Мысықтардағы қант диабеті - Википедия - Diabetes in cats

Қант диабеті Бұл созылмалы ауру мысықтарда бұл жеткіліксіз инсулин жауап немесе инсулинге төзімділік қандағы глюкозаның тұрақты жоғары концентрациясына әкеледі. Қант диабеті 230-дан 1-ге дейін әсер етеді мысықтар,[1] және барған сайын кең таралуы мүмкін. Қант диабеті мысықтарда иттерге қарағанда сирек кездеседі. Қант диабетімен ауыратын мысықтардың сексен-тоқсан бес пайызы 2 типті қант диабетімен ұқсас, бірақ әдетте белгілері анықталған уақытқа байланысты инсулинге тәуелді. Жағдай емделеді, егер дұрыс емделсе, мысық қалыпты өмір сүреді. 2 типті мысықтарда жедел емдеу нәтиже беруі мүмкін диабеттік ремиссия, онда мысық инъекцияланған инсулинді қажет етпейді. Емделмеген жағдай, мысықтардағы аяқтардың әлсіреуіне әкеледі және ақыр соңында тамақтанбау, кетоацидоз және / немесе дегидратация және өлім.

Белгілері

Мысықтар, әдетте, аурудың бірнеше аптада немесе бірнеше айда біртіндеп басталуын көрсетеді және бұл одан да ұзақ уақытқа байқалмауы мүмкін.[2]

Алғашқы сыртқы симптомдар - шамадан тыс ішу мен зәр шығарумен қатар жүретін салмақтың күрт төмендеуі (немесе кейде жоғарылауы); мысалы, мысықтар суға әуес болып, крандардың немесе су тостағандарының айналасында жасырынып көрінуі мүмкін. Тәбет кенеттен ашуланшақ (қалыптыдан үш есеге дейін) немесе болмайды. Бұл белгілер денені қолдана алмауынан туындайды глюкоза энергия көзі ретінде

Глюкозаның қанға арналған анализі, әдетте, осы кезде қант диабетін көрсетеді. Адамдарда қолданылатын дәл сол үйдегі қан анализаторлары мысықтарда қолданылады, әдетте құлақ шетінен немесе лаптан қан алу арқылы. Ауру дамып келе жатқанда, зәрде кетон денелері пайда болады, оны адамдар сияқты зәр жолақтарымен анықтауға болады.

Соңғы кезеңдерде мысық басталады ысырап ету, денесі тіршілік ету үшін өзінің майын және бұлшықеттерін бұзады. Летаргия / еріншектік және ацетонды иісті тыныс белгілері кетоацидоз және / немесе дегидратация және жедел медициналық көмек болып табылады.

Емделмеген диабет комаға, содан кейін өлімге әкеледі.

Диабеттік төтенше жағдайлар

Уақыт өте аз инсулин тіндердің аштығын тудыруы мүмкін, өйткені глюкоза миға немесе денеге жете алмайды. Сусыздану, ашығу, инфекция немесе дененің басқа стресстерімен бірге жағдай асқынуы мүмкін диабеттік кетоацидоз, өлім-жітім деңгейі жоғары медициналық көмек, оны үйде емдеу мүмкін емес. Белгілерге енжарлық, тыныс алудың немесе зәрдің жеміс тәрізді иісі, ентігу және шөлдеудің жоғарылауы жатады. Шұғыл көмек сұйықтық терапиясын, инсулинді, симптомдарды емдеуді және тәулік бойғы ауруханаға жатқызуды қамтиды.

Асқынулар

Артқы аяғы әлсіреп, жүрісі тербеліп немесе тербеліп кетуі мүмкін диабеттік нейропатия зақымдануынан туындайды миелин қабығы перифериялық нервтердің глюкозаның уыттылығы мен клеткалардың аштықтан туындауы, бұл өз кезегінде созылмалы әсерден туындайды гипергликемия.[3] Мысықтарда жиі кездеседі, артқы аяқтар мысық плантград позициясын көрсеткенге дейін әлсірейді, әдеттегідей саусақтарында емес, ілмектерінде тұрды. Мысықта жүру мен секіру кезінде қиындықтар туындауы мүмкін және бірнеше қадамнан кейін отыруға тура келеді. Нейропатия кейде қандағы қант реттелгеннен кейін 6-10 апта ішінде өздігінен жазылады.

