[77] ішектің жалған обструкциясы,[78] және жедел іш.[79]

Көз аурумен байланысты өзгерістер 1980 жылдардан бастап сипатталған увеит, иридоциклит, конъюнктива қан кету,[80][81][82] оптикалық неврит,[68] амуроз, және көз артериясының кедергісі.[83] Ол некротизирующий васкулит ретінде табылуы мүмкін, үдемелі перифериялық гангрена.[84]

Орталық жүйке жүйесінің зақымдануындағы неврологиялық асқынулар туралы жиі айтылады.[85] Табылған неврологиялық асқынулар менингоэнцефалит,[86] субдуральды эффузия,[87][88] церебральды гипоперфузия,[89] церебральды ишемия және инфаркт,[90] церебральды инфаркт,[91] арқылы көріну ұстамалар, хорея, гемиплегия, ақыл-ойдың шатасуы, енжарлық және кома,[68] немесе тіпті неврологиялық көріністері жоқ ми инфарктісі.[90] Бастап басқа неврологиялық асқынулар бас сүйек жүйкесі қатысуы туралы хабарлайды атаксия,[68] бет сал,[92] және есту қабілетінің нашарлауы.[93][94] Мінез-құлықтың өзгеруі локализацияланған деп ойлайды церебральды гипоперфузия,[89] зейіннің жетіспеушілігін, оқу жетіспеушілігін, эмоционалды бұзылуларды қамтуы мүмкін (эмоционалды лабильділік, түнгі қорқыныш және түнгі қорқыныш ) және ішкі проблемалар (мазасыз, депрессиялық немесе агрессивті мінез-құлық ).[95][96]

Себептері

Кавасаки ауруының нақты себебі белгісіз.[97][98][99][100] Бұл мүмкін болатын түсініктеме инфекция бұл орынсыздықты тудырады иммунологиялық аз мөлшерде каскадты генетикалық бейімділік балалар.[6][101] Патогенезі күрделі және толық түсінілмеген.[102] Түрлі түсініктемелер бар.[100] (Қараңыз # Жіктеу )

Жанама дәлелдер инфекциялық себепке нұсқайды.[103] Бастап қайталанулар Кавасаки ауруында ерекше болып табылады, триггер бірыңғай болуы ықтимал деп ойлайды қоздырғыш, вирустық немесе бактериялық агенттердің ауқымынан гөрі.[104] Әр түрлі үміткерлерге қатысты, соның ішінде жоғарғы тыныс жолдары қандай да бір романның инфекциясы РНҚ вирусы.[6] Қарқынды іздестіруге қарамастан, бірде-бір қоздырғыш табылған жоқ.[102] Инфекциялық қоздырғыш а болуы мүмкін деген пікірталас болды суперантиген (яғни иммундық жүйенің шамадан тыс активтенуімен байланысты).[105][100] Қазіргі консенсус әдеттегі антигенге шамадан тыс иммунологиялық реакцияны қолдайды, ол әдетте болашақ қорғауды қамтамасыз етеді.[6] Зерттеу нүктелері белгісіз барлық жерде кездесетін вирус,[106] мүмкін тыныс жолдары арқылы енетін.[107]

Маусымдық үрдістер Кавасаки ауруының жаңа жағдайларының пайда болуымен байланысты болды тропосфералық гендік тұрғыдан сезімтал балалармен дем алған кезде иммунологиялық каскадты қоздыратын затты желмен тасымалдауды болжайтын жел өрнектері.[6] Орталық Азиядан соғатын желдер Жапония, Гавайи және Сан-Диегодағы Кавасаки ауруының көптеген жаңа жағдайларымен корреляциялайды.[108] Бұл бірлестіктердің өздері маусымдық және жыларалық іс-шаралармен модуляцияланған Эль-Нино-Оңтүстік тербеліс тропикалық шығыс Тынық мұхитының үстіндегі жел мен теңіз бетіндегі температурада.[109] Жапониядан жоғары биіктікте ұшқан ауа сүзгілерінде болуы мүмкін қоздырғышты анықтауға күш салынды.[110] Бір дерек көзі Қытайдың солтүстік-шығысында ұсынылған.[6][111]

Генетика

Генетикалық сезімталдық бүкіл әлемдегі жапон тектес балалар арасында, сондай-ақ зардап шеккен адамдардың жақын және үлкен отбасы мүшелерінде аурудың жоғарылауымен ұсынылады.[6] Генетикалық факторлар коронарлық артериялардың аневризмаларының дамуына және емге жауап ретінде әсер етеді деп саналады.[112] Нақты генетикалық үлес белгісіз болып қалады.[113] Жалпы геномды ассоциацияны зерттеу және жеке тұлғаны зерттеу кандидаттардың гендері бірге нақты нәрсені анықтауға көмектесті жалғыз нуклеотидті полиморфизмдер (SNPs), көбінесе иммундық реттеу функциялары бар гендерде кездеседі.[112] Байланысты гендер және олардың экспрессия деңгейлері әр түрлі этникалық топтардың арасында, азиаттық және азиаттық шыққанымен де әртүрлі болып көрінеді.[114]

SNP кіреді FCGR2A, CASP3, BLK, ITPKC, CD40 және ORAI1 барлығы коронарлық артерия аневризмасының даму сезімталдығымен, болжамымен және даму қаупімен байланысты болды.[114] Сезімталдықтың басқа да мүмкін гендері ұсынылды, соның ішінде полиморфизмдер ішінде HLA аймақ, бірақ олардың маңыздылығы даулы.[113] Кавасаки ауруына генетикалық сезімталдық күрделі болып көрінеді.[115] Ген-гендердің өзара әрекеттесуі сезімталдық пен болжамға әсер ететін сияқты.[114] Ан эпигенетикалық деңгей, өзгертілген ДНҚ метилденуі аурудың өткір кезеңіндегі ерте механистикалық фактор ретінде ұсынылды.[114]

Диагноз

Диагностика критерийлері
Ұзақтығы ≥5 күндік температура, осы бес өзгерістің кем дегенде төрт †
Екі жақты емес конъюнктивит
Шырышты қабығының бір немесе бірнеше өзгерісі жоғарғы тыныс жолдары, соның ішінде тамақтың қызаруы, құрғақ жарылған ерні, қызыл ерні және «құлпынай» тілі
Қолдар мен аяқтардың бір немесе бірнеше өзгеруі, соның ішінде қызару, ісіну, терінің қабығы тырнақтың айналасында және жалпыланған пиллинг
Полиморфты бөртпе, ең алдымен, трукальды
Ірі лимфа түйіндері мойында (өлшемі> 15 мм)
Ауруды басқа белгілі ауру процестерімен түсіндіруге болмайды
† Кавасаки ауруына диагноз қоюға болады, егер температура көтерілсе және тек үш өзгеріс болса, егер коронарлық артерия ауруы екі өлшемді құжатталған болса эхокардиография немесе коронарлық ангиография.
Дереккөз: Нелсонның педиатрияға қажеттілігі,[116] Шолу[117]
Ангиография көрсету эктатикалық ЖАҢА, ең үлкенімен аневризма = 6,5 мм диаметрі

Кавасаки ауруы бойынша арнайы зертханалық зерттеу болмағандықтан, диагноз клиникалық негізге алынуы керек белгілері және белгілері, зертханалық зерттеулермен бірге.[8] Уақытында диагноз қою мұқият болуды талап етеді тарих алу және мұқият физикалық тексеру.[118] Диагнозды қою қиын, әсіресе аурудың басында, және балалар бірнеше медициналық көмек көрсетушілерге диагноз қойылмайды. Көптеген басқа ауыр аурулар ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін, сондықтан дифференциалды диагностикада ескеру қажет скарлатина, токсикалық шок синдром, кәмелетке толмаған идиопатиялық артрит және балалардан сынаппен улану (нәрестелік акродиния ).[119]

Классикалық түрде, бес күндік қызба[120] плюс төртеу диагностикалық диагнозды белгілеу үшін критерийлер орындалуы керек. Критерийлер:[121]

  1. эритема еріннің немесе ауыз қуысының немесе еріннің жарылуы
  2. магистральда бөртпе
  3. қолдың немесе аяқтың ісінуі немесе эритемасы
  4. қызыл көз (конъюнктивалық инъекция)
  5. мойнында кем дегенде 15 мм ісінген лимфа түйіні

Кавасаки ауруы диагнозы қойылған көптеген балалар, әсіресе сәбилер, жоғарыда аталған критерийлердің барлығын көрсете алмайды. Шындығында, қазіргі кезде көптеген сарапшылар Кавасаки ауруын үш күндік температура өтіп кетсе де және кем дегенде үш диагностикалық критерий болса да емдеуді ұсынады, әсіресе басқа зерттеулерде Кавасаки ауруына сәйкес ауытқулар анықталса. Сонымен қатар, диагнозды тек тиісті клиникалық жағдайда коронарлық артерия аневризмаларын анықтау арқылы қоюға болады.[дәйексөз қажет ]

Тергеу

Физикалық тексеру жоғарыда аталған көптеген ерекшеліктерді көрсетеді.

