Американың байырғы тұрғындары және резервтегі теңсіздік - Википедия - Native Americans and reservation inequality

Американдықтардың резервтегі теңсіздігі өміріне әсер ететін бірқатар әлеуметтік мәселелердің негізінде жатыр Американың байырғы тұрғыны Америка Құрама Штаттарындағы ескертпелерде тұратын халық. Түпкі американдықтардың шамамен үштен бір бөлігі, шамамен 700,000 адам, өмір сүреді Үнді брондау Құрама Штаттарда.[1] Резервтегі кедейлік және басқа да дискриминациялық факторлар американдықтардың ескертпелеріндегі әлеуметтік теңсіздіктің сақталуына әкелді. Білім деңгейі, денсаулық сақтау сапасы, нашақорлық, жасөспірімдердің жүктілігі, зорлық-зомбылық және суицидтің деңгейі сияқты өмірдің көптеген деңгейлері мен ұлттық деңгейдегі айырмашылықтар ескертпелер мен жағдайлар арасындағы жағдайлардың теңсіздігін көрсетуде маңызды. елдің қалған бөлігі.

Үндістан істері бюросы континентальды Америка Құрама Штаттарындағы брондау картасы

Тарихи кемсітушілік

Қазіргі заманғы көптеген диспропорциялар Үндістанның ескертулерінің тарихынан бастау алады. Брондау жүйесі Құрама Штаттардың 19 және 20 ғасырларда тайпалық жерлерге кеңеюінен кейін құрылған Америка Құрама Штаттарының территориялық иемденуі. Бұл күш 1887 жылғы Үндістанның қаражат бөлу туралы заңынан басталды,[2] бұл алғашқы резервацияларды құрды, өйткені жергілікті тұрғындар ақ қоныс аударушыларға жол беру үшін өз жерлерін тастап кетуге мәжбүр болды.[3] Күштеп қоныс аудару барысында көптеген тайпалар дәстүрлі өмір салтын жоғалтты, олар қоғамдастық пен аң аулау мен жинаудың айналасында болды.[4]

Ақ қоныс аударушылар үшін түкке тұрғысыз деп саналатын жерлерде ескертпелер жасалды, яғни олар көбінесе өңделмейтін, ресурстар тапшы және қала орталықтары мен көлік тораптарынан оқшауланған.[3] Бұл брондау жүйесі тарихының басты нәтижесі шоғырланған кедейлік брондау бойынша. Қалаға қарамастан, шоғырланған кедейлік аудандары жоғарырақ болады қылмыс деңгейі, сапасыз мектептер, нашар тұрғын үй, денсаулық жағдайы нашар, жеке қызметтер шектеулі және жұмыс мүмкіндігі аз;[5] көптеген ескертпелерде көрсетілгендей.

Білім

The Үндістанның өзін-өзі анықтауы және білімге көмек көрсету туралы заңы (ISDEAA) азаматтық құқықтар қозғалысының шыңына жетуінен және Американың жергілікті істеріне көбірек көңіл бөлуге шақырудан туындады. # Үндістан істері жөніндегі бюроның (BIA) мәліметі бойынша, бұл акт «федералды түрде мойындалған тайпаларға бюро қаржыландыратын мектептердің жұмысы үшін және олардың балаларына қолайлы білім беру бағдарламаларын анықтау үшін BIA-мен келісімшарт жасау құқығын берді». [6] Кейінірек білім беру саласындағы федералды түзетулер брондау мектептерінің мүмкіндіктерін арттырды және «трайбалалық жүйеде жұмыс істейтін мектептерге қаражат берді, үнді мектеп кеңестерінің өкілеттілігін берді, мұғалімдер мен қызметкерлердің жергілікті жалдануына рұқсат берді» және т.б.[6]

Мектептегі заманауи брондау жағдайлары

Американдық байырғы брондау орындарындағы мектептер басқа мектептермен салыстырғанда үлгерімсіз. АҚШ-тың Білім министрлігіне жасалған есеп бойынша «тайпалық бақылаудағы мектептердің тек 17% -ы 2007-2008 оқу жылында жыл сайынғы прогреске қол жеткізді». [7] Бұл сәйкессіздікке негіз болатын себептердің көпшілігі таралған және пропорционалды емес мөлшерде резервтегі кедейлік. Демек, «төмен әлеуметтік-экономикалық отбасылардың студенттері бірегей академиялық қиындықтарға тап болады, өйткені олардың отбасыларында оқушылардың оқудағы жетістіктерін лайықты түрде дайындау және қолдау үшін қажетті ресурстар мен әлеуметтену тәжірибесі қол жетімді болмауы мүмкін» [7] Сонымен қатар, «академиялық тұрғыдан табысты үлгілердің болмауы және отбасына қосымша қаржылық қолдау көрсету қажеттілігі кедейлік жағдайында өмір сүріп жатқан американдық американдық студенттердің мектепті тастап кетуінің көп болуына ықпал етті». [7]