Себептері

Қант диабетінің белгілері қандағы глюкозаның тұрақты жоғары концентрациясынан туындайды, ол инсулиннің жеткіліксіздігінен немесе инсулинге жауаптың болмауынан туындауы мүмкін.[4] Мысықтардың көпшілігінде адамға ұқсас қант диабеті бар қант диабеті 2 тип, бірге β-ұяшық дисфункция және инсулинге төзімділік.[5] Инсулинге төзімділікке ықпал ететін факторларға семіздік пен эндокриндік аурулар жатады акромегалия.[5] Акромегалия диабеттік мысықтардың 20-30% -ына әсер етеді; оны концентрациясын өлшеу арқылы анықтауға болады инсулинге ұқсас өсу факторы-1 (IGF-1) қандағы.[6]

Басқару

Қант диабетін емдеуге болады, бірақ жалғыз қалғанда өмірге қауіп төндіреді. Білікті ветеринардың ерте диагностикасы мен емі жүйке зақымдануын болдырмауға көмектеседі, сирек жағдайларда ремиссияға әкелуі мүмкін.[7] Мысықтар ұзаққа созылатын инсулинмен және төмен көмірсутекті диеталармен жақсы нәтиже береді. Қант диабеті көмірсулар алмасуының ауруы болғандықтан, ең алдымен ақуыздық және майлы диетаға көшу оның пайда болуын азайтады гипергликемия.

Диета

Диета емдеудің маңызды компоненті болып табылады және көптеген жағдайларда өздігінен тиімді болады. Мысалы, жуырдағы шағын зерттеу[8] диабеттік мысықтардың көпшілігі төмен көмірсутекті диетаға ауысқаннан кейін инсулинге деген қажеттілікті тоқтатқанын көрсетті. Негіздемесі төмен көмірсутекті диета инсулиннің қажетті мөлшерін азайтып, өзгеруін сақтайды қандағы қант төмен және болжау оңай. Майлар мен белоктар көмірсуларға қарағанда баяу метаболизмге ұшырайды, тамақ ішкеннен кейін қандағы қанттың қауіпті шыңдарын азайтады.

Жақында ұсынылған диеталар мысықтардың көмірсуы аз диетаға бет бұруда[9][10] бұрын талшықтары жоғары диетадан гөрі. Көмірсулар деңгейі дәнді дақылдардан жасалған мысықтардың құрғақ тағамында (тіпті қымбат «рецепт» түрлерінде) жоғары болады, сондықтан мысықтарға ақуыз бен майға бағытталған консервіленген диета тиімді.[11] Диабеттік мысықтарға арналған рецепт бойынша дайындалған консервілер де, кәдімгі брендтік тағамдар да тиімді. Иелері мысықтарды көмірсулармен тәуліктік энергияға деген қажеттіліктің 10% -дан аспауын қамтамасыз етуі керек.

Дәрілер

Ауызша дәрі-дәрмектер ұнайды Глипизид ұйқы безін ынталандыратын, инсулиннің бөлінуіне ықпал ететін (немесе кейбір жағдайларда глюкозаның түзілуін төмендететін) мысықтарда азырақ қолданылады,[12] және егер бұл ұйқы безі жұмыс істемесе, бұл дәрілер мүлдем тиімсіз болуы мүмкін. Бұл препараттар кейбір зерттеулерде де көрсетілген[13] ұйқы безін одан әрі зақымдау немесе бауырдың зақымдануы. Кейбір иелер таблеткадан инсулин инъекциясына ауысқысы келмейді, бірақ қорқыныш негізсіз; шығындар мен ыңғайлылықтың айырмашылығы шамалы (мысықтардың көпшілігі инъекцияға таблеткадан гөрі оңай), ал инъекциялар ауруды емдеуге тиімді.

