Цефалексин - Википедия - Cefalexin

Цефалексин
Cefalexin.svg
Cefalexin ball-and-stick.png
Клиникалық мәліметтер
Айтылым/ˌсɛfəˈлɛксɪn/
Сауда-саттық атауларыKeflex, Ceporex және басқалары[1]
Басқа атауларцефалексин (БАН Ұлыбритания), цефалексин (USAN АҚШ)
AHFS /Drugs.comМонография
MedlinePlusa682733
Лицензия туралы мәліметтер
Жүктілік
санат
  • AU: A[2]
  • АҚШ: B (Адамнан тыс зерттеулерде қауіп жоқ)[2]
Маршруттары
әкімшілік		ауызбен
ATC коды
Құқықтық мәртебе
Құқықтық мәртебе
  • AU: S4 (Тек рецепт бойынша)
  • Ұлыбритания: POM (Тек рецепт бойынша)
  • АҚШ: ℞-тек
Фармакокинетикалық деректер
БиожетімділігіЖақсы сіңіріледі
Ақуыздармен байланысуы15%
Метаболизм80% енгізілгеннен кейін 6 сағат ішінде өзгермеген күйінде несеппен шығарылады
Жою Жартылай ыдырау мерзіміБүйрек функциясы қалыпты ересек адам үшін қан сарысуының жартылай шығарылу кезеңі 0,6-1,2 сағатты құрайды[3]
ШығаруБүйрек
Идентификаторлар
CAS нөмірі
PubChem CID
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
Чеби
ЧЕМБЛ
CompTox бақылау тақтасы (EPA)
ECHA ақпарат картасы100.036.142 Мұны Wikidata-да өңдеңіз
Химиялық және физикалық мәліметтер
ФормулаC16H17N3O4S
Молярлық масса347.39 г · моль−1
3D моделі (JSmol )
Еру нүктесі326,8 ° C (620,2 ° F)
  (тексеру)

Цефалексин, сондай-ақ жазылған цефалексин, болып табылады антибиотик бірқатар емдеуге болады бактериялық инфекциялар.[4] Ол өлтіреді грам позитивті және кейбір грамтеріс бактериялар бактериялық жасуша қабырғасының өсуін бұзу арқылы.[4] Цефалексин - бұл а бета-лактамды антибиотик бірінші буын сыныбы шегінде цефалоспориндер.[4] Ол осы кластағы басқа агенттерге ұқсас жұмыс істейді, оның ішінде көктамыр ішіне цефазолин, бірақ ауызбен қабылдауға болады.[5]

Цефалексин кейбір бактериялық инфекцияларды, соның ішінде жұқпалы ауруларды емдей алады ортаңғы құлақ, сүйек және буын, тері, және зәр шығару жолдары.[4] Ол сондай-ақ белгілі бір түрлері үшін қолданылуы мүмкін пневмония, жұлдыру және алдын алу үшін бактериялық эндокардит.[4] Цефалексин туындаған инфекцияларға қарсы тиімді емес метициллинге төзімді Алтын стафилококк (MRSA), Энтерококк, немесе Псевдомонас.[4] Басқа антибиотиктер сияқты, цефалексин де емдей алмайды вирустық инфекциялар сияқты тұмау, суық немесе өткір бронхит.[4] Цефалексинді жеңіл немесе орташа аллергиясы барларға қолдануға болады пенициллин.[4] Алайда пенициллинге ауыр аллергиясы барларға кеңес берілмейді.[4]

Жалпы жанама әсерлері қосу асқазанның бұзылуы және диарея.[4] Аллергиялық реакциялар немесе инфекциялар Clostridium difficile, диареяның себебі, мүмкін.[4] Кезінде қолданыңыз жүктілік немесе емізу нәрестеге зиянды емес көрінеді.[4][6][7] Оны балаларда және 65 жастан асқандарда қолдануға болады.[4] Онымен бірге бүйрек проблемалары дозаны төмендетуді қажет етуі мүмкін.[4]