Қан анализі

Басқа қосымша сынақтарға мыналар жатады:

Биопсия сирек орындалады, өйткені диагноз қою қажет емес.[7]

Кіші типтер

Клиникалық нәтижелерге сүйене отырып, Кавасаки ауруының «классикалық» / «типтік» көрінісі мен аурудың «күдікті» түрінің «толық емес» / «типтік емес» түрін диагностикалық түрде ажыратуға болады.[6] 'Толық емес' / 'типтік емес' презентацияға қатысты, Американдық жүрек ассоциациясы нұсқаулықта «Кавасаки ауруы» туралы ескерту керек дифференциалды диагностика аурудың кез-келген негізгі клиникалық ерекшеліктерімен байланысты балалық шақтағы ұзаққа созылған себепсіз температураның жоғарылауы және мұндай науқастарда коронарлық артериялардың аневризмалары эхокардиография арқылы анықталған кезде диагнозды расталған деп санауға болады ».[6]

«Толық емес» және «типтік емес» кіші түрлерді одан әрі ажырату типтік емес белгілер болған кезде де жасалуы мүмкін.[46]

Істің анықтамасы

Оқу мақсатында, соның ішінде вакцина қауіпсіздік мониторингі, халықаралық жағдайды анықтау Кавасаки ауруының «нақты» (яғни толық / толық емес), «ықтимал» және «мүмкін» жағдайларын санаттарға бөлу ұсынылды.[123]

Дифференциалды диагностика

Дифференциалды диагноздың кеңдігі - Кавасаки ауруын уақтылы диагностикалауға қиындық тудырады.[8] Қарауды қажет ететін инфекциялық және инфекциялық емес жағдайларға мыналар жатады: қызылша және басқа вирустық инфекциялар (мысалы, аденовирус, энтеровирус ); стафилококк және стрептококк скарлатина және токсикалық шок синдромы сияқты токсиндермен туындаған аурулар; есірткінің жоғары сезімталдығы реакциялар (соның ішінде Стивенс Джонсон синдромы ); жүйелі басталатын ювенильді идиопатиялық артрит; Рокки тауы безгекті анықтады немесе басқа риккетсиялық инфекциялар; және лептоспироз.[6] Кавасаки ауруын имитациялай алатын инфекциялық жағдайларға жатады периорбитальды целлюлит, перитонциллярлы абсцесс, ретрофарингеальды абсцесс, жатыр мойны лимфадениті, парвовирус B19, мононуклеоз, ревматикалық қызба, менингит, стафилококк күйдірілген тері синдромы, токсикалық эпидермиялық некролиз, және Лайм ауруы.[7]

Ковасаки тәрізді ауру уақытша COVID-19-мен байланысты

2020 жылы есептер Кавасаки тәрізді ауру әсерінен кейін SARS-CoV-2, вирус жауапты COVID-19, АҚШ пен Еуропада пайда болды.[9] The Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы COVID-19-мен мүмкін болатын сілтемелерді зерттейді.[124] Бұл пайда болған жағдайды «педиатриялық мультисистемалы қабыну синдромы» деп атады Педиатрия және балалар денсаулығын қорғау корольдік колледжі,[4] және «балалардағы көп жүйелі қабыну синдромы» Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары.[125] Аталған ұйымдар диагностикалау және есеп беру бойынша нұсқаулық берді.[4][124][125]

Жіктелуі

Кавасаки ауруы кейбір жұқпалы ауруларға тән иммундық жауап ретінде қарастырылуы керек пе деген пікірталастар болды қоздырғыш, ретінде аутоиммунды процесс, немесе аутоинфламатикалық ауру (яғни қатысу) туа біткен гөрі адаптивті иммундық жолдар).[100] Жалпы, иммунологиялық Зерттеулер Кавасаки ауруы туа біткен иммундық жүйенің активтенуін және адаптивті иммундық жауаптың ерекшеліктерін қамтитын кәдімгі антигенге (суперантигенге емес) жауап беруімен байланысты деп болжайды.[6][126] Кавасаки ауруымен байланысты иммундық процестің нақты сипатын анықтау клиникалық басқаруды жақсартуға бағытталған зерттеулерге басшылық жасай алады.[100]

Қабыну немесе васкулит, тамырлар мен тамырлар бүкіл денеде пайда болады, әдетте клеткалар жасушаларының көбеюінен болады иммундық жүйе а қоздырғыш немесе аутоиммунитет.[127] Жүйелік васкулитидтер пролиферацияға қатысатын жасушалардың түріне, сондай-ақ тамыр немесе артерия қабырғаларында пайда болатын тіндердің зақымдануының нақты түріне қарай жіктелуі мүмкін.[127] Жүйелік васкулиттің осы жіктеу сызбасына сәйкес, Кавасаки ауруы некротизирующий васкулит болып саналады (оны некротизирующая ангит деп те атайды) гистологиялық тұрғыдан некроздың пайда болуымен (мата өлім), фиброз, және ішкі қабаттарындағы қабынумен байланысты жасушалардың көбеюі тамырлы қабырға.[127][128]

Некротизирлеуші ​​васкулитпен байланысты басқа ауруларға жатады түйіннің полиартериті, полиангитпен гранулематоз, Henoch – Schönlein purpura, және полиангитит бар эозинофильді гранулематоз.[127]

Кавасаки ауруы одан әрі орташа және кіші өлшемді қан тамырларына әсер ететін орташа тамырлы васкулит ретінде жіктелуі мүмкін,[42][129][130] мысалы, 50-ден 100-ге дейін болатын кіші тері тамырлары (терідегі тамырлар мен артериялар)µм диаметрі бойынша.[30][131] Кавасаки ауруы сонымен қатар балалық шақтағы алғашқы васкулит болып саналады, бұл васкулитпен байланысты, негізінен 18 жасқа толмаған балаларға әсер етеді.[117][132] Жақында, ең алдымен балаларда кездесетін васкулитидтерді консенсусқа негізделген бағалау, бұл бұзылуларды жіктеу сызбасын шығарды, оларды ажыратып, әрқайсысына диагностикалық критерийлердің нақты жиынтығын ұсынды.[117] Бала кезіндегі васкулитидтердің осы жіктемесінде Кавасаки ауруы, қайтадан, орташа мөлшерлі тамырлы васкулит болып табылады.[117]

Оны васкулиттің аутоиммунды түрі ретінде де жіктеуге болады.[3] Бұл байланысты емес анти-нейтрофилді цитоплазмалық антиденелер, олармен байланысты басқа васкулитикалық бұзылулардан айырмашылығы (мысалы полиангитпен гранулематоз, микроскопиялық полиангитит, және полиангитит бар эозинофильді гранулематоз ).[127][133] Жіктеудің бұл формасы тиісті емдеу үшін маңызды.[134]

Емдеу

Кавасаки ауруымен ауыратын балаларды ауруханаға жатқызу және осы аурумен тәжірибесі бар дәрігер қарау керек. Академиялық медициналық орталықта көмек көбінесе педиатрлар арасында бөлінеді кардиология, педиатриялық ревматология, және педиатриялық жұқпалы ауру мамандар (нақты инфекциялық қоздырғыш әлі анықталмағанымен).[135] Коронарлық артериялардың зақымдануын болдырмау үшін емдеуді диагноз қойылғаннан кейін дереу бастау керек.[дәйексөз қажет ]

Иммуноглобулинді ішілік енгізу (IVIG) - Кавасаки ауруының стандартты емі[136] және жоғары дозада, әдетте, 24 сағат ішінде айтарлықтай жақсарғанымен енгізіледі. Егер температура жауап бермесе, қосымша доза қарастырылуы мүмкін. Сирек жағдайларда үшінші доза берілуі мүмкін. ИВИГ - бұл коронарлық артерия аневризмасын болдырмау үшін дене қызуының алғашқы жеті күнінде пайдалы. Аурудың алғашқы 10 күнінде берілген IVIG балалардағы коронарлық артериялардың зақымдану қаупін азайтады, ауыр кері әсерлері жоқ.[136]

Салицилат терапия, әсіресе аспирин, емдеудің маңызды бөлігі болып қалады (кейбіреулер сұраса да)[137] бірақ тек салицилаттар IVIV сияқты тиімді емес. Балаларға емдеудің бір бөлігі ретінде салицилатты қабылдауды жалғастыру керектігін көрсететін шектеулі дәлелдер бар.[138] Аспиринмен емдеу терапия басылғанға дейін жоғары дозада басталады, содан кейін пациент үйге оралғанда төмен дозада жалғасады, әдетте тромб түзілмеуі үшін екі ай бойы. Кавасаки ауруы мен бірнеше басқа көрсеткіштерден басқа, әдетте аспиринді балалармен байланыстыруға байланысты қолдануға кеңес берілмейді Рей синдромы. Кавасаки ауруымен ауыратын балалар бірнеше айға дейін вакцинациямен аспирин қабылдайды варикелла және тұмау қажет, өйткені бұл инфекциялар Reye синдромын тудыруы мүмкін.[139]

Жоғары дозалы аспирин анемиямен байланысты және аурудың нәтижелеріне пайда әкелмейді.[140]

Бастапқы IVIG инфузиясынан кейінгі балалардың шамамен 15-20% -ы тұрақты немесе қайталанатын безгекті көрсетеді және IVIG-төзімді болып жіктеледі. Пайдалану кезінде TNF альфа-блокаторлары (TNF-α) емдеуге төзімділікті төмендетуі мүмкін инфузиялық реакция емдеу басталғаннан кейін қосымша зерттеулер қажет.[141]

Кортикостероидтар қолданылған,[142] әсіресе басқа емдеу нәтижесіз болғанда немесе симптомдар қайталанған кезде, бірақ рандомизацияланған бақыланатын сынақ кезінде кортикостероидты иммундық глобулин мен аспиринге қосу нәтижесін жақсартпады.[143] Сонымен қатар, Кавасаки ауруы кезінде кортикостероидтарды қолдану коронарлық артериялардың аневризмасы қаупінің жоғарылауымен байланысты, сондықтан оны қолдану бұл жағдайда әдетте қарсы. Кавасаки ауруы кезінде IVIG-ге төзімді, циклофосфамид және плазма алмасу мүмкін емделулер ретінде зерттелді, нәтижелері өзгермелі. Алайда, 2017 жылы жарияланған Cochrane шолуы балаларда кортикостероидтарды KD өткір кезеңінде қолдану коронарлық артериялардың бұзылуының жақсаруымен, ауруханада болудың қысқа болуымен, клиникалық симптомдардың ұзақтығының төмендеуімен және қабыну маркерінің деңгейінің төмендеуімен анықталды. Азияда орналасқан пациенттердің популяциясы, қауіптілігі жоғары адамдар және стероидты емдеуді ұзағырақ қабылдаушылар стероидты қолданудан үлкен пайда табуы мүмкін.[144]