Инсулин

Әдетте қолданылатын әдіс - тәулігіне екі рет қандағы қантты ұсынылған шегінде ұстап тұру үшін баяу әсер ететін инсулин дозасы. Бұл әдіспен мысық үшін үлкен тамақтанудан немесе көмірсуы жоғары тағамнан бас тарту өте маңызды. Тамақтану инсулин белсенділігінің ең жоғары деңгейіне сәйкес келуі мүмкін. Тәулігіне бір рет қабылдау ұсынылмайды,[14] өйткені инсулин әдетте мысықтарда метаболизмді адамдарға немесе иттерден гөрі тездетеді.[15] Мысалы, адамдарда 24 сағатқа созылатын инсулин маркасы мысықта шамамен 12 адамға тиімді болуы мүмкін.[16]

Мысықтарды жануарлар инсулинімен (сиыр негізіндегі инсулин мысық инсулиніне ұқсас) немесе адамның синтетикалық инсулинімен емдеуге болады. Инсулиннің бренді мен түрін ең жақсы таңдау әр жануарға байланысты әр түрлі болады және кейбір қателіктер мен қателіктерді қажет етуі мүмкін. Адамның синтетикалық инсулині, Humulin N / Novolin N / NPH, әдетте мысықтар үшін нашар таңдау болып табылады,[16] өйткені мысықтар инсулинді метаболизмнен шамамен екі есе тез өткізеді. Lente және Ultralente нұсқалары мысықтарды қолдану үшін 2005 жылдың жазына дейін танымал болды, содан кейін олар тоқтатылды.

1990 жылдардың басына дейін үй жануарлары үшін ең көп ұсынылатын түрі сиыр / шошқадан алынған PZI,[17] бірақ бұл түр тоқсаныншы жылдары жойылды және қазір көптеген елдерде оны табу қиын. АҚШ-та және Ұлыбританияда ақпарат көздері бар, және қазір көптеген ветеринарлар оларды қайтадан үй жануарларына ұсына бастайды, бірақ көптеген өндірушілер оларды 2007 жылдан бастап тоқтатты-2008 ж. ProZinc деп аталатын жаңа синтетикалық PZI аналогы енді қол жетімді.

Канинсулин (АҚШ-та Ветцулин деп аталады) - бұл шошқа негізіндегі, мысықтарға арналған инсулин, ветеринардың тағайындауы бойынша шығарылатын бренд. Өндірушінің веб-сайтына сәйкес, инсулиннің мысықтардағы әрекеті NPH инсулиніне ұқсас болды және ол қандағы қантты тез төмендетіп жіберді, бірақ шамамен 6-8 сағат ішінде. Ветсулин АҚШ-та 2009 жылдың қараша айында күшінің сәйкес келмеуіне байланысты кері шақырылды; ол 2013 жылдың сәуір айынан бастап қайтадан қол жетімді болды.[18]

Уақыт бойынша босатылатын екі синтетикалық адам инсулині 2004 және 2005 жылдары қол жетімді болды, олар жалпыға белгілі инсулин детемирі (Левемир) және инсулин гларгині (Лантус ). Зерттеулер мысықтарда инсулин гларгинімен жақсы нәтиже берді.[19] Кейінгі зерттеулер [20] Левемирді ұқсас хаттамамен қолдануға болатындығын және осы хаттамадағы инсулиннің мысықтардың асқынбаған жағдайларын ремиссияға әкелуі мүмкін екенін көрсетеді, бұл кезде диагноз қойылғаннан кейін мүмкіндігінше тезірек осы протоколдарда басталатын мысықтарда болады.

Дозалау және реттеу

Мысықтардың тамақтану уақыты инъекция уақытына сәйкес жоспарланған және жоспарланған болуы мүмкін, әсіресе инсулинге қанинсулин / ветсулин немесе гумулин н сияқты белсенділігі жоғары болса, егер мысық күні-түні бос тамақтанып, әдетте аз мөлшерде жесе, мүмкін Қандағы глюкозаның тұрақты деңгейін ұстап тұру үшін өте баяу әсер ететін инсулинді қолданған жөн. Кейбір ветеринарлар әлі күнге дейін мысықтарға гумулин «N» немесе NPH инсулинін қолдану туралы ескірген ұсынысты қолданады, бұл көптеген мысықтарға өте тез әсер етеді.[14] Баяу әсер ететін Lente және Ultralente (Humulin L және Humulin U) инсулиндері 2005 жылы тоқтатылды), сондықтан мысықтардың көпшілігі не ветеринариялық PZI инсулиндерімен, не жаңа күндізгі гларгин (Lantus) және детемир (Левемир) аналогтарымен өңделеді.