Цефалексин 1967 жылы жасалған.[8][9][10] Ол алғаш рет 1969 және 1970 жылдары атауларымен сатылды Keflex және Ceporex, басқалардың арасында.[1][11] Жалпы дәрілік зат нұсқалары басқа нұсқасында қол жетімді сауда атаулары және арзан.[4][12] Бұл Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының маңызды дәрі-дәрмектер тізімі.[13] 2017 жылы бұл Америка Құрама Штаттарында ең көп тағайындалған 102-ші дәрі болды, жеті миллионнан астам рецепті бар.[14][15] Канадада бұл антибиотик 2013 жылы қолданылған бесінші орынға ие болды.[16] Австралияда бұл ең көп тағайындалған 15 дәрі-дәрмектің бірі.[17]

Медициналық қолдану

Әдетте инфекцияларға тағайындалатын цефалексин капсулаларының курсы

Цефалексин бірқатар бактериялық инфекцияларды емдей алады, соның ішінде отит медиасы, стрептококкты фарингит, сүйек және буын инфекциясы, пневмония, целлюлит, және зәр шығару жолдарының инфекциясы.[4] Мұның алдын алу үшін қолданылуы мүмкін бактериялық эндокардит.[4] Оны зәр шығару жолдарының қайталанатын инфекцияларының алдын алу үшін де қолдануға болады.[4]

Цефалексин емдемейді метициллинге төзімді Алтын стафилококк инфекциялар.[4]

Цефалексин - пенициллинге төзбеушілікпен ауыратын науқастарда пенициллиндерге пайдалы балама. Мысалы, пенициллин - бұл тыныс алу жолдарының инфекцияларын емдеу әдісі Стрептококк, бірақ цефалексинді пенициллинге төзбейтін науқастарда балама ретінде қолдануға болады.[4] Пенициллинге сезімтал науқастарға цефалоспорин антибиотиктерін тағайындағанда сақ болу керек, өйткені бета-лактамды антибиотиктермен айқаспалы сезімталдық пенициллинге қарсы аллергиясы бар пациенттердің 10% -ында тіркелген.[18]

Жүктілік және емізу

Бұл жүктілік санаты Құрама Штаттардағы B және Австралиядағы А санаты, яғни көптеген жүкті әйелдер қабылдағаннан кейін зиянды дәлелдер табылмаған.[4][6] Кезінде қолданыңыз емізу әдетте қауіпсіз.[7]

Жағымсыз әсерлер

Цефалексиннің басқа жағымсыз әсерлері, басқа ішілетін цефалоспориндер сияқты, асқазан-ішек жолдарының (асқазан аймағының) бұзылуы және жоғары сезімталдық реакциялары болып табылады. Асқазан-ішек жолдарының бұзылулары жатады жүрек айну, құсу, және диарея, диарея жиі кездеседі.[19] Жоғары сезімталдық реакциялары тері бөртпелерін, есекжем, безгек, және анафилаксия.[4] Жалған мембраналық колит және Clostridium difficile цефалексинді қолданған кезде хабарланған.[4]

Ан белгілері мен белгілері аллергиялық реакция бөртпелер, қышу, ісіну, тыныс алудың бұзылуы немесе терінің қызаруы, көпіршіктері, ісінуі немесе қабығы пайда болады. Жалпы цефалексинге аллергия пациенттердің 0,1% -дан азында кездеседі, бірақ пенициллинге аллергиясы бар науқастардың 1% -дан 10% -ына дейін байқалады.[20]

Өзара әрекеттесу

Басқалар сияқты β-лактамды антибиотиктер, цефалексиннің бүйрек арқылы шығарылуы кешеуілдейді пробенецид.[4] Алкоголь тұтыну оның сіңу жылдамдығын төмендетеді.[21] Цефалексин сонымен бірге өзара әрекеттеседі метформин, an диабетке қарсы препарат,[4] және бұл организмдегі метформиннің жоғары концентрациясына әкелуі мүмкін.[4][22] Гистамин H2 рецепторлардың антагонистері сияқты циметидин және ранитидин азайтуы мүмкін тиімділік цефалексинді оны кейінге қалдыру арқылы сіңіру және оның микробқа қарсы әсерін өзгерту фармакодинамика.[23]

