Қан көлемі - Википедия - Blood volume

Қан көлемі болып табылады көлем туралы қан (қызыл қан жасушалары және плазма ) ішінде қанайналым жүйесі кез келген жеке тұлғаның.

Адамдар

Әдеттегі ересек адамның қан мөлшері шамамен 5 литрді құрайды, ал аналықтары мен еркектерінің қан мөлшері шамамен бірдей.[1] Қан мөлшері реттеледі бойынша бүйрек.

Қан көлемін (BV) есептеп шығаруға болады гематокрит (HC; қанның бөлігі қызыл қан жасушалары ) және плазма көлемі (PV), гематокрит арқылы реттеледі қандағы оттегінің реттегіші:

Адамдарда қан көлемін өлшеуге болады тоқырау жүрек жеткіліксіздігі, созылмалы гипертензия, бүйрек жеткіліксіздігі және сыни қамқорлық.

Кезінде салыстырмалы қан көлемін қолдану өзгереді диализ пайдалылығы күмәнді.[2]

Қанның жалпы көлемін 1950-жылдардан бері қол жетімді классикалық әдіс болып саналатын Dual Isotope немесе Dual Tracer Technique арқылы өлшеуге болады.[3] Бұл әдіс қанды екі рет таңбалауды қажет етеді; бұл 2 инъекция және 2 стандарт (қызыл қан жасушаларын белгілеу үшін 51Cr-RBC және плазма көлемін белгілеу үшін I-HAS), сондай-ақ қан көлемін талдау нәтижелері үшін пациенттерді өз қанымен алып тастау және қайта құю. Дәл нәтижеге қол жеткізу үшін бұл әдіс 6 сағатқа созылуы мүмкін.

Жартылай автоматтандырылған жүйе

Қанның көлемін жартылай автоматты түрде өлшеуге болады. Daxor корпорациясының өнімі BVA-100 компьютермен байланысқан автоматтандырылған ұңғымадан тұрады.[4] Ол қанның жалпы көлемі (TBV), плазма көлемі (PV) және қызыл жасуша көлемі (RCV) туралы есеп бере алады. индикатордың сұйылтуы принципі, микрогематокритті центрифугалау және биіктігі мен салмағының идеалды әдісі.[3] Индикаторы немесе ізі - бұл I-131 альбумин инъекция. Белгілі және белгісіз көлемге із салғыштың тең мөлшері енгізіледі. Клиникалық түрде белгісіз көлем пациенттің қан көлемі болып табылады, оның ізі пациенттің қан ағымына енгізіліп, қан плазмасына белгіленеді. Траксерді енгізгеннен кейін техник бес қан сынамасын алады, олар қаннан өтеді микрогематокрит центрифугалау қанның шынайы көлемін уақыт бойынша экстраполяциялау үшін 0. Қандағы I-131 концентрациясы белгілі мөлшерде белгілі I-131 сұйылтылысы бар стандартқа қарсы қан радиоактивтілігінен анықталады. Белгісіз көлем кері пропорционалды индикатордың белгілі көлемдегі концентрациясына; белгісіз көлем неғұрлым көп болса, трекер концентрациясы соғұрлым аз болады, сондықтан белгісіз көлемді есептеуге болады. I-131 индикатор деректерімен бірге микрогематокрит деректері гематокриттің немесе перифериялық гематокриттің өлшемдеріне қарағанда дәлірек гематокрит санын береді.[5] BVA-100 альбуминді есептей алатын етіп өлшеу 6 минуттық аралықта 5 рет жүргізіледі трансудация түсіну уақыты ағын арқылы сұйықтық капиллярлы мембраналар.

Адамдарда қанның мөлшері радиоактивті емес, көміртегі оксиді (СО) арқылы тыныс алу әдісін қолданып 100 жылдан астам уақыт бойы өлшеніп келеді. Осы техниканың көмегімен аз мөлшерде таза СО газы жұтылып, бірнеше минут дем алады. Қайта тыныс алу кезінде СО қызыл қан жасушаларында болатын гемоглобинмен байланысады және дем алу кезеңінен кейін қанның СО көбеюіне байланысты қанның мөлшерін сұйылту принципі бойынша анықтауға болады (яғни радиоактивті іздеу әдістеріне ұқсас). СО газы көп мөлшерде адамдарға улы болса, қан көлеміне қол жеткізу үшін қолданылатын көлем бір темекі шеккенде жұтылатынға сәйкес келеді. Зерттеушілер әдеттегідей тыныс алу тізбектерін пайдаланады, ал Detalo Health компаниясының Detalo Performance процедурасын толығымен автоматтандырды және өлшеуді пайдаланушылардың үлкен тобына қол жетімді етті.[6]