Бірінші мақсат - мысық қандағы глюкозаны күннің көп бөлігінде қандағы глюкозаның мәндерін мысық үшін ыңғайлы деңгейде ұстап тұру арқылы реттеу. Бұған бірнеше апта қажет болуы мүмкін.

Ең сәтті құжатталған әдіс - Лантус немесе Левемирмен қатаң реттеу.[21]

Реттеудің кедергілеріне мыналар жатады:

  • Сомоги маскирлеген созылмалы артық дозалану: Тым жоғары доза сомогийдің қалпына келуіне әкелуі мүмкін, бұл инсулинге деген қажеттілікке ұқсайды. Бұл жағдай бірнеше күн немесе апта бойы жалғасуы мүмкін.
  • Көмірсулардан тұратын мысықтарға арналған тағам: көптеген коммерциялық тағамдар (әсіресе «жеңіл» тағамдар) құрамында көмірсулар өте көп. Қосымша көмірсулар мысық қандағы қантты жоғары деңгейде ұстайды. Тұтастай алғанда консервілерде құрғақ тағамға қарағанда көмірсулар мөлшері аз, ал консервіленген «котенка» тағамдары тыныш болады. Мысықтардағы қант диабеті жақсы реттелуі мүмкін, тіпті кейде аз көмірсутекті диетамен қалпына келтірілуі мүмкін.[22]
  • Орынсыз инсулин: инсулиннің әртүрлі маркалары мен түрлері әр түрлі мысықтарға идиосинкратикалық әсер етеді. Кейбір мөлшерде инсулин мысық үшін ұзаққа созылмауы мүмкін. Қандағы қантты жиірек тексеру арқылы инсулиннің күн ішінде қандағы қант концентрациясын бақылап отырғанын анықтауға болады.

Қандағы қант бойынша нұсқаулық

Глюкометрде қандағы глюкозаның концентрациясын өлшеу үшін мысықтың құлағынан қан үлгісін алу.

Абсолютті сандар үй жануарлары арасында және метр калибрлеуімен өзгереді. Глюкометрлер Адамдар үшін жасалынған, мысық қанын қолдану, әдетте, глюкозаның төменгі диапазондарын (<80 мг / дл-4,44 ммоль / л) оқуды қоспағанда. Осы кезде адам мен жануарлардың эритроциттеріндегі мөлшер айырмашылығы дұрыс емес көрсеткіштер тудыруы мүмкін.[23]

Сомогий қайта көтерілді

Инсулиннің көп мөлшері қандағы глюкозаның қарама-қайшы өсуіне әкелуі мүмкін. Бұл «Somogyi әсері» үйде мысық қандағы глюкозаны бақылайтын мысық иелері жиі байқайды. Қандағы глюкоза деңгейі кез келген уақытта тым төмендейді гипогликемия, дене қорғаныс жолымен глюкозаны (бауырдағы гликогеннен түрлендірілген), сонымен қатар эпинефрин мен кортизол гормондарын қанға жіберуі мүмкін. Гликоген қандағы глюкозаны жоғарылатады, ал басқа гормондар мысықты біраз уақыт инсулинге төзімді етуі мүмкін. Егер денеде гликоген қоры болмаса, онда қалпына келтіру әсері болмайды және мысық жай ғана болады гипогликемиялық.[24]

Тіпті шамадан тыс дозалану әсерін тудыруы мүмкін. (Әдеттегі жағдай тәулігіне екі рет дозаны 1 бірліктен 2-ге көбейтіп, 1,5 дозадан дұрыс дозаны береді).