Фармакология

Қимыл механизмі

Цефалексин - цефалоспориндер тобының бета-лактамды антибиотик.[24] Бұл бактерицидтік және синтезін тежеу ​​арқылы әрекет етеді пептидогликан бактериялық жасуша қабырғасының қабаты.[25] Цефалексин жасуша қабырғасының пептидогликан қабатында аяқталатын амин қышқылы d-аланил-д-аланинге өте ұқсас болғандықтан, ол белсенді учаскемен қайтымсыз байланысады PBP, бұл жасуша қабырғасының синтезі үшін өте маңызды.[25] Бұл ең белсенді қарсы грам позитивті коктар, және кейбіреулеріне қарсы қалыпты белсенділікке ие грамтеріс бациллалар.[4] Алайда кейбір бактериялық жасушаларда фермент болады β-лактамаза, бұл бета-лактам сақинасын гидролиздейді, бұл дәріні белсенді емес етеді. Бұл цефалексинге қарсы бактерияға қарсы төзімділікке ықпал етеді.[26]

Фармакокинетикасы

Басқа цефалоспориндер сияқты, цефалексин ондай емес метаболизденеді немесе ағзада басқа жолмен инактивацияланған.[23][27] The биологиялық жартылай шығарылу кезеңі цефалексин шамамен 30-дан 60 минутқа дейін.[27]

Қоғам және мәдениет

Бұл Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының маңызды дәрі-дәрмектер тізімі, ең қауіпсіз және тиімді дәрі-дәрмектер денсаулық сақтау жүйесі.[13] Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы цефалексинді адам медицинасы үшін өте маңызды деп жіктейді.[28]

Атаулар

Цефалексин - бұл Халықаралық патенттелмеген атауы (INN) және Австралияның бекітілген аты (AAN), ал цефалексин - бұл Британдықтардың бекітілген аты (BAN) және Америка Құрама Штаттары қабылдаған есім (USAN).[дәйексөз қажет ] Цефалексиннің бренд атауларына Keflex, Acfex, Cephalex, Ceporex, L-Xahl, Medoxine, Ospexin және Torlasporin жатады.[29]

Құны

Цефалексин салыстырмалы түрде арзан.[30] Цефалексиннің жеті күндік курсы тұтынушыға шамамен кетеді CA $ 25 Канадада 2014 ж.[31] Бұл соманың көтерме құны шамамен CA $ 4.76 2019 жылғы жағдай бойынша.[32] Америка Құрама Штаттарында бұл сома тұтынушыға кетеді 20,96 АҚШ доллары 2019 жылғы жағдай бойынша.[33] Австралияда емдеу курсы бастап 12 доллар дейін 26,77 доллар 2019 жылғы жағдай бойынша.[34] Біріккен Корольдікте тұтынушыға шығындар әдетте 9 фунт стерлингті құрайды.[35]

