Жуылған қызыл қан жасушалары - Washed red blood cells

Жуылған қызыл қан жасушалары болып табылады қызыл қан жасушалары көп болған плазма, тромбоциттер және ақ қан жасушалары жойылып, орнына тұзды ерітінді немесе консерванттың басқа түрімен ауыстырылды.[1][2] Трансфузиялық медицинада жуылған эритроциттерді қолданудың ең көп тараған себебі - ауыр жағдайдың қайталануын болдырмау трансфузиялық аллергиялық реакциялар медициналық емдеуге жауап бермейтіндер. Бұл аллергиялық реакциялардың әдеттегі себебі донор плазмасындағы ақуыздар болып табылады.[3] Бұл ақуыздар эритроциттерді жуу процесі арқылы жойылады.

Қызыл жасушаларды жуу әдістері

Қызыл жасушаларды жуудың бірнеше әдісі бар.[2] Оларға автоматтандырылған немесе қолмен қолданылатын әдістер кіруі мүмкін. Олар пайдалана алады центрифугалау немесе центрифугасыз әдістер.[2] Қызыл жасушаларды физиологиялық ерітіндіде немесе қызыл жасушаларға арналған арнайы консервант ерітінділерінің басқа түрлерінде қайта тоқтатуға болады. SAG-M.

Медициналық қолдану

Ауыр аллергиялық реакциялардың қайталануын болдырмау

Трансфузиялық медицинада жуылған эритроциттерді қолданудың ең көп тараған себебі - ауыр жағдайдың қайталануын болдырмау трансфузиялық аллергиялық реакциялар. Аллерген әдетте плазмадағы ақуыз болып табылады, ол эритроциттерді жуу процесінде жойылады. Антиденелер сияқты әр түрлі белоктар IgA немесе гаптоглобин IgA және гаптоглобин жетіспеушілігі бар адамдарда аллергиялық реакциямен себеп-салдарлық байланысы ұсынылған.[4][3] Цитокиндер және химокиндер, қан компоненттерін сақтау кезінде жиналатын, қоздырғыштар ретінде де ұсынылған.[3][5] Алайда, әдебиеттер қорқынышты және қарама-қайшылықты, өйткені анти-IgA антиденелерін пассивті түрде алушыларға құю аллергиялық реакцияны тудырмады.[4][3]

Трансфузиямен байланысты асқынулардың төмендеуі

Жаңа туылған нәрестелерде қан құю жағымсыз әсерлерінің жоғарылауымен байланысты[5][6] оның ішінде:

Трансфузияға байланысты иммундық модуляция негізінде жатқан механизм деп ойладым.[6] Қызыл жасушаларды жуу тезистердің құюға байланысты жанама әсерлерінің ықтималдығын төмендетудің бір әдісі деп саналды.[6] Алайда, жаңа туған нәрестелерде қызыл жасушаларды жуудың қандай да бір әсері бар-жоғын дәлелдейтін мәліметтер жеткіліксіз.[6]

Сақтау орны

Қызыл жасушаларды жуғаннан кейін оларды тек бір тәулікке дейін ұстауға болады.[7]

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ Albiston B (қазан 2011). «Жаңа Шотландиядағы қызыл қан жасушаларын жуу жөніндегі нұсқаулық» (PDF). Жаңа Шотландия.
  2. ^ а б c Lu M, Lezzar DL, Vörös E, Shevkoplyas SS (2019). «Қан өнімдерін жуу және көлемін азайтудың дәстүрлі және жаңадан пайда болған технологиялары». Қан медицинасы журналы. 10: 37–46. дои:10.2147 / JBM.S166316. PMC  6322496. PMID  30655711.
  3. ^ а б c г. Хираяма F (ақпан 2013). «Аллергиялық трансфузиялық реакциялар туралы қазіргі кездегі түсінік: ауру, патогенез, зертханалық зерттеулер, алдын алу және емдеу». Британдық гематология журналы. 160 (4): 434–44. дои:10.1111 / bjh.12150. PMC  3594969. PMID  23215650.
  4. ^ а б Sandler SG, Eder AF, Goldman M, Winters JL (қаңтар 2015). «А иммуноглобулинмен байланысты анафилактикалық трансфузия реакцияларының құрылымы дәлелденбейді». Трансфузия. 55 (1): 199–204. дои:10.1111 / trf.12796. PMID  25066014.
  5. ^ а б Шмидт А.Е., Рефаи М.А., Киркли С.А., Блюмберг Н (2016-08-22). «Трансфузия алдында эритроциттерді жуудың дәлелденген және мүмкін клиникалық артықшылықтары: қазіргі перспективалар». Халықаралық клиникалық қан құю медицинасы журналы: 79–88. дои:10.2147 / ijctm.s101401. Алынған 2019-01-25.
  6. ^ а б c г. Keir AK, Wilkinson D, Andersen C, Stark MJ (қаңтар 2016). «Шала туылған нәрестелердегі аурушаңдық пен өлімнің алдын-алу үшін қан құюға арналған жуылған және жуылмаған эритроциттер». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы (1): CD011484. дои:10.1002 / 14651858.cd011484.pub2. PMID  26788664.
  7. ^ Хандин RI, Lux SE, Stossel TP (2003). Қан: гематологияның принциптері мен практикасы. Липпинкотт Уильямс және Уилкинс. б. 2034. ISBN  9780781719933.