Басқа жануарлар

ЖануарҚан көлемі
(мл / кг)[7]
Мысық55 (47-66)
Сиыр55 (52-57)[8]
Ит86 (79-90)
Феррет75
Гербил67
Ешкі70
теңіз шошқасы75 (67-92)
Хомяк78
Жылқы76
Адам (ер)75
Адам (әйел) 65
Маймыл (резус)54
Тышқан79 (78-80)
Шошқа65
Үй қоян56 (44-70)
Егеуқұйрық64 (50-70)
Қой60
Marmoset60-70[9]

Оң жақтағы кестеде дені сау ересектер мен кейбір жануарлар үшін бір килограмға есептелген айналымдағы қан көлемі көрсетілген.[7] Алайда, бұл семіздік пен ескі жануарларда 15% аз болуы мүмкін.[7]

Сондай-ақ қараңыз

Пайдаланылған әдебиеттер

  1. ^ Ли, ЛанНа (1998). Элерт, Гленн (ред.) «Адамдағы қан мөлшері». Физика туралы анықтамалықтар. Алынған 2019-03-23.
  2. ^ Дасселаар, Джейджи; ван дер Санде, FM; Франссен, CF (2012). «Гемодиализ кезінде қан көлемін өлшеуді сыни бағалау». Қанды тазарту. 33 (1–3): 177–82. дои:10.1159/000334142. PMID  22269777.
  3. ^ а б Ю, Михае (2011). «Ауыр науқас хирургиялық науқастарда шок реанимациясын жүргізу үшін өкпе артериясының катетерімен қатар, қан көлемінің анализін қолдана отырып, болашақ рандомизацияланған сынақ». Шок. 35 (3): 220–228. CiteSeerX  10.1.1.693.1316. дои:10.1097 / shk.0b013e3181fc9178. PMID  20926981.
  4. ^ Манзоне, Т.А .; Дамба, H. Q .; Солтис, Д .; Sagar, V. V. (11 мамыр 2007). «Қан көлемін талдау: жаңа әдіс және жаңа клиникалық қызығушылық классикалық зерттеуді жандандырады». Ядролық медицина технологиясының журналы. 35 (2): 55–63. дои:10.2967 / jnmt.106.035972. PMID  17496003.
  5. ^ Саябақ, Джунки; Пури, Соника; Мату, Адитя; Модерсицки, Франк; Голдфарб, Дэвид (2012). «Гемодиализ науқастарындағы қан көлемін радиоизотоппен өлшеу». Американдық нефрология қоғамы.
  6. ^ Зибенманн, Кристоф; Кейзер, Стефани; Робах, Пол; Лундби, Карстен (29 маусым 2017). «CORP: гемоглобиннің жалпы массасын көміртегі оксидін қалпына келтіру арқылы бағалау». Қолданбалы физиология журналы. 123 (3): 645–654. дои:10.1152 / japplphysiol.00185.2017. ISSN  8750-7587.
  7. ^ а б c Зертханалық анестезияға, анальгезияға, тыныштандыруға және тежеуге арналған дәрілік заттардың жиынтығы Мұрағатталды 6 маусым 2011 ж., Сағ Wayback Machine Дрексель университетінің медицина колледжінде. 2011 жылдың сәуірінде алынды
  8. ^ Рейнольдс, Моника; Т-1824 гематокрит әдісін қолданған сиырдағы плазма және қан мөлшеріАмерикандық физиология журналы - 1953 ж. Т. 173 жоқ. 3 421-427 дой:10.1152 / ajplegacy.1953.173.3.421
  9. ^ Вольфенсон және Ллойд, 2003, Жануарларды зертханалық басқару және жақсарту жөніндегі анықтамалық, 3-ші басылым

Сыртқы сілтемелер

  • Клабунде, Ричард Э. (25 сәуір 2014). «Қанның көлемі». Жүрек-қан тамырлары физиологиясының тұжырымдамалары. Алынған 4 шілде 2017.