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ а б Макферсон, Эдвин М. (2007). Фармацевтикалық өндіріс энциклопедиясы (3-ші басылым). Берлингтон: Эльзевье. б. 915. ISBN  9780815518563. Мұрағатталды түпнұсқасынан 2017-09-08 ж.
  2. ^ а б «Жүктілік кезінде цефалексинді қолдану». Drugs.com. 28 желтоқсан 2018. Алынған 7 ақпан 2020.
  3. ^ МакЭвой, Г.К. (ред.). Американдық аурухананың формулярлық қызметі - дәрі-дәрмектер туралы ақпарат 95. Бетезда, м.ғ.д.: Американдық госпиталь фармацевтер қоғамы, Инк., 1995 (Қосымша қосымшалар 1995 ж.), Б. 166
  4. ^ а б c г. e f ж сағ мен j к л м n o б q р с т сен v w х ж з аа «Цефалексин». Американдық денсаулық сақтау жүйесі фармацевтер қоғамы. Мұрағатталды түпнұсқасынан 2014-05-01 ж. Алынған 21 сәуір, 2014.
  5. ^ Brunton, Laurence L. (2011). «53, пенициллиндер, цефалоспориндер және басқа β-лактамды антибиотиктер». Гудман және Гилманның терапевттің фармакологиялық негіздері (12-ші басылым). Нью-Йорк: МакГрав-Хилл. ISBN  978-0071624428.
  6. ^ а б «Жүктілік туралы мәліметтер базасында дәрі-дәрмектерді тағайындау». Австралия үкіметі. 3 наурыз 2014 ж. Мұрағатталды түпнұсқасынан 2014 жылғы 8 сәуірде. Алынған 22 сәуір 2014.
  7. ^ а б Венди Джонс (2013). Емшекпен емдеу және дәрі-дәрмекпен емдеу. Маршрут. б. 227. ISBN  9781136178153. Мұрағатталды түпнұсқасынан 2017-09-08 ж.
  8. ^ Сәлем, Эдмунд, ред. (2007). Жаңа туылған нәресте формуляры 5 препаратты жүктілікте және өмірінің бірінші жылында қолдану (5-ші басылым). Блэквелл. б. 67. ISBN  9780470750353. Мұрағатталды түпнұсқасынан 2017-09-08 ж.>
  9. ^ АҚШ патенті 3275626, Роберт Б Морин және Билли Дж Джексон, «Пенициллинді сульфоксид арқылы конверсиялау», 1966-09-27 жарияланған, 1966-09-27 шығарылған, Eli Lilly and Co 
  10. ^ АҚШ патенті 3507861, Роберт Б Морин және Билли Дж Джексон, «Кейбір 3-метил-цефалоспорин қосылыстары», 1970-04-21 жарияланған, 1970-04-21, Eli Lilly and Co 
  11. ^ Равина, Энрике (2011). Дәрі-дәрмектерді табу эволюциясы: дәстүрлі дәрі-дәрмектерден заманауи дәрілерге дейін (1. Aufl. Ред.). Вайнхайм: Вили-ВЧ. б. 267. ISBN  9783527326693. Мұрағатталды түпнұсқасынан 2017-09-08 ж.
  12. ^ Ханлон, Джеффри; Ходжес, Норман (2012). Фармация мен фармацевтика ғылымына арналған маңызды микробиология. Хобокен: Вили. б. 140. ISBN  9781118432433. Мұрағатталды түпнұсқасынан 2017-09-08 ж.
  13. ^ а б Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (2019). Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы маңызды дәрілік заттардың тізімі: 2019 жылғы 21-ші тізім. Женева: Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы. hdl:10665/325771. ДДСҰ / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  14. ^ «2020 жылдың үздік 300-і». ClinCalc. Алынған 11 сәуір 2020.
  15. ^ «Цефалексин - есірткіні қолдану статистикасы». ClinCalc. Алынған 11 сәуір 2020.
  16. ^ «Адамның микробқа қарсы есірткіні қолдану туралы есебі 2012/2013» (PDF). Канада қоғамдық денсаулық сақтау агенттігі (PHAC). Қараша 2014. Мұрағатталды (PDF) түпнұсқадан 2015 жылғы 21 наурызда. Алынған 24 ақпан, 2015.
  17. ^ Австралияның денсаулығы 2012: Австралияның денсаулық сақтау және әл-ауқат институтының он үш жылдық денсаулық есебі. Австралияның денсаулық сақтау және әл-ауқат институты. 2012. б. 408. ISBN  9781742493053. Мұрағатталды түпнұсқасынан 2017-09-08 ж.