Қан глюкозасының концентрациясын қатаң бақылауға бағытталған хаттамада гларгинмен емделген мысықтарда кері гипергликемия сирек кездеседі.[25]

Гипогликемия

Жедел гипогликемиялық эпизод (қандағы қант мөлшері өте төмен) үй жануарларының мұқият иелерінде де болуы мүмкін, өйткені мысықтардың инсулинге деген қажеттілігі кейде ескертусіз өзгереді. Симптомдарға депрессия / енжарлық, сананың шатасуы / айналуы, экскреторлық / қуық бақылауының жоғалуы, құсу, содан кейін есінің жоғалуы және / немесе ұстамалар жатады. Шұғыл емдеуге балдың немесе жүгері сиропының мысық тістерін сүрту арқылы енгізу кіреді (ес-түссіз болса да, ұстамада болмаса да). Мысықтардағы симптоматикалық гипогликемия жедел медициналық көмек болып табылады және мысық кәсіби медициналық көмекті қажет етеді. Бал / жүгері сиропын ветеринарға апарар кезде енгізуді жалғастыру керек, өйткені әр минут сайын қантсыз миға зақым келеді.

Қандағы глюкоза өлшегішіне сәйкес гипогликемиямен (<2,2 ммоль / л немесе 40 мг / дл), бірақ белгілері жоқ мысықты мүмкіндігінше тез тамақтандыру керек. Тамақтанудан бас тартатын гипогликемиялық мысықтарды олар тұрақталғанша күштеп тамақтандыратын бал немесе жүгері сироптары болуы мүмкін.

Жеңіл гипогликемиялық эпизодтар байқалмай қалуы немесе қоқыс жәшігінің сыртында зәр бассейндері сияқты дәлелдер қалуы мүмкін. Бұл жағдайда қандағы қант парадоксальды түрде пайда болуы мүмкін жоғары келесі сынақтан кейін бірнеше сағат өткен соң, мысықтың денесі қандағы қанттың аздығына бауырды сақтау үшін реакция береді гликоген.

Ремиссия

Ремиссия мысық қант диабетін емдеуді қажет етпегенде және кем дегенде бір ай ішінде қандағы глюкозаның қалыпты концентрациясы болған кезде пайда болады.[26]

Шамамен 2 типті қант диабетімен ауыратын төртінші мысық ремиссияға қол жеткізеді. Кейбір зерттеулер ремиссияның жоғары деңгейі туралы хабарлады, бұл ішінара ғылыми ортадан тыс практикалық емес қарқынды бақылауға байланысты болуы мүмкін. Зерттеу жұмыстары ремиссияның сәтті өтуіне түрлі факторларды әсер етті; тұтастай алғанда, келесі факторлар ремиссия ықтималдығын арттырады:[26]

  • Қант диабеті бірнеше ай бұрын анықталған
  • Мысықта басқа ауыр ауру жоқ
  • Емдеу күніне екі рет енгізілетін инсулин гларгинін қамтиды
  • Емдеудің алғашқы бірнеше айында мысық жиі бақыланады
  • Мысық құрамында аз көмірсу бар және ақуызы көп диетаны жейді.

Мысықтарда ең болмағанда 2 типті (инсулинге төзімді) қант диабеті болуы мүмкін, бірақ емделмегенде гипергликемия мен амилоидоз ұйқы безін зақымдауы және инсулинге тәуелді қант диабетіне ауысуы мүмкін.[27]

Диабеттік 2 типті адамдарға арналған глипизид және соған ұқсас ішетін диабеттік дәрі-дәрмектер амилоид түзілуін және амилоидозды жоғарылататыны дәлелденді, сондықтан ремиссия ықтималдығын төмендетуі мүмкін.[13]

Ремиссияға қол жеткізген мысықтардың шамамен үштен бір бөлігі кейінірек қайталанады.[26]

Эпидемиология

Қант диабеті бес жастан кіші мысықтарда сирек кездеседі.[28] Әдетте, зардап шеккен мысықтар семіздікке ұшырайды.[29] Бирма мысықтары Еуропа мен Австралияда қант диабетінің даму қаупі артты; Американдық бирмалық мысықтарда әлемнің басқа бөліктеріндегі американдық бирмалықтар мен бирмалықтардың генетикалық айырмашылықтарына байланысты мұндай қауіп жоғарыламайды.[30]

