Органикалық ми синдромы - Википедия - Organic brain syndrome

Органикалық ми синдромы
Басқа атаулар
  • Органикалық ми ауруы
  • Мидың органикалық бұзылуы
  • Органикалық психикалық синдром
  • Органикалық психикалық бұзылыс
Созылмалы травматикалық энцефалопатия.png
Бас жарақаты салдарынан энцефалопатия, органикалық ми синдромының себебі
МамандықПсихиатрия, Неврология
БелгілеріӘдетте, себепке байланысты болады есте сақтау проблемалары, тұлғаның өзгеруі, көңіл-күйдің өзгеруі, когнитивті бұзылу, көру және қозғалыс проблемалары[1]
Әдеттегі басталу60 жастан асқан
СебептеріОрганның зақымдануы, әдетте ми
Тәуекел факторларыБас жарақаты, мас болу белгілі бір заттармен, инфекция, дәруменнің жетіспеушілігі[2]
Дифференциалды диагностикаШизофрения, биполярлық бұзылыс, кейінгі ми сілкінісі синдромы, есірткіні алып тастау

Органикалық ми синдромы, сондай-ақ органикалық ми ауруы, мидың органикалық бұзылуы, органикалық психикалық синдром, немесе органикалық психикалық бұзылыс, кез келгеніне сілтеме жасайды синдром немесе тәртіпсіздік туралы ақыл-ой функциясы оның себебі органикалық деп аталады (физиологиялық ) ақылға қарағанда. Бұл атаулар көне және ескірген жалпы терминдер психиатрия, көпке сілтеме жасай отырып физикалық бұзылулар психикалық функцияның бұзылуын тудыратын.[3] Олар психиатриялық бұзылуларды болдырмауға арналған (психикалық бұзылулар ). Бастапқыда бұл термин психикалық бұзылулардың физикалық («органикалық») себептерін ажырату үшін жасалған («функционалды» деп аталады ) бұзылулар, бірақ бұл айырмашылық көрсетілген дәуірде ми туралы ғылым жеткіліксіз болды (соның ішінде неврология, когнитивті ғылым, жүйке-психология, және ақыл-ой корреляциясы ) Бұл үшін себептерге байланысты жіктеу дұрыс емес белгімен жазылған білімді болжамнан гөрі көп, сондықтан оны қазіргі медицинада баса назар аударды. Дисфункцияға байланысты психикалық немесе мінез-құлық ауытқулары тұрақты болуы мүмкін,[4] ауруды ерте емдеу психикалық функцияларды толық қалпына келтіруден басқа, тұрақты зақымданудың алдын алады. Мидың дисфункциясының органикалық себебі күдіктенеді, мысалы, көңіл-күйдің бұзылуы сияқты психиатриялық немесе «бейорганикалық» себептер анықталған.[5]

Түрлері

Органикалық ми синдромын 2 негізгі топшаға бөлуге болады: жедел (делирий немесе жедел конфузиялық күй) және созылмалы (деменция ). Үшінші тұлға, энцефалопатия (амнистиялық ), делирий мен деменция арасындағы сұр аймақты білдіреді. The Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы Органикалық психикалық бұзылыстың диагностикалық санатына жататын диагноздарды үш санатқа бөлді: делирий, деменция және амнестикалық.[5]

Делирий

Делирий немесе Мидың өткір органикалық синдромы - бұл мас болу, есірткінің дозалануы нәтижесінде пайда болған психикалық бұзылулар инфекция, ауырсыну және психикалық жағдайға әсер ететін көптеген басқа физикалық проблемалар Медициналық контекстте »өткір «Жедел басталған» дегенді білдіреді. Жедел аурудың көптеген проблемалары сияқты, өткір органикалық ми синдромы уақытша болып табылады, бірақ бұл оның қайталанбайтындығына кепілдік бермейді. прогресс болу созылмалы, яғни ұзақ мерзімді. Медициналық термин өткір мидың органикалық синдромдарының жиынтығы делирий.[6] Алкогольді ішімдік ішуден бас тарту кезінде, операциядан кейін немесе ақылдылықпен ойлау, есте сақтау, ұйықтау және көңіл бөлу қиынға соғады.[7]

Деменция

Деменция немесе созылмалы органикалық ми синдромы ұзақ мерзімді. Мысалы, созылмалы есірткінің кейбір түрлері немесе алкогольге тәуелділік мидың органикалық синдромын мидың жұмысына ұзақ уақытқа немесе тұрақты токсикалық әсер етуіне байланысты тудыруы мүмкін.[8] Кейде созылмалы органикалық ми синдромының басқа жалпы себептері әртүрлі болып табылады деменция инсульт салдарынан мидың тұрақты зақымдануынан туындайтын,[9] Альцгеймер ауруы немесе қалпына келтірілмейтін басқа да зиянды себептер. Амнестикалық амнезияға жатады және бұл жаңа ақпаратты білу немесе еске түсіру немесе бұрын білген ақпаратты еске түсіру қабілетінің нашарлауы. Ұқсас болғанымен, ол деменциямен немесе делириймен біріктірілмейді.[10]