Болжам

Ерте емдеу кезінде жедел симптомдардың тез қалпына келуін күтуге болады, ал коронарлық артерия аневризмасы қаупі айтарлықтай төмендейді. Емделмеген Кавасаки ауруының өткір белгілері өзін-өзі шектейді (яғни пациент ақыр аяғында қалпына келеді), бірақ коронарлық артериялардың қаупі әлдеқайда көп, тіпті көптеген жылдар өткен соң да. Жас ересектердегі миокард инфарктісінің көптеген жағдайлары қазіргі кезде балалық шағында диагноз қойылмаған Кавасаки ауруымен байланысты.[6] Жалпы, пациенттердің шамамен 2% -ы коронарлық васкулиттің асқынуынан қайтыс болады.[дәйексөз қажет ]

Қабынудың жоғарылауының зертханалық дәлелдемелері демографиялық ерекшеліктермен үйлеседі (еркек жынысы, жасы алты айдан аспаған немесе сегіз жастан асқан) және IVIG терапиясына толық емес жауап Кавасаки ауруымен ауыратын науқастың профилін жасайды.[57][145] Аневризманың шешілу ықтималдығы үлкен мөлшерде оның бастапқы өлшемімен анықталады, ондағы кішігірім аневризмалар регрессия ықтималдығына ие.[146][147] Басқа факторлар аневризманың регрессиясымен оң байланысты, оның ішінде Кавасаки ауруы басталғанда бір жасқа толмаған, фюзиформ саакулярлық аневризманың морфологиясына қарағанда және аневризманың дистальды коронарлық сегментінде орналасуы.[59] Стенозға прогрессияның ең жоғары деңгейі үлкен аневризманы дамытатындар арасында болады.[3] Нашар болжам, алып аневризмасы бар балаларда болады.[148] Бұл ауыр нәтиже келесі емдеуді қажет етуі мүмкін тері астындағы транслюминалды ангиопластика,[149] коронарлық артерияны стенттеу,[150] айналма егу,[151] және тіпті жүрек трансплантациясы.[152]

A рецидив белгілері IVIG-мен алғашқы емдеуден кейін көп ұзамай пайда болуы мүмкін. Бұл, әдетте, госпитализацияны және қайта емделуді қажет етеді. IVIG-мен емдеу аллергиялық және аллергиялық емес жедел реакцияларды тудыруы мүмкін, асептикалық менингит, сұйықтықтың шамадан тыс жүктелуі және сирек, басқа ауыр реакциялар. Жалпы, Кавасаки ауруымен терапия нәтижесінде өмірге қауіп төндіретін асқынулар өте сирек кездеседі, әсіресе емделмеу қаупімен салыстырғанда. Дәлелдер Кавасаки ауруының өзгергенін көрсетеді липидтер алмасуы бұл аурудың клиникалық шешімінен тыс сақталады.[дәйексөз қажет ]

Сирек жағдайда рецидив Кавасаки ауруында емделусіз немесе емделусіз болуы мүмкін.[153][154]

Эпидемиология

Кавасаки ауруы ер балалардан қыздарға қарағанда көбірек зардап шегеді, олардың арасында азиаттық, әсіресе жапондықтар бар. Азиялық популяциялардың аурушаңдығының жоғарылауымен байланысты деп санайды генетикалық сезімталдық.[155] Ауру деңгейі елдер арасында әр түрлі.

Қазіргі уақытта Кавасаки ауруы әлемдегі ең жиі диагноз қойылған балалар васкулиті болып табылады. Әдетте, Кавасаки ауруының ең жоғары ауруы Жапонияда кездеседі, ең соңғы зерттеуде бес жасқа толмаған 100000 балаға шабуыл мөлшері 218,6 деңгейінде (450 баланың біреуі). Қазіргі кездегі шабуыл жылдамдығымен, Жапониядағы 150 баланың әрқайсысында өмірінде Кавасаки ауруы дамиды.[дәйексөз қажет ]

Алайда, АҚШ-та оның жиілігі артып келеді. Кавасаки ауруы негізінен жас балалардың ауруы болып табылады, науқастардың 80% -ы бес жастан кіші. АҚШ-та жыл сайын шамамен 2000-4000 жағдай анықталады (бес жастан кіші 100000 балаға 9-дан 19-ға дейін).[135][156][157] Америка Құрама Штаттарында Кавасаки ауруы қыста және ерте көктемде жиі кездеседі, аурумен ауыратын ер балалар қыздардан ≈1,5-1,7: 1 артық, ал зардап шеккен балалардың 76% -ы жасқа толмаған.[158]

Біріккен Корольдікте 2000 жылға дейін бұл диагнозды жылына 25000 адамға шаққанда біреуі аз болатын.[159] Ауру 1991 жылдан 2000 жылға дейін екі есеге өсті, дегенмен, 1991 жылы 100000 балаға шаққанда төрт жағдай болды, 2000 жылы 100000 адамға шаққанда сегіз жағдай артты.[160] 2017 жылға қарай бұл көрсеткіш Ұлыбританияда Кавасаки ауруымен диагноз қойылған 419 жағдаймен 100000 адамның 12-сіне жетті.[161]

Жапонияда бұл көрсеткіш 100 000 адамға 240 құрайды.[162]

Кавасаки ауруына байланысты коронарлық артерия аневризмасы 40 жасқа дейінгі ересектердегі жедел коронарлық синдром жағдайларының 5% құрайды деп саналады.[6]

Тарих

Ауру туралы алғаш рет Томисаку Кавасаки 1961 жылы қаңтарда Токиодағы Қызыл Крест ауруханасында бөртпені және температурасы көтерілген төрт жасар балада хабарлаған, кейін ол осыған ұқсас 50 жағдай туралы есеп жариялады.[163] Кейінірек Кавасаки мен оның әріптестері 23 жағдайды зерттегенде және есептеулерінде жүректің нақты қатысуына сендірілді, олардың 11-і (48%) пациенттерде электрокардиограмма арқылы ауытқулар анықталды.[164] 1974 жылы бұл бұзылыстың алғашқы сипаттамасы ағылшын тіліндегі әдебиеттерде жарияланды.[165] 1976 жылы Мелиш және т.б. дәл осы ауруды Гавайдағы 16 балада сипаттады.[166] Мелиш пен Кавасаки бұзылудың диагностикалық критерийлерін дербес әзірледі, олар классикалық Кавасаки ауруына диагноз қою үшін бүгінгі күнге дейін қолданылады. Доктор Кавасаки 2020 жылы 5 маусымда 95 жасында қайтыс болды.[167]

Ауру тек 1960-1970 жылдар аралығында басталды ма деген сұрақ қойылды, бірақ кейінірек 1870 жылы қайтыс болған жеті жасар баланың сақталған жүрегі тексеріліп, тромбпен үш коронарлық артерия аневризмасы, сондай-ақ Кавасаки ауруына сәйкес келетін патологиялық өзгерістер.[168] Кавасаки ауруы қазір бүкіл әлемде танылды. Неліктен барлық континенттерде 1960-1970 жылдар аралығында пайда бола бастағаны түсініксіз.[169] Мүмкін болатын түсіндірулерге скарлатина сияқты басқа аурулармен шатасу, сондай-ақ антибиотиктерді кеңінен қолдану сияқты денсаулық сақтаудың заманауи факторларынан оңай тану жатады.[169] Атап айтқанда, батыс елдерінен шыққан нәресте полиартеритінің нодозасының патологиялық сипаттамалары Кавасаки ауруының өліммен аяқталған жағдайлары туралы мәліметтермен сәйкес келеді.[6]

Америка Құрама Штаттарында және басқа дамыған елдерде Кавасаки ауруы өткір ревматикалық қызбаны балалардағы жүректің жүректің ауруы ауруының ең көп тараған себебі ретінде ауыстырған сияқты.[170]