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ Маккенн, Тереза ​​М; Симпсон, Керри Е; Шоу, Даррен Дж; Батт, Дженнифер А; Ганн-Мур, Даниэль А. (тамыз 2007). «Ұлыбританиядағы қант диабеті: мысықтардың сақтандырылған популяциясының таралуы және сауалнамаға негізделген болжамды қауіп факторын талдау». Мысық медицинасы және хирургиясы журналы. 9 (4): 289–299. дои:10.1016 / j.jfms.2007.02.001. PMID  17392005.
  2. ^ Рэнд, Флиман, Фарроу, Эпплтон, Ледерер (2004). «Қант диабеті иттері мен мысықтары: табиғат па, әлде өсіру ме?». Тамақтану журналы. 134 (8): 2072S – 2080S. дои:10.1093 / jn / 134.8.2072S. PMID  15284406.CS1 maint: бірнеше есімдер: авторлар тізімі (сілтеме)
  3. ^ Әлсіздік пен ұстамаларға логикалық тәсіл-Дэвид Б. Шіркеу-WSAVA 2009
  4. ^ Рэнд, Джаки С. (наурыз 2013). «Мысық диабетінің патогенезі». Солтүстік Американың ветеринарлық клиникасы: Шағын жануарлар практикасы. 43 (2): 221–231. дои:10.1016 / j.cvsm.2013.01.003. PMID  23522168.
  5. ^ а б Sparkes, AH; Зеңбірек, М; Шіркеу, D; Fleeman, L; Харви, А; Хениг, М; Петерсон, ME; Ройш, CE; Тейлор, С; Розенберг, Д (наурыз 2015). «Мысықтардағы қант диабетін іс жүзінде басқару бойынша ISFM консенсус нұсқаулары». Мысық медицинасы және хирургиясы журналы. 17 (3): 235–50. дои:10.1177 / 1098612X15571880. PMID  25701862.ашық қол жетімділік
  6. ^ Ниссен, Стин Дж. М .; Форкада, Яиза; Мантис, Панагиотис; Қозы, Кристофер Р .; Харрингтон, Норелен; Фоукс, Роб; Корбониц, Марта; Смит, Кен; Шіркеу, Дэвид Б. (29 мамыр 2015). «Зерттейтін мысық (Felis catus) диабеті: акромегалиялық импостерден сақтаныңыз». PLOS ONE. 10 (5): e0127794. дои:10.1371 / journal.pone.0127794. ISSN  1932-6203. PMC  4449218. PMID  26023776.
  7. ^ Инсулин Гларгин және құрамында ақуыз мөлшері аз көмірсу бар диета диабеттік мысықтарда жаңадан диагноз қойылған мысықтарда ремиссияның жоғарылауымен байланысты.
  8. ^ Зерттеулер «мысықтардың диетасы» мысықтарға диабетті жеңуге көмектеседі
  9. ^ Фрэнк ГР, Андерсон В, Пазак Х, Ходжкинс Е, Баллам Дж, Лафламм Д (2001). «Мысық диабетімен күресуде жоғары протеинді диетаны қолдану». Ветеринарлық терапия. 2 (3): 238–46. PMID  19746667.
  10. ^ Беннетт Н, Греко Д.С., Петерсон М.Е., Кирк С, Матес М, Феттман МДж (сәуір 2006). «Мысық диабетімен күресу кезінде төмен көмірсутегі аз талшық диетасы мен орташа көмірсутегі жоғары талшық диетасын салыстыру». J. Feline Med. Сург. 8 (2): 73–84. дои:10.1016 / j.jfms.2005.08.004. PMID  16275041.
  11. ^ Доктор Лиза Пиерсон, мысықтан тамақтану негіздерін біліңіз
  12. ^ Ветеринариялық серіктес-инсулин баламалары
  13. ^ а б Хоениг М, Холл Г, Фергюсон Д, және басқалар. (1 желтоқсан 2000). «Эксперименттік индукцияланған амилоидоздың мысық моделі». Am. Дж. Патол. 157 (6): 2143–50. дои:10.1016 / s0002-9440 (10) 64852-3. PMC  1885761. PMID  11106586.| күн = 2019 жылғы желтоқсан | бот = InternetArchiveBot | fix-аракет = иә}}