Амнистикалық

Амнистикалық жағдайлар делирий мен деменция арасындағы сұр зонаны белгілейді; оның ерте ағымы өзгеруі мүмкін, бірақ көбінесе тұрақты және прогрессивті болып табылады.[11] Мидың жұмысына зақым тек органикалық (физикалық) жарақаттанудан (бастың қатты соққысы, инсульт, химиялық және улы әсер, мидың органикалық ауруы, нашақорлық және т.б.) ғана емес, сонымен қатар ауыр емес органикалық құралдармен де байланысты болуы мүмкін. айыру, теріс пайдалану, қараусыздық және ауыр психологиялық жарақат.[12]

Белгілері

Органикалық психикалық бұзылулардың көптеген белгілері бұзылу себептеріне байланысты, бірақ ұқсас және физикалық немесе мінез-құлық элементтерін қамтиды. Естен тану мен делирий шатасудың, бағдарланудың, танымның немесе байқампаздықтың бұзылуының себебі болып табылады.[13] Сондықтан, бұл белгілерге көп назар аудару қажет, өйткені галлюцинация, сандырақ, амнезия және тұлғаның өзгеруі нәтиже болып табылады. Деменция мен делирийдің бұл әсерлері сенсорлық немесе қабылдау қабілеттерінің өзгеруімен қосылмайды. Есте сақтау қабілетінің нашарлауы, пайымдау, логикалық функция және қозу - бұл өте кең таралған белгілер.[14] OBS белгілері неғұрлым жиі кездеседі шатасу; құнсыздануы жады, пайымдау және зияткерлік функция; және үгіт. Көбінесе бұл белгілерге жатқызылады психиатриялық ауру, бұл қиындық тудырады диагноз.

Байланысты шарттар

Жарақат алуға немесе зақымдануға байланысты бұзылулар ми және OBS-ке үлес қосады, бірақ олармен шектелмейді:

Мидың органикалық синдромымен байланысты басқа жағдайларға мыналар жатады: клиникалық депрессия, невроздар, және психоздар, бұл OBS-пен бір мезгілде болуы мүмкін.

Емдеу

Емдеу органикалық психикалық бұзылыстың қандай бұзылуына байланысты болатындығына байланысты болса, мүмкін. Емдеуге физикалық немесе кәсіптік, нейротрансмиттер функциясының фармакологиялық модификациясы немесе дәрі-дәрмек сияқты оңалту терапиясы кіреді, бірақ онымен шектелмейді.[20] Мидың зақымдалған бөліктері әртүрлі терапия түрлерінің көмегімен кейбір функцияларын қалпына келтіре алады. Онлайн терапия оңалту терапиясы сияқты қарқынды және пайдалы болуы мүмкін және зардап шеккендерге күнделікті өмірде өз функцияларын қалпына келтіруге көмектеседі.[21]

Болжам

Кейбір бұзылулар қысқа мерзімді және емделеді, ал олардың болжамы ұзаққа созылмайды.[22] Демалу және дәрі-дәрмектер пациенттің денсаулығын қалпына келтіруге көмектесетін осы емделетін жағдайлардың ең көп таралған әрекеті болып табылады. Жағдайлардың көпшілігі ұзақ мерзімді болып табылады және болжам мен анықталған болжам онша көп емес. Әрекет барысында кең кеңестер мен терапия болуы мүмкін.[23] Ұзақ мерзімді ауруларды емдеудің көптеген себептері бар, олардың ішінде бұл жағдайлар уақыт өте келе нашарлайды, ал дәрі-дәрмек немесе терапия нәтиже бере алмады.[24] Бұл жағдайда көптеген болжам жолдары пациентке және олардың отбасына жайлы болуға және не болатынын түсінуге көмектеседі.

Байланысты шарттар

  • Жарақаттанған ми жарақаты
    • Миға қан кету (ми ішілік қан кету)
    • Мидың айналасындағы кеңістікке қан кету (субарахноидты қан кету)
    • Бас сүйегіндегі қан ұюы миға қысым жасайды (субдуральды гематома)
    • Мидың шайқалуы
  • Тыныс алу шарттары
  • Жүрек-қан тамырлары бұзылыстары
  • Дистрофиялық бұзылулар
  • Метаболикалық себептерге байланысты деменция
  • Есірткі және алкогольмен байланысты жағдайлар
    • Алкогольден бас тарту жағдайы
    • Есірткіден немесе алкогольден мас болу
    • Вернике-Корсакофф синдромы (алкогольді шамадан тыс тұтынудың немесе тамақтанудың жеткіліксіздігінің ұзақ мерзімді әсері)
    • Дәрілерден бас тарту (әсіресе седативті-гипнотиктер және кортикостероидтар )
  • Инфекциялар
    • Кез-келген кенеттен басталған (жедел) немесе ұзақ мерзімді (созылмалы) инфекция
    • Қаннан улану (сепсис )
    • Мидың инфекциясы (энцефалит )
    • Менингит (ми мен жұлынның ішкі қабығының инфекциясы)
    • Ақылды сиыр ауруы сияқты прионды инфекциялар
    • Соңғы мерез (жалпы парез )
  • Басқа медициналық бұзылулар
    • Қатерлі ісік
    • Бүйрек ауруы
    • Бауыр ауруы
    • Қалқанша безінің ауруы (жоғары немесе төмен)
    • Витаминнің жетіспеушілігі (B1, B12 немесе фолат)[22]
  • Литий уыттылық мидың тұрақты органикалық зақымдануын тудыруы мүмкін[25]
  • Миға ауыр металдардың жиналуы