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ а б c г. e f ж сағ мен j к л м n o б q р с т сен «Кавасаки ауруы». PubMed денсаулық. NHLBI денсаулық тақырыптары. 11 маусым 2014 ж. Мұрағатталды түпнұсқадан 11 қыркүйек 2017 ж. Алынған 26 тамыз 2016.
  2. ^ Рапини, Рональд П .; Болония, Жан Л .; Джориззо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: 2 томдық жинақ. Сент-Луис: Мосби. 1232-34 бет. ISBN  978-1-4160-2999-1.
  3. ^ а б c г. e f ж сағ мен j к л м Ким DS (желтоқсан 2006). «Кавасаки ауруы». Йонсей медициналық журналы. 47 (6): 759–72. дои:10.3349 / ymj.2006.47.6.759. PMC  2687814. PMID  17191303.
  4. ^ а б c Нұсқаулық - уақытша COVID-19-мен байланысты педиатриялық мультисистемалы қабыну синдромы (PDF), Педиатрия және балалар денсаулығын қорғау корольдік колледжі, 2020 ж
  5. ^ а б c Lai WW, Mertens LL, Cohen MS, Geva T (2015). Жүректің педиатриялық және туа біткен аурулары кезіндегі эхокардиография: ұрықтан ересекке дейін (2 басылым). Джон Вили және ұлдары. б. 739. ISBN  9781118742488. Мұрағатталды түпнұсқадан 11 қыркүйек 2017 ж.
  6. ^ а б c г. e f ж сағ мен j к л м n o McCrindle BW, Rowley AH, Newburger JW, Burns JC, Bolger AF, Gewitz M, Baker AL, Jackson MA, Takahashi M, Shah PB, Kobayashi T, Wu MH, Saji TT, Pahl E (2017). «Кавасаки ауруын диагностикалау, емдеу және ұзақ мерзімді басқару: американдық жүрек ассоциациясының денсаулық сақтау мамандарына арналған ғылыми мәлімдеме». Таралым. 135 (17): e927 – e999. дои:10.1161 / CIR.0000000000000484. PMID  28356445.«Түзету». Таралым. 140 (5): e181 – e184. 2019 ж. дои:10.1161/CIR.0000000000000703. PMID  31356128.
  7. ^ а б c Modesti, AM; Plewa, MC (24 July 2019). "Kawasaki Disease". StatPearls. StatPearls баспасы. PMID  30725848. Архивтелген түпнұсқа 10 мамыр 2020 ж.
  8. ^ а б c de Graeff N, Groot N, Ozen S, et al. (2019). "European consensus-based recommendations for the diagnosis and treatment of Kawasaki disease – the SHARE initiative" (PDF). Ревматология (Оксфорд). 58 (4): 672–82. дои:10.1093/rheumatology/key344. PMID  30535127. S2CID  54477877.
  9. ^ а б Galeotti C, Bayry J (2020). "Autoimmune and inflammatory diseases following COVID-19". Табиғи шолулар. Ревматология. 16 (8): 413–414. дои:10.1038/s41584-020-0448-7. PMC  7271827. PMID  32499548.
  10. ^ Abrams JY, Godfred-Cato SE, Oster ME, et al. (Тамыз 2020). "Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) associated with SARS-CoV-2: a systematic review". Педиатрия журналы. дои:10.1016/j.jpeds.2020.08.003. PMC  7403869. PMID  32768466.
  11. ^ а б "Merck Manual, Online edition: Kawasaki Disease". 2014. Мұрағатталды түпнұсқадан 2010 жылғы 2 қаңтарда. Алынған 26 тамыз 2016.
  12. ^ Brogan P, Burns JC, Cornish J, et al. (2020). "Lifetime cardiovascular management of patients with previous Kawasaki disease". Жүрек. 106 (6): 411–20. дои:10.1136/heartjnl-2019-315925. PMC  7057818. PMID  31843876.
  13. ^ Kawasaki T (March 1967). "[Acute febrile mucocutaneous syndrome with lymphoid involvement with specific desquamation of the fingers and toes in children]". Ареруди. 16 (3): 178–222. PMID  6062087.
  14. ^ а б c г. e f ж сағ мен j к л м n o б q Rowley AH, Shulman ST (July 1998). "Kawasaki syndrome". Микробиологияның клиникалық шолулары. 11 (3): 405–14. дои:10.1128/CMR.11.3.405. PMC  88887. PMID  9665974.
  15. ^ а б Kawasaki T (January 1995). "General review and problems in Kawasaki disease". Жапон жүрек журналы. 36 (1): 1–12. дои:10.1536/ihj.36.1. PMID  7760506.
  16. ^ Cassidy JT, Petty RE. Vasculitis. In: Cassidy JT, Petty RE, eds. Textbook of pediatric rheumatology. 3-ші басылым Philadelphia, W.B: Saunders Company; 1995. pp. 365–422
  17. ^ Fukushige J, Takahashi N, Ueda Y, Ueda K (October 1994). "Incidence and clinical features of incomplete Kawasaki disease". Acta Paediatrica. 83 (10): 1057–60. дои:10.1111/j.1651-2227.1994.tb12985.x. PMID  7841704. S2CID  40359434.
  18. ^ Rowley AH, Gonzalez-Crussi F, Gidding SS, Duffy CE, Shulman ST (March 1987). "Incomplete Kawasaki disease with coronary artery involvement". Педиатрия журналы. 110 (3): 409–13. дои:10.1016/S0022-3476(87)80503-6. PMID  3819942.
  19. ^ Rodriguez-Lozano AL, Rivas-Larrauri FE, Hernandez-Bautista VM, Yamazaki-Nakashimada MA (September 2012). "Fever is not always present in Kawasaki disease". Халықаралық ревматология. 32 (9): 2953–54. дои:10.1007/s00296-011-2123-4. PMID  21881982. S2CID  1471650.
  20. ^ а б Mori M, Imagawa T, Yasui K, Kanaya A, Yokota S (August 2000). "Predictors of coronary artery lesions after intravenous gamma-globulin treatment in Kawasaki disease". Педиатрия журналы. 137 (2): 177–80. дои:10.1067/mpd.2000.107890. PMID  10931408.
  21. ^ Newburger JW, Takahashi M, Beiser AS, Burns JC, Bastian J, Chung KJ, et al. (Маусым 1991). "A single intravenous infusion of gamma globulin as compared with four infusions in the treatment of acute Kawasaki syndrome". Жаңа Англия медицинасы журналы. 324 (23): 1633–39. дои:10.1056/NEJM199106063242305. PMID  1709446.
  22. ^ а б c г. e f Yun SH, Yang NR, Park SA (July 2011). "Associated symptoms of kawasaki disease". Корей айналымының журналы. 41 (7): 394–98. дои:10.4070/kcj.2011.41.7.394. PMC  3152734. PMID  21860641.
  23. ^ Martínez Ruiz M, del Castillo Martín F, Borque Andrés C, García Miguel MJ, de José Gómez MI, Martínez Cortés F, Baquero Artigao F (October 2003). "Incidencia y características clínicas de la enfermedad de Kawasaki" [Incidence and clinical characteristics of Kawasaki's disease]. Anales de Pediatria (Испанша). 59 (4): 323–27. дои:10.1016/S1695-4033(03)78190-9. PMID  14519302.
  24. ^ Svobodová D, Slaný J, Pískovský T (2008). "[Kawasaki disease and its ocular manifestations]" [Kawasaki disease and its ocular manifestations]. Casopis Lekaru Ceskych (чех тілінде). 147 (3): 162–64. PMID  18401983.
  25. ^ Burns JC, Joffe L, Sargent RA, Glode MP (1985). "Anterior uveitis associated with Kawasaki syndrome". Pediatric Infectious Disease. 4 (3): 258–61. дои:10.1097/00006454-198505000-00010. PMID  4039819. S2CID  40875550.
  26. ^ Bachmeyer C, Turc Y, Curan D, Duval-Arnould M (January 2000). "Anterior uveitis as the initial sign of adult Kawasaki syndrome (mucocutaneous lymph node syndrome)". Американдық офтальмология журналы. 129 (1): 101–02. дои:10.1016/S0002-9394(99)00285-8. PMID  10653425.
  27. ^ Smith LB, Newburger JW, Burns JC (February 1989). "Kawasaki syndrome and the eye". Педиатриялық инфекциялық журнал. 8 (2): 116–18. PMID  2468129.
  28. ^ а б Kubota M, Usami I, Yamakawa M, Tomita Y, Haruta T (June 2008). "Kawasaki disease with lymphadenopathy and fever as sole initial manifestations". Педиатрия және балалар денсаулығы журналы. 44 (6): 359–62. дои:10.1111/j.1440-1754.2008.01310.x. PMID  18476929.
  29. ^ а б Scardina GA, Fucà G, Carini F, Valenza V, Spicola M, Procaccianti P, et al. (Желтоқсан 2007). "Oral necrotizing microvasculitis in a patient affected by Kawasaki disease" (PDF). Medicina Oral, Patologia Oral y Cirugia Bucal. 12 (8): E560–64. PMID  18059239.
  30. ^ а б c г. e f ж сағ мен j к л м Castro PA, Urbano LM, Costa IM (August 2009). "[Kawasaki disease]". Anais Brasileiros de Dermatologia (португал тілінде). 84 (4): 317–29. дои:10.1590/S0365-05962009000400002. PMID  19851663.
  31. ^ Stamos JK, Corydon K, Donaldson J, Shulman ST (March 1994). "Lymphadenitis as the dominant manifestation of Kawasaki disease". Педиатрия. 93 (3): 525–28. PMID  8115224.
  32. ^ Suddleson EA, Reid B, Woolley MM, Takahashi M (October 1987). "Hydrops of the gallbladder associated with Kawasaki syndrome" (PDF). Педиатриялық хирургия журналы. 22 (10): 956–59. дои:10.1016/S0022-3468(87)80600-0. PMID  3316594.
  33. ^ Do HJ, Baek JG, Kim HJ, Yeom JS, Park JS, Park ES, et al. (Қараша 2009). "Kawasaki disease presenting as parotitis in a 3-month-old infant". Корей айналымының журналы. 39 (11): 502–04. дои:10.4070/kcj.2009.39.11.502. PMC  2790127. PMID  19997548.