  18. ^ «FDA Cephalexin дәрілік затбелгісі» (PDF). Мұрағатталды (PDF) түпнұсқасынан 18 сәуір 2014 ж. Алынған 18 сәуір 2014.
  19. ^ «Цефалексиннің жанама әсерлері». Drugs.com. Мұрағатталды түпнұсқадан 2015 жылғы 8 ақпанда. Алынған 9 ақпан 2015.
  20. ^ Хаберфельд, Н, басылым. (2009). Австрия-Кодекс (неміс тілінде) (2009/2010 ред.). Вена: Österreichischer Apothekerverlag. ISBN  978-3-85200-196-8.
  21. ^ Barrio Lera JP, Alvarez AI, Prieto JG (маусым 1991). «Этанолдың егеуқұйрықтағы цефалексин мен цефадроксил фармакокинетикасына әсері». Фармацевтикалық ғылымдар журналы. 80 (6): 511–6. дои:10.1002 / jps.2600800602. PMID  1941538.
  22. ^ Джаясагар Г, Кришна Кумар М, Чандрасехар К, Мадхусудан Рао С, Мадхусудан Рао Ю (2002). «Цефалексиннің сау еріктілердегі метформиннің фармакокинетикасына әсері». Дәрілік заттардың метаболизмі және өзара әрекеттесуі. 19 (1): 41–8. дои:10.1515 / dmdi.2002.19.1.41. PMID  12222753. S2CID  26919498.
  23. ^ а б М.Линдсей Грейсон (Бас редактор) (2 қазан 2017). Куцерстің антибиотиктерді қолдануы: бактерияға қарсы, саңырауқұлаққа қарсы, паразиттік және вирусқа қарсы препараттарға клиникалық шолу, жетінші басылым - үш томдық жинақ. CRC Press. 364–3 бет. ISBN  978-1-4987-4796-7.
  24. ^ Ботара С.С., Кадам КР, Махадик К.Г. (2006). «Антибиотиктер». Медициналық химия принциптері. 1 (14-ші басылым). Пуна: Нирали Пракашан. б. 81. ISBN  8185790043.
  25. ^ а б Fisher JF, Meroueh SO, Mobashery S (ақпан 2005). «Бета-лактамды антибиотиктерге бактериялық төзімділік: мәжбүрлі оппортунизм, зор мүмкіндік» Химиялық шолулар. 105 (2): 395–424. дои:10.1021 / cr030102i. PMID  15700950.
  26. ^ Drawz SM, Bonomo RA (қаңтар 2010). «Үш онжылдық бета-лактамаза ингибиторлары». Микробиологияның клиникалық шолулары. 23 (1): 160–201. дои:10.1128 / CMR.00037-09. PMC  2806661. PMID  20065329.
  27. ^ а б Линда Скидмор-Рот (16 шілде 2015). Мосбидің мейірбикелік студенттерге арналған есірткіге арналған нұсқаулығы, 2016 жаңартуы бар. Elsevier денсаулық туралы ғылымдар. 181– бет. ISBN  978-0-323-17297-4.
  28. ^ Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (2019). Адам медицинасы үшін өте маңызды микробтарға қарсы препараттар (6-шы редакция). Женева: Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы. hdl:10665/312266. ISBN  9789241515528. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  29. ^ «Цефалексин Халықаралық». Drugs.com. 3 ақпан 2020. Алынған 8 ақпан 2020.
  30. ^ «Cephalexin Generic Keftab, Keflex, Keflet». GoodRx. Алынған 30 наурыз 2020.
  31. ^ «Альбертадағы жалпы тағайындалған фармацевтикалық препараттардың бағаларын салыстыру 2014 ж.» (PDF). Алынған 25 қараша 2019.
  32. ^ «Онлайн формуляр-2019». формуляр.drugplan.health.gov.sk.ca. Алынған 25 қараша 2019.
  33. ^ «Цефалексин бағалары, купондар және науқастарға көмек бағдарламалары». Drugs.com. Алынған 25 қараша 2019.
  34. ^ Денсаулық сақтау, Австралия үкіметінің департаменті. «Фармацевтикалық артықшылықтар схемасы (PBS) |». Австралия үкіметінің денсаулық сақтау департаменті. Алынған 25 қараша 2019.
  35. ^ «NHS рецепті қанша тұрады?». Алынған 6 ақпан 2020.

Сыртқы сілтемелер

  • «Цефалексин». Есірткі туралы ақпарат порталы. АҚШ ұлттық медицина кітапханасы.