ДДҰ балалардағы АИТВ-жұқпасы мен ауруларына арналған ауруларды кезеңдеу жүйесі - WHO Disease Staging System for HIV Infection and Disease in Children
Үшін ағымдағы қою жүйесі АҚТҚ балалардағы инфекция 2005 жылы дамыған және 1987 жылдан бастап қалыптасқан жүйеге негізделген. Бала 15 жасқа толмаған адам ретінде анықталады. Бұл стенгинг жүйесі АИТВ инфекциясының болуын да талап етеді: 18 айлық немесе одан жоғары жастағы балаларға арналған ВИЧ антиденесі ; вирусологиялық немесе р24 антигенінің оң реакциясы, егер 18 жасқа толмаған болса.
Клиникалық кезең 1
Асимптоматикалық
Тұрақты жалпыланған лимфаденопатия
Клиникалық кезең 2
Гепатоспленомегалия
Папулярлы пруритикалық атқылау
Себореялық дерматит
Адамның папиллома вирусының кең инфекциясы
Экстенсивті моллюскум contagiosum
Саңырауқұлақты тырнақ инфекциясы
Ауыз қуысында қайталанатын жаралар
Тік сызықты эритема (LGE)
Бұрыштық чейлит
Паротидтің ұлғаюы
Герпес зостері
Қайталанатын немесе созылмалы ЖРА (отит медиасы, оторея, синусит)
3-ші клиникалық кезең
Клиникалық белгілер немесе қарапайым зерттеулер негізінде болжамды диагноз қоюға болатын жағдайлар
Орташа түсініксіз тамақтанбау стандартты терапияға тиісті деңгейде жауап бермеу
Себепсіз тұрақты диарея (14 күн немесе одан көп)
Себепсіз тұрақты қызба (мезгіл-мезгіл немесе тұрақты, бір айдан ұзақ)
Ауыз қуысының кандидозы (жаңа туған кезеңнен тыс)
Ауыз түкті лейкоплакия
Өткір некрозды жаралы гингивит / периодонтит
Өкпе туберкулезі
Ауыр қайталанатын бактериялық пневмония
Растамалы диагностикалық тестілеу қажет болатын жағдайлар
Брохэктазды қоса, созылмалы АҚТҚ-мен байланысты өкпе ауруы
Лимфоидты интерстициальды пневмонит (LIP)
Анемия (<80г / л), немесе нейтропения (<1000 / µl) және
тромбоцитопения (<50 000 / µl) бір айдан артық
4-ші клиникалық кезең
Клиникалық белгілер немесе қарапайым зерттеулер негізінде болжамды диагноз қоюға болатын жағдайлар
Стандартты терапияға жауап бермейтін түсініксіз қатты ысыраптану немесе ауыр тамақтану
Пневмоцистоз пневмониясы
Қайталанатын ауыр болжамды бактериялық инфекциялар (мысалы, эмпиема, пиомиозит, сүйек немесе буын инфекциясы, менингит, бірақ пневмонияны қоспағанда)
Созылмалы қарапайым герпес инфекция; (бір айдан астам уақытқа созылатын немесе терапиялық)
Өкпеден тыс Туберкулез
Өңештің кандидозы
Орталық жүйке жүйесі токсоплазмоз (жаңа туған кезеңнен тыс)
АҚТҚ энцефалопатиясы
Растамалы диагностикалық тестілеу қажет болатын жағдайлар
HCMV инфекция (CMV ретиниті немесе бауырдан, көкбауырдан немесе лимфа түйіндерінен басқа органдардың инфекциясы; бір айдан немесе одан да көп жаста басталады)
Өкпеден тыс криптококкоз, оның ішінде менингит
Кез-келген жайылған эндемиялық микоз (мысалы, өкпеден тыс гистоплазмоз, кокцидиомикоз, пенициллиоз)
Криптоспоридиоз
Изоспориаз
Микобактериялардың туберкулезді емес инфекциясы
Трахеяның, бронхтардың немесе өкпенің кандидалары
Висцеральды қарапайым герпес инфекциясы
ВИЧ-пен байланысты ректальды фистула
Церебральды немесе В-жасушалы Ходжкин емес лимфома
Прогрессивті мультифокальды лейкоэнцефалопатия (PML)
АИТВ-мен байланысты кардиомиопатия немесе АИВ-мен байланысты нефропатия
Жоғарыдағы болжам диагнозы вирустық тестілеу (көбінесе нуклеин қышқылын анықтау, NAT) немесе 18 жасқа толмаған балалар мен нәрестелер үшін P24 антигенді тестілеу арқылы АИТВ-жұқпасын растайтын диагностикалық тестілеу қол жетімді болмаған жағдайда қолдануға арналған.
Әдебиеттер тізімі
- «ДДҰ қадағалауға және қайта қаралған клиникалық сахнаға арналған ВИЧ-инфекциясы мен ересектер мен балалардағы АИТВ-мен байланысты аурулардың иммунологиялық классификациясы» (PDF). Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы. 2007 ж. Алынған 9 шілде 2019.