  34. ^ Castro, P. A.; Urbano, L. M.; Costa, I. M. (2009). "Quadro/Chart 3: Secondary clinical findings of Kawasaki disease". Anais Brasileiros de Dermatologia. 84 (4): 317–29. дои:10.1590/S0365-05962009000400002. PMID  19851663. Мұрағатталды түпнұсқадан 2011 жылғы 20 қарашада. Алынған 16 сәуір 2010.
  35. ^ Wang S, Best BM, Burns JC (June 2009). "Periungual desquamation in patients with Kawasaki disease". Педиатриялық инфекциялық журнал. 28 (6): 538–39. дои:10.1097/INF.0b013e3181945984. PMC  2738931. PMID  19483521.
  36. ^ Michie C, Kinsler V, Tulloh R, Davidson S (October 2000). "Recurrent skin peeling following Kawasaki disease". Балалық шақтың аурулары архиві. 83 (4): 353–55. дои:10.1136/adc.83.4.353. PMC  1718513. PMID  10999876.
  37. ^ а б López Neyra A, Alvarez-Coca González J, Pérez Suárez E, Martínez Pérez J, Rubio Villanueva JL (December 2007). "Líneas de Beau y enfermedad de Kawasaki" [Beau's lines and Kawasaki disease]. Anales de Pediatria (Испанша). 67 (6): 610–11. дои:10.1016/s1695-4033(07)70817-2. PMID  18053534.
  38. ^ González Pascual E, Villanueva Lamas J, Ros Viladoms J, Pons Odena M, Ruiz García-Diego S (January 1999). "Enfermedad de Kawasaki: presentación de cincuenta casos" [Kawasaki disease: A report of 50 cases] (PDF). Anales Espanoles de Pediatria (Испанша). 50 (1): 39–43. PMID  10083641.
  39. ^ Kwan YW, Leung CW (December 2005). "Pustulo-vesicular skin eruption in a child with probable Kawasaki disease". Еуропалық педиатрия журналы. 164 (12): 770–71. дои:10.1007/s00431-005-1715-y. PMID  16010565. S2CID  22194695.
  40. ^ Ulloa-Gutierrez R, Acón-Rojas F, Camacho-Badilla K, Soriano-Fallas A (December 2007). "Pustular rash in Kawasaki syndrome". Педиатриялық инфекциялық журнал. 26 (12): 1163–65. дои:10.1097/INF.0b013e31814619ec. PMID  18043462.
  41. ^ Dajani AS, Taubert KA, Gerber MA, Shulman ST, Ferrieri P, Freed M, et al. (Мамыр 1993). "Diagnosis and therapy of Kawasaki disease in children". Таралым. 87 (5): 1776–80. дои:10.1161/01.CIR.87.5.1776. PMID  8491037.
  42. ^ а б c Fujiwara H, Fujiwara T, Kao TC, Ohshio G, Hamashima Y (June 1986). "Pathology of Kawasaki disease in the healed stage. Relationships between typical and atypical cases of Kawasaki disease". Халықаралық патология. 36 (6): 857–67. дои:10.1111/j.1440-1827.1986.tb03119.x. PMID  3766134.
  43. ^ Dahdah N (April 2010). "Not just coronary arteritis, Kawasaki disease is a myocarditis, too". Американдық кардиология колледжінің журналы. 55 (14): 1507, author reply 1507–08. дои:10.1016/j.jacc.2009.11.067. PMID  20359606.
  44. ^ Tse SM, Silverman ED, McCrindle BW, Yeung RS (April 2002). "Early treatment with intravenous immunoglobulin in patients with Kawasaki disease". Педиатрия журналы. 140 (4): 450–55. дои:10.1067/mpd.2002.122469. PMID  12006960.
  45. ^ "Clinical manifestations of Kawasaki disease". Мұрағатталды түпнұсқадан 2012 жылғы 20 сәуірде. Алынған 1 желтоқсан 2011.[бастапқы емес көз қажет ][толық дәйексөз қажет ]
  46. ^ а б c Marchesi A, Tarissi de Jacobis I, Rigante D, Rimini A, Malorni W, et al. (2018). "Kawasaki disease: guidelines of the Italian Society of Pediatrics, part I – definition, epidemiology, etiopathogenesis, clinical expression and management of the acute phase". Итальяндық педиатрия журналы. 44 (1): 102. дои:10.1186/s13052-018-0536-3. PMC  6116535. PMID  30157897.
  47. ^ а б Hirose O, Misawa H, Kijima Y, Yamada O, Arakaki Y, Kajino Y, et al. (Наурыз 1981). "[Two-dimensional echocardiography of coronary artery in Kawasaki disease (MCLS): detection, changes in acute phase, and follow-up observation of the aneurysm (author's transl)]". Journal of Cardiography (жапон тілінде). 11 (1): 89–104. PMID  7264399.
  48. ^ а б Wolff AE, Hansen KE, Zakowski L (May 2007). "Acute Kawasaki disease: not just for kids". Жалпы ішкі аурулар журналы. 22 (5): 681–84. дои:10.1007/s11606-006-0100-5. PMC  1852903. PMID  17443379.
  49. ^ Burns JC, Wiggins JW, Toews WH, Newburger JW, Leung DY, Wilson H, Glodé MP (November 1986). "Clinical spectrum of Kawasaki disease in infants younger than 6 months of age". Педиатрия журналы. 109 (5): 759–63. дои:10.1016/S0022-3476(86)80689-8. PMID  3772656.
  50. ^ Boven K, De Graeff-Meeder ER, Spliet W, Kuis W (August 1992). "Atypical Kawasaki disease: an often missed diagnosis". Еуропалық педиатрия журналы. 151 (8): 577–80. дои:10.1007/BF01957725. PMID  1505575. S2CID  6125622.
  51. ^ Suzuki A, Kamiya T, Kuwahara N, Ono Y, Kohata T, Takahashi O, et al. (1986). "Coronary arterial lesions of Kawasaki disease: cardiac catheterization findings of 1100 cases". Педиатриялық кардиология. 7 (1): 3–9. дои:10.1007/BF02315475. PMID  3774580. S2CID  20301847.
  52. ^ Durongpisitkul K, Gururaj VJ, Park JM, Martin CF (December 1995). "The prevention of coronary artery aneurysm in Kawasaki disease: a meta-analysis on the efficacy of aspirin and immunoglobulin treatment". Педиатрия. 96 (6): 1057–61. PMID  7491221. Архивтелген түпнұсқа 2 мамыр 2020 ж.
  53. ^ Terai M, Shulman ST (December 1997). "Prevalence of coronary artery abnormalities in Kawasaki disease is highly dependent on gamma globulin dose but independent of salicylate dose". Педиатрия журналы. 131 (6): 888–93. дои:10.1016/S0022-3476(97)70038-6. PMID  9427895.
  54. ^ Dajani AS, Taubert KA, Takahashi M, Bierman FZ, Freed MD, Ferrieri P, et al. (Ақпан 1994). "Guidelines for long-term management of patients with Kawasaki disease. Report from the Committee on Rheumatic Fever, Endocarditis, and Kawasaki Disease, Council on Cardiovascular Disease in the Young, American Heart Association". Таралым. 89 (2): 916–22. дои:10.1161/01.cir.89.2.916. PMID  8313588.
  55. ^ Kobayashi T, Inoue Y, Morikawa A (February 2008). "[Risk stratification and prediction of resistance to intravenous immunoglobulin in Kawasaki disease]". Нихон Риншо. Жапондық клиникалық медицина журналы (жапон тілінде). 66 (2): 332–37. PMID  18260333.
  56. ^ Harada K (December 1991). "Intravenous gamma-globulin treatment in Kawasaki disease". Acta Paediatrica Japonica. 33 (6): 805–10. дои:10.1111/j.1442-200X.1991.tb02612.x. PMID  1801561.
  57. ^ а б Koren G, Lavi S, Rose V, Rowe R (March 1986). "Kawasaki disease: review of risk factors for coronary aneurysms". Педиатрия журналы. 108 (3): 388–92. дои:10.1016/S0022-3476(86)80878-2. PMID  3950818.
  58. ^ а б c г. Kato H, Sugimura T, Akagi T, Sato N, Hashino K, Maeno Y, et al. (Қыркүйек 1996). "Long-term consequences of Kawasaki disease. A 10- to 21-year follow-up study of 594 patients". Таралым. 94 (6): 1379–85. дои:10.1161/01.cir.94.6.1379. PMID  8822996.
  59. ^ а б Takahashi M, Mason W, Lewis AB (February 1987). "Regression of coronary aneurysms in patients with Kawasaki syndrome". Таралым. 75 (2): 387–94. дои:10.1161/01.CIR.75.2.387. PMID  3802442.
  60. ^ а б c Kato H, Ichinose E, Kawasaki T (June 1986). "Myocardial infarction in Kawasaki disease: clinical analyses in 195 cases". Педиатрия журналы. 108 (6): 923–27. дои:10.1016/S0022-3476(86)80928-3. PMID  3712157.
  61. ^ Suzuki A, Kamiya T, Tsuchiya K, Sato I, Arakaki Y, Kohata T, Ono Y (February 1988). "Tricuspid and mitral regurgitation detected by color flow Doppler in the acute phase of Kawasaki disease". Американдық кардиология журналы. 61 (4): 386–90. дои:10.1016/0002-9149(88)90950-2. PMID  3341217.
  62. ^ Akagi T, Kato H, Inoue O, Sato N, Imamura K (August 1990). "Valvular heart disease in Kawasaki syndrome: incidence and natural history". American Heart Journal. 120 (2): 366–72. дои:10.1016/0002-8703(90)90081-8. PMID  2382613.
  63. ^ Gidding SS, Shulman ST, Ilbawi M, Crussi F, Duffy CE (April 1986). "Mucocutaneous lymph node syndrome (Kawasaki disease): delayed aortic and mitral insufficiency secondary to active valvulitis". Американдық кардиология колледжінің журналы. 7 (4): 894–97. дои:10.1016/S0735-1097(86)80354-0. PMID  3958349.
  64. ^ Fukunaga S, Egashira A, Arinaga K, Akasu I, Kai E, Higashi T, et al. (Наурыз 1996). "Aortic valve replacement for aortic regurgitation due to Kawasaki disease. Report of two cases". Жүрек қақпағы аурулары журналы. 5 (2): 231–34. PMID  8665019.