Оқушылардың да, мұғалімдердің де тозуы брондау мектептерінде де басты мәселелер болып табылады. Санақ брондау мектептеріндегі «халықтың өсуіне қарамастан ... 1-ден 12-ге дейінгі сыныпқа қабылдау тұрақты түрде төмендеді ...» тенденциясын көрсетті. [7] Түпкі американдықтардың орта мектепті тастап кету деңгейі жоғары, бұл орташа республикалық деңгейден әлдеқайда жоғары, және UCLA Азаматтық құқықтар жобасының есебінде келтірілгендей, «жергілікті студенттер» ... мектепті тастап кету деңгейі орташа республикалық деңгейден екі есе жоғары; Құрама Штаттардың кез-келген этникалық немесе нәсілдік тобының ең көп оқудан шығуы. Әр оннан үштен үшеуі орта мектепті бітіргенге дейін броньда да, қалада да мектепті тастайды (1-бет). «[8]

Мұғалімдерді брондау мектептерінде ұстау ерекше және әсіресе қиын, бұл сыныптағы жүйелілікке және көптеген әкімшілік қиындықтарға әкеледі.[9] Мұғалімдерді нашар ұстап қалудың көптеген себептері бар, негізінен «кедейлік, аштық, надандық және ауру» проблемалары, Рейнердің «Американдық үнді студенттеріне сабақ беру» кітабында айтылғандай, мұғалімдер оқушылар өз өнерлерін көрсете алмайтын немесе келгісі келмейтін немесе тіпті келгісі келмейтін кезде мұғалімдердің көңілін қалдырады.[10] Мұғалімдердің жоғары ауысуының бір салдары - бұл әкімшілік тұрақтылықтың болмауы. Әкімшілік тұрақтылық ұзақ мерзімді жоспарлау үшін өте маңызды және мектеп пен оның оқушыларының жетістігі үшін өте маңызды.[10]

Денсаулық сақтау

Американдықтардың байырғы орындарындағы денсаулық сақтау жетістікке жету үшін көптеген кедергілерге тап болады. Генетикалық бейімділік көптеген ауруларға, сондай-ақ үкіметтің қаржыландыруының жеткіліксіздігіне, медициналық ресурстардың жетіспеушілігіне және медициналық ресурстарға көбірек қоныстанған аудандардан оқшаулануға байланысты, денсаулық сақтау саласындағы қиындықтарға ықпал етеді.[11]

Генетикалық бейімділік

Американың байырғы тұрғындары биологиялық генетикалық бейімділік әсіресе бірнеше аурулар мен ауруларға сезімтал болу. 1997 жылғы зерттеуге сәйкес, «жүрек-қан тамырлары аурулары мен қатерлі ісік ауруларын қоспағанда, көптеген себептерден болатын өлім қаупі американдықтардың жалпы санына қарағанда индейцктер арасында жоғары».[12]

Қант диабеті американдық индиандық денсаулық сақтау саласында әсіресе үлкен фактор болып табылады. Зерттеулер көрсеткендей, «қант диабеті және оның асқынулары ... АҚШ-тың жалпы тұрғындарына қарағанда, байырғы американдықтар арасында едәуір жоғары, ал қытайлықтардың арасында қант диабеті жиілігі артып келеді».[13] Бұл өсім, дәл сол зерттеуде айтылғандай, «өзгеруі мүмкін бірнеше факторларға, соның ішінде семіздікке, тамақ құрамына және физикалық белсенділікке» негізделген.[13] Қант диабеті индейлік американдық қауымдастықтағы ересектердің 40% -50% ауырады деп есептеледі,[14] орташа республикалық деңгеймен салыстырғанда шамамен 8%.[15] Америкалық эпидемиология журналында ұсынылған бірнеше зерттеулер, диабеттің жиілігін сипаттайды Пима үнділері салыстырмалы ақ көпшіліктен 19 есе көп болуы керек.[16]