  14. ^ а б Wallace MS, Peterson ME, Nichols CE (қазан 1990). «Кәдімгі мысықтарда тұрақты, изофан және протаминді мырыш инсулинінің абсорбциялық кинетикасы». Үй іші. Аним. Эндокринол. 7 (4): 509–15. дои:10.1016 / 0739-7240 (90) 90008-N. PMID  2261761.
  15. ^ Goeders LA, Esposito LA, Peterson ME (қаңтар 1987). «Қалыпты және изофанды (NPH) инсулиннің қалыпты иттегі абсорбциялық кинетикасы». Үй іші. Аним. Эндокринол. 4 (1): 43–50. дои:10.1016/0739-7240(87)90037-3. PMID  3333933.
  16. ^ а б Moise NS, Reimers TJ (қаңтар 1983). «Қант диабеті бар мысықтардағы инсулин терапиясы». Дж. Вет. Мед. Доц. 182 (2): 158–64. PMID  6298164.
  17. ^ «Мысықтарға арналған инсулин туралы PZI туралы ақпарат».
  18. ^ «Ветсулин®: иттер мен мысықтардағы диабетке арналған инсулин».
  19. ^ «Glargine (Lantus) инсулині және мысық диабеті ремиссиясы».
  20. ^ Roomp K, Rand KS (2008). «Сан-Антонио, 26-жылдық ACVIM жыл сайынғы форумының зерттеу реферат бағдарламасы, Техас, 4 маусым - 7 маусым 2008 ж.» (PDF). J Vet Intern Med. 22 (3): 791. дои:10.1111 / j.1939-1676.2008.0103.x. Архивтелген түпнұсқа (PDF) 2010-02-15. Алынған 2009-11-14.
  21. ^ Roomp K, Rand J (2009). «Қандағы глюкозаны интенсивті бақылау диабеттік мысықтарда үй жағдайында бақылау және гларгинмен емдеу әдісін қолдану арқылы қауіпсіз және тиімді». J Feline Med Surg. 11 (8): 668–82. дои:10.1016 / j.jfms.2009.04.010. PMID  19592286.
  22. ^ «Мұрағатталған көшірме». Архивтелген түпнұсқа 2005-03-13. Алынған 2005-03-15.CS1 maint: тақырып ретінде мұрағатталған көшірме (сілтеме)
  23. ^ Қант диабеті-глюкометрлер-доктор. Уильям А. Шалл-ACVIM-DVM 360 2009 ж
  24. ^ Somogyi құбылысы кезінде eMedicine
  25. ^ Ромп, К .; Rand, J. (4 маусым 2015). «Диабеттік мысықтардағы кері гипергликемия». Мысық медицинасы және хирургиясы журналы. 18 (8): 587–596. дои:10.1177 / 1098612X15588967. PMID  26045481.
  26. ^ а б в Reusch, EC (2015). «7 тарау: қант диабетінің мысықтары». Фельдман қаласында, EC; Нельсон, RW; Ройш, С; Скотт-Монкрифф, JC (редакция). Ит және мысық эндокринологиясы (4-ші басылым). Elsevier. 258-314 бет. ISBN  9781455744565.
  27. ^ Хейден, МР (қыркүйек 2002). «Амиллоидты аралшық, метаболикалық синдром және 2 типті қант диабетінің табиғи прогрессивті тарихы». Ұйқы безі журналы. 3 (5): 126–38. PMID  12221327.
  28. ^ Reusch, C (2009). «291 тарау: қант диабеті». Эттингерде, SJ; Фельдман, EC (редакция). Ветеринариялық ішкі аурулар бойынша оқулық (7-ші басылым). Elsevier денсаулық туралы ғылымдар. 1796–1816 бб. ISBN  9781437702828.
  29. ^ Осто, М .; Зини, Е .; Ройш, C.E .; Луц, Т.А. (1 ақпан 2013). «Адамнан мысыққа дейінгі диабет» (PDF). Жалпы және салыстырмалы эндокринология. 182: 48–53. дои:10.1016 / j.ygcen.2012.11.019. PMID  23247272.
  30. ^ О'Нил, ДГ; Гостелоу, Р; Орме, С; Шіркеу, ДБ; Ниссен, Сдж; Верхейен, К; Бродбелт, ДС (шілде 2016). «Англияда алғашқы медициналық-санитариялық тәжірибеге баратын 193 435 мысық арасындағы қант диабетінің эпидемиологиясы». Ветеринариялық ішкі аурулар журналы. 30 (4): 964–72. дои:10.1111 / jvim.14365. PMC  5094533. PMID  27353396.

Сыртқы сілтемелер