  65. ^ Ravekes WJ, Colan SD, Gauvreau K, Baker AL, Sundel RP, van der Velde ME, et al. (Сәуір 2001). "Aortic root dilation in Kawasaki disease". Американдық кардиология журналы. 87 (7): 919–22. дои:10.1016/S0002-9149(00)01541-1. PMID  11274955.
  66. ^ Fuyama Y, Hamada R, Uehara R, Yano I, Fujiwara M, Matoba M, et al. (Маусым 1996). "Long-term follow up of abdominal aortic aneurysm complicating Kawasaki disease: comparison of the effectiveness of different imaging methods". Acta Paediatrica Japonica. 38 (3): 252–55. дои:10.1111/j.1442-200X.1996.tb03480.x. PMID  8741316.
  67. ^ Miyake T, Yokoyama T, Shinohara T, Seto S, Oiki M (August 1995). "Transient dilatation of the abdominal aorta in an infant with Kawasaki disease associated with thrombocytopenia". Acta Paediatrica Japonica. 37 (4): 521–25. дои:10.1111/j.1442-200X.1995.tb03368.x. PMID  7572158.
  68. ^ а б c г. e Alves NR, Magalhães CM, Almeida R, Santos RC, Gandolfi L, Pratesi R (June 2011). "Prospective study of Kawasaki disease complications: review of 115 cases". Revista da Associacao Medica Brasileira. 57 (3): 295–300. дои:10.1016/s2255-4823(11)70062-5. PMID  21691693.
  69. ^ Yang G, Thompson D, Warren A (February 2009). "Late-appearing brachiocephalic aneurysm: an atypical vascular sequella of Kawasaki disease". Педиатриялық кардиология. 30 (2): 197–99. дои:10.1007/s00246-008-9296-y. PMID  18704549. S2CID  11627024.
  70. ^ а б Dhillon R, Clarkson P, Donald AE, Powe AJ, Nash M, Novelli V, et al. (Қараша 1996). "Endothelial dysfunction late after Kawasaki disease". Таралым. 94 (9): 2103–06. дои:10.1161/01.cir.94.9.2103. PMID  8901658.
  71. ^ Cheung YF, Wong SJ, Ho MH (January 2007). "Relationship between carotid intima-media thickness and arterial stiffness in children after Kawasaki disease". Балалық шақтың аурулары архиві. 92 (1): 43–47. дои:10.1136/adc.2006.096628. PMC  2083125. PMID  16820386.
  72. ^ Ooyanagi R, Fuse S, Tomita H, Takamuro M, Horita N, Mori M, Tsutsumi H (August 2004). "Pulse wave velocity and ankle brachial index in patients with Kawasaki disease". Халықаралық педиатрия. 46 (4): 398–402. дои:10.1111/j.1442-200x.2004.01929.x. PMID  15310302.
  73. ^ а б Cheung YF, Yung TC, Tam SC, Ho MH, Chau AK (January 2004). "Novel and traditional cardiovascular risk factors in children after Kawasaki disease: implications for premature atherosclerosis". Американдық кардиология колледжінің журналы. 43 (1): 120–24. дои:10.1016/j.jacc.2003.08.030. PMID  14715193.
  74. ^ Senzaki H, Chen CH, Ishido H, Masutani S, Matsunaga T, Taketazu M, et al. (Сәуір 2005). "Arterial hemodynamics in patients after Kawasaki disease". Таралым. 111 (16): 2119–25. дои:10.1161/01.CIR.0000162483.51132.25. PMID  15851619. Шегінді due to ethical violations.
  75. ^ Yaniv L, Jaffe M, Shaoul R (September 2005). "The surgical manifestations of the intestinal tract in Kawasaki disease". Педиатриялық хирургия журналы. 40 (9): e1–4. дои:10.1016/j.jpedsurg.2005.05.063. PMID  16150324.
  76. ^ Kim MY, Noh JH (August 2008). "A case of Kawasaki disease with colonic edema". Корея медициналық ғылымдарының журналы. 23 (4): 723–26. дои:10.3346/jkms.2008.23.4.723. PMC  2526417. PMID  18756065.
  77. ^ Beiler HA, Schmidt KG, von Herbay A, Löffler W, Daum R (April 2001). "Ischemic small bowel strictures in a case of incomplete Kawasaki disease". Педиатриялық хирургия журналы. 36 (4): 648–50. дои:10.1053/jpsu.2001.22311. PMID  11283899.
  78. ^ Akikusa JD, Laxer RM, Friedman JN (May 2004). "Intestinal pseudoobstruction in Kawasaki disease". Педиатрия. 113 (5): e504–06. дои:10.1542/peds.113.5.e504. PMID  15121996.
  79. ^ Zulian F, Falcini F, Zancan L, Martini G, Secchieri S, Luzzatto C, Zacchello F (June 2003). "Acute surgical abdomen as presenting manifestation of Kawasaki disease". Педиатрия журналы. 142 (6): 731–35. дои:10.1067/mpd.2003.232. PMID  12838207.
  80. ^ Ohno S, Miyajima T, Higuchi M, Yoshida A, Matsuda H, Saheki Y, et al. (Маусым 1982). "Ocular manifestations of Kawasaki's disease (mucocutaneous lymph node syndrome)". Американдық офтальмология журналы. 93 (6): 713–17. дои:10.1016/0002-9394(82)90465-2. PMID  7201245.
  81. ^ Burke MJ, Rennebohm RM (1981). "Eye involvement in Kawasaki disease". Педиатриялық офтальмология және страбизм туралы журнал. 18 (5): 7–11. дои:10.3928/0191-3913-19810901-04. PMID  7299613.
  82. ^ Anand S, Yang YC (2004). "Optic disc changes in Kawasaki disease". Педиатриялық офтальмология және страбизм туралы журнал. 41 (3): 177–79. дои:10.3928/0191-3913-20040501-12. PMID  15206604.
  83. ^ Farvardin M, Kashef S, Aleyasin S, Nabavizadeh SH, Sajjadi M, Safari M (2007). "Sudden unilateral blindness in a girl with Kawasaki disease". Педиатриялық офтальмология және страбизм туралы журнал. 44 (5): 303–04. дои:10.3928/01913913-20070901-06. PMID  17913174.
  84. ^ Tomita S, Chung K, Mas M, Gidding S, Shulman ST (January 1992). "Peripheral gangrene associated with Kawasaki disease". Клиникалық инфекциялық аурулар. 14 (1): 121–26. дои:10.1093/clinids/14.1.121. PMID  1571415.
  85. ^ Tabarki B, Mahdhaoui A, Selmi H, Yacoub M, Essoussi AS (September 2001). "Kawasaki disease with predominant central nervous system involvement". Педиатриялық неврология. 25 (3): 239–41. дои:10.1016/S0887-8994(01)00290-9. PMID  11587880.
  86. ^ Takagi K, Umezawa T, Saji T, Morooka K, Matsuo N (September 1990). "[Meningoencephalitis in Kawasaki disease]". No to Hattatsu = Brain and Development (жапон тілінде). 22 (5): 429–35. PMID  2223179.
  87. ^ Aoki N (March 1988). "Subdural effusion in the acute stage of Kawasaki disease (Mucocutaneous lymph node syndrome)". Хирургиялық неврология. 29 (3): 216–17. дои:10.1016/0090-3019(88)90009-2. PMID  3344468.
  88. ^ Bailie NM, Hensey OJ, Ryan S, Allcut D, King MD (2001). "Bilateral subdural collections--an unusual feature of possible Kawasaki disease". European Journal of Paediatric Neurology. 5 (2): 79–81. дои:10.1053/ejpn.2001.0469. PMID  11589317.
  89. ^ а б Ichiyama T, Nishikawa M, Hayashi T, Koga M, Tashiro N, Furukawa S (July 1998). "Cerebral hypoperfusion during acute Kawasaki disease". Инсульт. 29 (7): 1320–21. дои:10.1161/01.STR.29.7.1320. PMID  9660380.
  90. ^ а б Fujiwara S, Yamano T, Hattori M, Fujiseki Y, Shimada M (1992). "Asymptomatic cerebral infarction in Kawasaki disease". Педиатриялық неврология. 8 (3): 235–36. дои:10.1016/0887-8994(92)90077-C. PMID  1622525.
  91. ^ Muneuchi J, Kusuhara K, Kanaya Y, Ohno T, Furuno K, Kira R, et al. (Қаңтар 2006). "Magnetic resonance studies of brain lesions in patients with Kawasaki disease". Ми және даму. 28 (1): 30–33. дои:10.1016/j.braindev.2005.04.003. PMID  15967620. S2CID  19461613.
  92. ^ Wright H, Waddington C, Geddes J, Newburger JW, Burgner D (September 2008). "Facial nerve palsy complicating Kawasaki disease". Педиатрия. 122 (3): e783–85. дои:10.1542/peds.2007-3238. PMID  18678602. S2CID  207161115.
  93. ^ Knott PD, Orloff LA, Harris JP, Novak RE, Burns JC (2001). "Sensorineural hearing loss and Kawasaki disease: a prospective study" (PDF). American Journal of Otolaryngology. 22 (5): 343–48. дои:10.1053/ajot.2001.26495. PMID  11562886.
  94. ^ Silva CH, Roscoe IC, Fernandes KP, Novaes RM, Lázari CS (2002). "[Sensorineural hearing loss associated to Kawasaki Disease]" (PDF). Джорнал де Педиатрия (ағылшын және португал тілдерінде). 78 (1): 71–74. дои:10.2223/JPED.669. PMID  14647816.
  95. ^ Carlton-Conway D, Ahluwalia R, Henry L, Michie C, Wood L, Tulloh R (May 2005). "Behaviour sequelae following acute Kawasaki disease". BMC педиатриясы. 5 (1): 14. дои:10.1186/1471-2431-5-14. PMC  1156909. PMID  15916701.
  96. ^ King WJ, Schlieper A, Birdi N, Cappelli M, Korneluk Y, Rowe PC (May 2000). "The effect of Kawasaki disease on cognition and behavior". Педиатрия және жасөспірімдер медицинасы мұрағаты. 154 (5): 463–68. дои:10.1001/archpedi.154.5.463. PMID  10807296.
  97. ^ Rowley AH, Baker SC, Orenstein JM, Shulman ST (May 2008). "Searching for the cause of Kawasaki disease-cytoplasmic inclusion bodies provide new insight". Табиғи шолулар. Микробиология. 6 (5): 394–401. дои:10.1038/nrmicro1853. PMC  7097362. PMID  18364728.