Алайда, генетикалық бейімділіктен гөрі байырғы американдық популяциялардың ауыртпалықтары маңызды рөл атқарады. 1997 жылғы зерттеуге сәйкес «генетикалық сезімталдық кейбір ауруларда, мысалы, қант диабетінде маңызды рөл атқарады, ал басқалары үшін әлеуметтік-экономикалық мәртебенің төмендеуі, денсаулыққа қауіп төндіретін кейбір мінез-құлықтардың кең таралуы және Американың байырғы тұрғындарында профилактикалық қызметтердің төмен қолданылуы болып табылады. маңызды детерминанттар ».[12] Сондай-ақ, Екінші дүниежүзілік соғысқа дейін Американың байырғы қауымында қант диабеті мүлдем болмаған.[17]

Американың байырғы тұрғындарынан дәстүрлі өмір салты алынып тасталғандықтан, проблемалардың домино эффектісі пайда бола бастады. Кәдімгі аң аулау, жинау және қалыпты жұмыстар кезінде алдын-ала брондау кезінде үнділіктер күніне 4000 калория жұмсады, ал жоғары талшықпен, майсыз диеталармен тамақтанды.[17] Брондау жүйесі күшіне енгеннен кейін үнділіктер енді аң аулай алмады немесе тамақ жинай алмады, бірақ белгілі бір жерлерде су көзі жоқ немесе бірінші кезекте фермаға керек-жарақ сатып алуға ақша жоқ қауымдастықта егіншілікті күтті. бұл кедейлікке әкелді.[18] Кедейлік тамақтанудың нашар әдеттеріне алып келді, соның салдарынан қант диабеті сияқты аурулар пайда болды.[17]

1830 жылғы Үндістанды алып тастау туралы заңнан кейін 1887 жылғы Доус туралы заң сияқты келесі келісімдер пайда болды[18] ол резервтерді кішігірім бөліктерге бөлді. 1868 жылы Федералдық үкімет Үндістанға бейбітшілік жөніндегі комиссия құрды, ол мыңдаған акр жерді бұрынғы үнділерге уәде еткен.[19] Жерінің азаюымен үндістер денсаулығының нашарлауымен де күресуге мәжбүр болды.

Қолдаудың жоқтығы

Жетіспеушілігі профилактикалық медицина білім мен ресурстар, әсіресе, көптеген индейлдіктердің медициналық бейімділігіне ықпал етеді және күшейтеді. Жүргізілген зерттеулердің жеткіліксіздігі, сондай-ақ индейлерге және резервтегі денсаулық сақтау салаларына назар аударудың болмауы проблеманың бір бөлігі болып табылады. Денсаулық сақтау саласындағы зерттеулер мен сапа агенттігі жүргізген зерттеу «денсаулық сақтау саласындағы ұлттық теңсіздіктер туралы есепте көрсетілген денсаулық сақтау сапасы мен қол жетімділік шараларының тек 42% -ы американдық үндістер мен Аляскадағы жергілікті тұрғындар арасындағы айырмашылықты бағалау үшін пайдаланылуы мүмкін» деп тапты. Дәл сол ақпарат көзі «американдық үндістерден және Аляскадағы жергілікті тұрғындардан алынған мәліметтерді жақсарту керек, олар денсаулық сақтау саласындағы айырмашылықтарды азайтуға және осы іс-шаралардың сәттілігін бақылауға бағытталған іс-шараларды жақсартуға мүмкіндік береді».[20]

Үнді денсаулық сақтау қызметі

The Үнді денсаулық сақтау қызметі - бұл американдық байырғы тұрғындарға медициналық қызмет көрсету және қолдау көрсету болып табылатын федералды бағдарлама. Бұл қызмет федералды мойындалған тайпалардың барлық мүшелерін, 4 миллионнан астам адамды қамтиды. Ол миллиардтаған долларға едәуір федералдық қаражат алатын болса да, бұл тайпа көсемдерінің бағалауы бойынша оның болуынан бірнеше есе аз.[14]

Сонымен қатар, федералдық шығыстардың қысқаруы осы жылы бағдарламаны секвестрлік қысқартумен тағы 800000 долларға қысқартып, қаржыландырылмаған бағдарламаны одан әрі азайтып, жергілікті американдықтардың денсаулық сақтау мәселелерін одан әрі ушықтырды.[21]