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ https://www.healthline.com/health/organic-brain-syndrome
  2. ^ https://www.healthline.com/health/organic-brain-syndrome#causes
  3. ^ «MedlinePlus медициналық энциклопедиясы: мидың органикалық синдромы». Алынған 2009-02-27.
  4. ^ «Органикалық психикалық бұзылулар». Depression-guide.com. Алынған 2012-10-12.
  5. ^ а б «Органикалық психоз - медициналық мүгедектікке қатысты нұсқаулық». Mdguidlines.com. Алынған 2012-10-12.
  6. ^ "өткір органикалық ми синдромы «ат Дорландтың медициналық сөздігі
  7. ^ «Делирийдің себебі неде».
  8. ^ а б Людерер Х.Ж., Шульц М, Майер М (қараша 1995). «[Бензодиазепиндерді ұзақ уақыт енгізу - ауруды бақылау, салдары, емдеу. 194 пациенттің клиникалық жазбасын ретроспективті бағалау]». Психиатр Пракс (неміс тілінде). 22 (6): 231–4. PMID  8570753.
  9. ^ Куома, Эльбиета; Лурида, Илианна; Мур, Сара Ф .; Левин, Дебора А .; Укоумунне, Обиоха С .; Ллевеллин, Дэвид Дж. (Тамыз 2018). «Инсульт және деменция қаупі: жүйелік шолу және мета-талдау». Альцгеймер және деменция. 0 (11): 1416–1426. дои:10.1016 / j.jalz.2018.06.3061. ISSN  1552-5260. PMC  6231970. PMID  30177276.
  10. ^ «Амнистиялық».
  11. ^ «Төтенше жағдайлардағы делирий, деменция және амнезия». Misc.medscape.com. Алынған 2012-10-12.
  12. ^ «Психологиялық және жүйке-психологиялық бағалаудың айырмашылықтары». Webcache.googleusercontent.com. 2012-05-09 ж. Түпнұсқасынан мұрағатталған. Алынған 2012-10-12.CS1 maint: BOT: түпнұсқа-url күйі белгісіз (сілтеме)
  13. ^ «Органикалық психикалық бұзылыстың белгілері қандай?».
  14. ^ «Органикалық психикалық бұзылулардың артықшылықтары».
  15. ^ Мартин PR, Adinoff B, Weingartner H, Mukherjee AB, Eckardt MJ (1986). «Мидың алкогольдік органикалық ауруы: нозология және патофизиологиялық механизмдер». Бағдарлама. Нейропсихофармакол. Биол. Психиатрия. 10 (2): 147–64. дои:10.1016/0278-5846(86)90069-2. PMID  2875490.
  16. ^ а б c http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2008/en#/F07.8
  17. ^ Роджерс, М. Блумдиндейл, К; Муравский, Б. Дж; Soter, N. A; Рейх, П; Остин, К. Ф (1986). «Аралас органикалық ми синдромы жүйелік мастоцитоздың көрінісі ретінде». Психосоматикалық медицина. 48 (6): 437–47. дои:10.1097/00006842-198607000-00006. PMID  3749421.
  18. ^ «Органикалық ми синдромы». MedlinePlus.
  19. ^ Хан А, Джойс П, Джонс А.В. (тамыз 1980). «Бензодиазепиннен бас тарту синдромдары». Медициналық Н. Дж. 92 (665): 94–6. PMID  6107888.
  20. ^ Мартин, П.Р .; Эккардт, Дж .; Линнойла, М. (1989). «Созылмалы органикалық психикалық ауруды емдеу». Алкоголизмнің соңғы дамуы. 7: 329–50. дои:10.1007/978-1-4899-1678-5_17. PMID  2648495.
  21. ^ «Органикалық психикалық бұзылыстарды емдеу».
  22. ^ а б «Мидың органикалық синдромы: MedlinePlus медициналық энциклопедиясы». Nlm.nih.gov. Алынған 2012-10-12.
  23. ^ «Органикалық психикалық бұзылулар».
  24. ^ «Органикалық психикалық бұзылулардан емделу».
  25. ^ Эванс, Ларри (1970-01-01). «Литиймен улану жағдайы?, Австралия және Жаңа Зеландия журналы, психиатрия, Денсаулық сақтау туралы ақпарат». Австралия және Жаңа Зеландия психиатрия журналы. 12 (2): 133–135. дои:10.3109/00048677809159607. PMID  278604.

Сыртқы сілтемелер

Жіктелуі
Сыртқы ресурстар