  98. ^ "Kawasaki Disease". Американдық жүрек ассоциациясы. Мұрағатталды түпнұсқадан 2008 жылғы 29 желтоқсанда. Алынған 3 қаңтар 2009.
  99. ^ "Kawasaki Disease: Causes". Mayo клиникасы. Мұрағатталды түпнұсқадан 2008 жылғы 12 желтоқсанда. Алынған 3 қаңтар 2009.
  100. ^ а б c г. e Marrani E, Burns JC, Cimaz R (2018). «Кавасаки ауруын қалай жіктеу керек?». Иммунологиядағы шекаралар. 9: 2974. дои:10.3389 / fimmu.2018.02974. PMC  6302019. PMID  30619331.
  101. ^ Rowley AH, Shulman ST (2018). "The Epidemiology and Pathogenesis of Kawasaki Disease". Педиатриядағы шекаралар. 6: 374. дои:10.3389/fped.2018.00374. PMC  6298241. PMID  30619784.
  102. ^ а б Lo MS (2020). "A framework for understanding Kawasaki disease pathogenesis". Клиникалық иммунология (Орландо, Фла.). 214: 108385. дои:10.1016/j.clim.2020.108385. PMID  32173601.
  103. ^ Nakamura Y, Yashiro M, Uehara R, Oki I, Watanabe M, Yanagawa H (2008). "Monthly observation of the number of patients with Kawasaki disease and its incidence rates in Japan: chronological and geographical observation from nationwide surveys". Эпидемиология журналы. 18 (6): 273–79. дои:10.2188/jea.JE2008030. PMC  4771612. PMID  19075496.
  104. ^ Rowley AH (2018). "Is Kawasaki disease an infectious disorder?". Халықаралық ревматикалық аурулар журналы. 21 (1): 20–25. дои:10.1111/1756-185X.13213. PMC  5777874. PMID  29105346.
  105. ^ Freeman AF, Shulman ST (June 2001). "Recent developments in Kawasaki disease". Жұқпалы аурулар кезіндегі қазіргі пікір. 14 (3): 357–61. дои:10.1097/00001432-200106000-00017. PMID  11964855. S2CID  24155085.
  106. ^ Rowley AH (June 2020). "Understanding SARS-CoV-2-related multisystem inflammatory syndrome in children". Табиғи шолулар. Иммунология. 20 (8): 453–454. дои:10.1038/s41577-020-0367-5. PMC  7296515. PMID  32546853.
  107. ^ Soni PR, Noval Rivas M, Arditi M (2020). "A Comprehensive Update on Kawasaki Disease Vasculitis and Myocarditis". Ағымдағы ревматологиялық есептер. 22 (2): 6. дои:10.1007/s11926-020-0882-1. PMID  32020498. S2CID  211034768.
  108. ^ Rodó X, Ballester J, Cayan D, Melish ME, Nakamura Y, Uehara R, Burns JC (10 November 2011). "Association of Kawasaki disease with tropospheric wind patterns". Ғылыми баяндамалар. 1: 152. Бибкод:2011NatSR...1E.152R. дои:10.1038/srep00152. PMC  3240972. PMID  22355668.
  109. ^ Ballester J, Burns JC, Cayan D, Nakamura Y, Uehara R, Rodó X (2013). "Kawasaki disease and ENSO-driven wind circulation" (PDF). Геофизикалық зерттеу хаттары. 40 (10): 2284–89. Бибкод:2013GeoRL..40.2284B. дои:10.1002/grl.50388.
  110. ^ Frazer J (April 2012). "Infectious disease: Blowing in the wind". Табиғат. 484 (7392): 21–23. Бибкод:2012Natur.484...21F. дои:10.1038/484021a. PMID  22481336.
  111. ^ Rodó, X; Curcoll, R; Робинсон, М; Ballester, J; Бернс, БК; Cayan, DR; Липкин, WI; Williams, BL; Couto-Rodriguez, M; Накамура, Y; Uehara, R; Tanimoto, H; Morguí, JA (3 June 2014). "Tropospheric winds from northeastern China carry the etiologic agent of Kawasaki disease from its source to Japan". Америка Құрама Штаттарының Ұлттық Ғылым Академиясының еңбектері. 111 (22): 7952–57. Бибкод:2014PNAS..111.7952R. дои:10.1073/pnas.1400380111. PMC  4050536. PMID  24843117.
  112. ^ а б Dietz SM, van Stijn D, Burgner D, et al. (2017). "Dissecting Kawasaki disease: a state-of-the-art review". Еуропалық педиатрия журналы. 176 (8): 995–1009. дои:10.1007/s00431-017-2937-5. PMC  5511310. PMID  28656474.
  113. ^ а б Son, MB; Sundel, RP (2016). "Kawasaki Disease". Textbook of Pediatric Rheumatology. pp. 467–483.e6. дои:10.1016/B978-0-323-24145-8.00035-1. ISBN  9780323241458. PMC  7161397.
  114. ^ а б c г. Elakabawi K, Lin J, Jiao F, Guo N, Yuan Z (2020). "Kawasaki Disease: Global Burden and Genetic Background". Кардиологияны зерттеу. 11 (1): 9–14. дои:10.14740/cr993. PMC  7011927. PMID  32095191.
  115. ^ Galeotti C, Kaveri SV, Cimaz R, Koné-Paut I, Bayry J (2016). "Predisposing factors, pathogenesis and therapeutic intervention of Kawasaki disease". Бүгінде есірткіні табу. 21 (11): 1850–57. дои:10.1016/j.drudis.2016.08.004. PMC  7185772. PMID  27506874.
  116. ^ Behrman RE, Kliegman R, Marcdante K, Jenson HB (2006). Педиатрияның Нельсонға қажеттілігі. Сент-Луис, Мо: Эльзеве Сондерс. ISBN  1-4160-0159-X.
  117. ^ а б c г. Ozen S, Ruperto N, Dillon MJ, Bagga A, Barron K, Davin JC, et al. (Шілде 2006). "EULAR/PReS endorsed consensus criteria for the classification of childhood vasculitides". Ревматизм аурулары жылнамасы. 65 (7): 936–41. дои:10.1136/ard.2005.046300. PMC  1798210. PMID  16322081.
  118. ^ Newburger JW, Takahashi M, Burns JC (2016). "Kawasaki Disease". Американдық кардиология колледжінің журналы. 67 (14): 1738–49. дои:10.1016/j.jacc.2015.12.073. PMID  27056781.
  119. ^ "Kawasaki disease – Diagnosis and treatment". mayoclinic.org. Алынған 5 қазан 2018.
  120. ^ Шулман, Стэнфорд Т .; Taubert, Kathryn A. (June 1999). "Kawasaki Disease". Американдық отбасылық дәрігер. 59 (11): 3093–102, 3107–08. PMID  10392592. Мұрағатталды түпнұсқадан 2008 жылғы 17 мамырда.
  121. ^ "Kawasaki Disease Diagnostic Criteria". Мұрағатталды түпнұсқасынан 2016 жылғы 7 тамызда. Алынған 30 мамыр 2016.
  122. ^ Kuo HC, Liang CD, Wang CL, Yu HR, Hwang KP, Yang KD (October 2010). "Serum albumin level predicts initial intravenous immunoglobulin treatment failure in Kawasaki disease". Acta Paediatrica. 99 (10): 1578–83. дои:10.1111/j.1651-2227.2010.01875.x. PMID  20491705. S2CID  13412642.
  123. ^ Phuong LK, Bonetto C, Buttery J, et al. (Желтоқсан 2016). "Kawasaki disease and immunisation: Standardised case definition & guidelines for data collection, analysis". Вакцина. 34 (51): 6582–96. дои:10.1016/j.vaccine.2016.09.025. PMID  27863715.
  124. ^ а б "Multisystem inflammatory syndrome in children and adolescents with COVID-19". www.who.int. Алынған 16 мамыр 2020.
  125. ^ а б "Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) Associated with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)". Emergency.cdc.gov. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. 15 мамыр 2020. Алынған 15 мамыр 2020.
  126. ^ McCrindle BW, Manlhiot C (2020). "SARS-CoV-2-Related Inflammatory Multisystem Syndrome in Children: Different or Shared Etiology and Pathophysiology as Kawasaki Disease?". Джама. 324 (3): 246–248. дои:10.1001/jama.2020.10370. PMID  32511667.
  127. ^ а б c г. e Guillevin L, Pagnoux C (March 2008). "[Classification of systemic vasculitides]". La Revue du Praticien (француз тілінде). 58 (5): 480–86. PMID  18524103.
  128. ^ "necrotizing vasculitis – definition of necrotizing vasculitis". Free Online Medical Dictionary, Thesaurus and Encyclopedia. Алынған 19 мамыр 2010.
  129. ^ Dillon MJ, Eleftheriou D, Brogan PA (September 2010). "Medium-size-vessel vasculitis". Педиатриялық нефрология. 25 (9): 1641–52. дои:10.1007/s00467-009-1336-1. PMC  2908435. PMID  19946711.
  130. ^ Rigante D (2006). "Clinical overview of vasculitic syndromes in the pediatric age". European Review for Medical and Pharmacological Sciences. 10 (6): 337–45. PMID  17274537. S2CID  15223179.
  131. ^ Brandt HR, Arnone M, Valente NY, Sotto MN, Criado PR (2009). "[Medium and large vessel vasculitis]". Anais Brasileiros de Dermatologia (ағылшын және португал тілдерінде). 84 (1): 55–67. дои:10.1590/S0365-05962009000100008. PMID  19377760.
  132. ^ Herlin T, Nielsen S (September 2008). "Primær vaskulitis i barnealderen – nye klassifikationskriterier" [Primary childhood vasculitis--new classification criteria]. Laeger үшін Ugeskrift (дат тілінде). 170 (36): 2784–87. PMID  18761873.
  133. ^ Guillevin L, Pagnoux C, Guilpain P (May 2007). "Classification des vascularites systémiques" [Classification of systemic vasculatides]. Медикалені басыңыз (француз тілінде). 36 (5 Pt 2): 845-53. дои:10.1016 / j.lpm.2007.01.035. PMID  17408915.
  134. ^ Дженнет Дж.К., Фальк РЖ (қазан 2000). «Васкулитті санатқа алу жүйелері шынымен маңызды ма?». Ағымдағы ревматологиялық есептер. 2 (5): 430–38. дои:10.1007 / s11926-000-0044-4. PMID  11123094. S2CID  25260955.
  135. ^ а б «Кавасаки ауруы кімге әсер етеді». Бостондағы балалар ауруханасы. Архивтелген түпнұсқа 23 қараша 2008 ж. Алынған 4 қаңтар 2009.
  136. ^ а б Oates-Whitehead RM, Baumer JH, Haines L, Love S, Maconochie IK, Gupta A және т.б. (2003). Baumer JH (ред.) «Кавасаки ауруын емдеуге арналған тамыр ішілік иммуноглобулин». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы (4): CD004000. дои:10.1002 / 14651858.CD004000. PMC  6544780. PMID  14584002.
  137. ^ Hsieh KS, Weng KP, Lin CC, Huang TC, Lee CL, Huang SM (желтоқсан 2004). «Жедел Кавасаки ауруын емдеу: фебрильді кезеңдегі аспириннің рөлі қайта қаралды». Педиатрия. 114 (6): e689-93. дои:10.1542 / пед.2004-1037. PMID  15545617.
  138. ^ Baumer JH, Love SJ, Gupta A, Haines LC, Maconochie I, Dua JS және т.б. (Cochrane Vascular Group) (2006 ж. Қазан). «Балаларда Кавасаки ауруын емдеуге арналған салицилат». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы (4): CD004175. дои:10.1002 / 14651858.CD004175.pub2. PMID  17054199.
  139. ^ «Кавасаки ауруларын емдеу және басқару». Medscape - медициналық медицина. Архивтелген түпнұсқа 2009 жылғы 3 ақпанда. Алынған 8 мамыр 2020.
  140. ^ Kuo HC, Lo MH, Hsieh KS, Guo MM, Huang YH (2015). «Жоғары дозалы аспирин анемиямен байланысты және Кавасаки ауруы кезінде аурудың нәтижесі болмайды». PLOS ONE. 10 (12): e0144603. Бибкод:2015PLoSO..1044603K. дои:10.1371 / journal.pone.0144603. PMC  4686074. PMID  26658843.
  141. ^ Ямаджи Н, да Силва Лопес К, Шода Т, Ишитсука К, Кобаяши Т, Ота Е, Мори Р және т.б. (Cochrane Vascular Group) (тамыз 2019). «Балалардағы Кавасаки ауруын емдеуге арналған TNF-α блокаторлары». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 8: CD012448. дои:10.1002 / 14651858.CD012448.pub2. PMC  6953355. PMID  31425625.
  142. ^ Sundel RP, Baker AL, Fulton DR, Newburger JW (маусым 2003). «Кавасаки ауруын алғашқы емдеу кезіндегі кортикостероидтар: рандомизацияланған зерттеу туралы есеп». Педиатрия журналы. 142 (6): 611–16. дои:10.1067 / mpd.2003.191. PMID  12838187.
  143. ^ Newburger JW, Sleeper LA, McCrindle BW, Minich LL, Gersony W, Vetter VL, Atz AM, Li JS, Takahashi M, Baker AL, Colan SD, Mitchell PD, Klein GL, Sundel RP (ақпан 2007). «Кавасаки ауруын алғашқы емдеу үшін импульсті кортикостероидты терапияны кездейсоқ зерттеу». Жаңа Англия медицинасы журналы. 356 (7): 663–75. дои:10.1056 / NEJMoa061235. PMID  17301297.
  144. ^ Wardle AJ, Connolly GM, Seager MJ, Tulloh RM (қаңтар 2017). Кохранның қан тамырлары тобы (ред.). «Балалардағы Кавасаки ауруын емдеуге арналған кортикостероидтар». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 1: CD011188. дои:10.1002 / 14651858.CD011188.pub2. PMC  6464937. PMID  28129459.
  145. ^ Beiser AS, Takahashi M, Baker AL, Sundel RP, Newburger JW (мамыр 1998). «Кавасаки ауруы кезіндегі коронарлық артерия аневризмасына арналған болжамды құрал. АҚШ-тың көп орталықты Кавасаки ауруларын зерттеу тобы». Американдық кардиология журналы. 81 (9): 1116–20. дои:10.1016 / S0002-9149 (98) 00116-7. PMID  9605052.
  146. ^ Фудживара Т, Фудзивара Н, Хамашима Ю (1987). «Кавасаки ауруы кезінде болжамды анықтаушы фактор ретінде коронарлық аневризманың мөлшері: коронарлық аневризманы клиникопатологиялық зерттеу». Клиникалық және биологиялық зерттеулердегі прогресс. 250: 519–20. PMID  3423060.
  147. ^ Накано Х, Уэда К, Сайто А, Ноджима К (қараша 1985). «Кавасаки ауруындағы коронарлық артерия аневризмасындағы қайталанған сандық ангиограммалар». Американдық кардиология журналы. 56 (13): 846–51. дои:10.1016/0002-9149(85)90767-2. PMID  4061324.
  148. ^ Татара К, Кусакава С (қараша 1987). «Кавасаки ауруы кезіндегі алып коронарлық аневризманың ұзақ мерзімді болжамы: ангиографиялық зерттеу». Педиатрия журналы. 111 (5): 705–10. дои:10.1016 / S0022-3476 (87) 80246-9. PMID  3668739.
  149. ^ Ишии М, Уено Т, Акаги Т, Баба К, Харада К, Хамаока К және т.б. (Қазан 2001). «Кавасаки ауруы кезінде коронарлық артерия зақымдалуына катетерлік араласу бойынша нұсқаулық». Халықаралық педиатрия. 43 (5): 558–62. дои:10.1046 / j.1442-200X.2001.01464.x. PMID  11737728.
  150. ^ Акаги Т, Огава С, Ино Т, Иваса М, Эчиго С, Кишида К және т.б. (Тамыз 2000). «Кавасаки ауруы кезіндегі катетерлік интервенциялық емдеу: Жапондық педиатриялық интервенциялық кардиологияны тергеу тобының есебі». Педиатрия журналы. 137 (2): 181–86. дои:10.1067 / mpd.2000.107164. PMID  10931409.
  151. ^ Kitamura S (желтоқсан 2002). «Кавасаки ауруымен ауыратын балаларға коронарлық айналып өту операциясының рөлі» (PDF). Коронарлық артерия ауруы. 13 (8): 437–47. дои:10.1097/00019501-200212000-00009. PMID  12544719. S2CID  29371025. Архивтелген түпнұсқа (PDF) 2017 жылғы 9 тамызда.
  152. ^ Checchia PA, Pahl E, Shaddy RE, Shulman ST (қазан 1997). «Кавасаки ауруы кезіндегі жүрек трансплантациясы». Педиатрия. 100 (4): 695–99. дои:10.1542 / peds.100.4.695. PMID  9310527.
  153. ^ Саха А, Саркар С (тамыз 2018). «Кавасакидің қайталанатын ауруы». Үнді педиатрия журналы. 85 (8): 693–94. дои:10.1007 / s12098-017-2567-ж. PMID  29238944. S2CID  186231502.
  154. ^ Бразингтон, Ричард Д. (2014). Жүрек-қан тамырлары ревматикалық аурулары, ревматикалық аурулар клиникасы, электронды кітап. Elsevier денсаулық туралы ғылымдар. б. 66. ISBN  9780323296991.
  155. ^ Onouchi Y (2018). «Кавасаки ауруының генетикасы» (PDF). Халықаралық ревматикалық аурулар журналы. 21 (1): 26–30. дои:10.1111 / 1756-185X.13218. PMID  29152908. S2CID  37677965.
  156. ^ «Кавасаки ауруы - белгілері мен белгілері».
  157. ^ «Кавасаки синдромы». CDC. Мұрағатталды түпнұсқасынан 2014 жылғы 12 шілдеде. Алынған 18 тамыз 2014.
  158. ^ Holman, R. C. (2003). «АҚШ-тағы Кавасаки синдромын ауруханаға жатқызу, 1997 және 2000 жж.» Педиатрия. 112 (3): 495–501. дои:10.1542 / peds.112.3.495. PMID  12949272.
  159. ^ «BBC Health: Кавасаки ауруы». 31 наурыз 2009 ж. Мұрағатталды түпнұсқадан 2011 жылғы 9 ақпанда.
  160. ^ «Сирек жүрек ауруының деңгейі екі есеге артады». BBC. 17 маусым 2002. Мұрағатталды түпнұсқадан 2004 жылғы 26 мамырда.
  161. ^ Раттер, Меган (20 сәуір 2020). «P134 Англияда Кавасаки ауруының ұлттық жиілігін бағалау үшін Ұлттық туа біткен аномалия және сирек кездесетін ауруларды тіркеу қызметімен бірлесіп жұмыс істеу». Ревматология. 59 (Қосымша_2). дои:10.1093 / ревматология / keaa111.129.
  162. ^ «Кавасаки ауруы балалардағы рекордтық деңгейде». Japan Times. 17 наурыз 2012. Алынған 28 сәуір 2020.
  163. ^ Кавасаки Т (наурыз 1967). «[Балаларда саусақтардың және саусақтардың спецификацияланған лимфоидты қатысуымен өткір фебрильді мукокутанозды синдром]». Ареруди (жапон тілінде). 16 (3): 178–222. PMID  6062087.
  164. ^ Ямамото Т, Оя Т, Ватанабе А (1968). «Кавасаки ауруының клиникалық ерекшеліктері». Шоника Риншо (жапон тілінде). 21: 291–97.
  165. ^ Кавасаки Т, Косаки Ф, Окава С, Шигемацу I, Янагава Н (қыркүйек 1974). «Жапонияда үстемдік ететін жаңа нәрестелік жедел фебрильді мукокутанды лимфа түйіндерінің синдромы (MLNS)». Педиатрия. 54 (3): 271–76. PMID  4153258.
  166. ^ Мелиш М.Е., Хикс Р.М., Ларсон Э.Дж. (маусым 1976). «АҚШ-тағы лимфа түйіндерінің мукокутанездік синдромы». Американдық балалар аурулары журналы. 130 (6): 599–607. дои:10.1001 / archpedi.1976.02120070025006. PMID  7134.
  167. ^ «Кавасаки ауруын анықтаған педиатр 95 жасында қайтыс болды». Kyodo News +. 10 маусым 2020. мұрағатталған түпнұсқа 10 маусымда 2020.
  168. ^ Gee SJ (1871). «Ауырған анатомия жағдайлары: ер баланың коронарлық артерияларының аневризмасы». Бартоломейдің ауруханасы. 7: 141–48.
  169. ^ а б Burns JC (2018). «Кавасаки ауруының бүкіл әлемде пайда болу тарихы». Халықаралық ревматикалық аурулар журналы. 21 (1): 13–15. дои:10.1111 / 1756-185X.13214. PMID  29152909. S2CID  34446653.
  170. ^ Taubert KA, Rowley AH, Shulman ST (1995). «Кавасаки ауруы бойынша 10 жылдық (1984–1993) Америка Құрама Штаттарының ауруханалық зерттеуі». Като Н (ред.) Кавасаки ауруы. Амстердам: Эльзевье. 34-38 бет.

Сыртқы сілтемелер

Жіктелуі
Сыртқы ресурстар