Семіздік

Барлық жастағы және жыныстағы американдық үндістерде семіздіктің таралуы негізінен жоғары. Зерттеушілер бұл мәселенің тек соңғы бірнеше ұрпақта пайда болғанын және оның көп бөлігі денсаулыққа пайдалы нұсқалардың жетіспейтіндігімен және отыруға кететін уақыттың көптігімен байланысты екенін анықтады. Американдық байырғы тұрғындардың денсаулығы жалпы тұрғындардан едәуір нашар.[22] 1950 жылдардың басынан бастап жұқпалы аурулардан болатын өлім-жітім айтарлықтай төмендеді. Бірақ мінез-құлық немесе өмір салты факторларымен байланысты өлім-жітім өсті, созылмалы аурулар, мысалы, қант диабеті, жүрек ауруы және қатерлі ісік ересектер арасындағы өлімнің негізгі себептерінің бірі болып табылады.[23] Әсіресе қант диабеті сияқты созылмалы аурулар американдық үндістерде семіздік таралуының артуының күшті индикаторы болып табылады. Американдық үндістерде семіздіктің таралу деңгейі жоғары болғандықтан, зерттеулер халықтың өмірде кейінірек денсаулықтың асқынуынан зардап шегетінін көрсетті.[24]

Тарих

Бизонды аң аулайтын жергілікті американдықтар, диетаның негізгі бөлігі

Түпкі американдық қауымдастықтардағы нашар тамақтану проблемасы тарихи баяндауға ие. Американдық дәстүрлі диета құрамында майсыз ет, ақуыз, жемістер мен көкөністер бар, құрамында майы аз, өңделмеген қанттар мен натрий.[25] Жергілікті тұрғындар да кең көлемде аң аулады және балық аулады. Бұл өмір салты 1830-шы және 1840-шы жылдарға дейін, астында болғанға дейін сақталды Үндістанды алып тастау туралы заң, Американың байырғы тайпалары АҚШ үкіметімен бітімгершілік деп атала бастаған оңаша жерлерде өмір сүруге бүкіл халықты қоныс аударатын шарттарға қол қойды.[26] Бұл қоныс аудару жергілікті тұрғындарды әдеттегі тамақ көздерінен және аң аулау мен жинауды қажет ететін белсенді өмір салтынан алып тастады. Жою дұрыс тамақтану қабілетінде айтарлықтай диссонанс тудырды. Сонымен қатар, 1890 жылы үкімет американдықтарға тыйым салды, бұл олардың жерлерін балық аулауға, аң аулауға немесе әдеттегі территорияларында жиналуға тастап кетуіне жол бермеді. Айырбас ретінде оларға ұн, шошқа майы және қанттың үкіметтік рациондары берілді.[26] Бұл нұсқалар әлдеқайда арзан болды, бірақ пропорционалды түрде төмен тағамдық құндылықты қамтыды. Бұл тағамдар американдық үндістердің жаңа негізгі құралына айналды, өйткені олар заң бойынша өздеріне қол жетімді жалғыз тағамның дәмін дамытты. Артық уақыт, бұл тағамдар кейінгі ұрпаққа ұсынылды және тамақ үй шаруашылығына айналды.

Азық-түлікке қол жетімділік

Үндістанның көптеген ескертпелеріне жақын жерде сау тағамға қол жеткізу үлкен қиындық тудыруы мүмкін. Көптеген резервацияларды қоршап тұрған аумақтар - бұл пайдалы және қол жетімді азық-түлікке қол жетімді емес қауымдастықтар ретінде анықталатын үлкен тамақ шөлдері. Азық-түлік шөлдері тұтынушылардың дені сау тағамдарды тұтынуды тек адамдарды тамақтандыру үшін жеткілікті тағаммен қамтамасыз етуге бағыттайды. Көптеген ескертпелердің географиялық оқшаулануы логистикалық және шығындық қиындықтарды тудырады, бұл адамдардың қол жетімді құнарлы тағамға қол жетімділігін шектейді, өйткені олар үлкен азық-түлік дүкендерінен алыс тұрады.[27] Сондай-ақ, көптеген резервацияларда кіру-шығуға тиісті көліктер жоқ, сондықтан бұл аймақтағы азық-түлік дүкендеріне бару қиынға соғады. Кейбір зерттеулерде зерттеушілер ауылдағы резиденция балалары жоқ американдық үнділік үй шаруашылықтарының азық-түлік қауіпсіздігімен байланысты болғанын анықтады. Сонымен қатар, американдық үндістерде демографиялық және әлеуметтік-экономикалық сипаттамалардың кең ауқымын бақылағаннан кейін де, халықтың қалған бөлігіне қарағанда, азық-түлік қауіпсіздігінің деңгейі едәуір жоғары болды. Түпкі американдық қауымдастықтардағы азық-түлік қауіпсіздігі мәселесімен күресу үшін азық-түлік маркасы бағдарламасының кіші жиынтығы басталды, ол Үндістанның резервациялары бойынша азық-түлік тарату бағдарламасы немесе FDPIR деп аталды.[27] Бағдарлама жергілікті американдық қауымдастықтарды мәдени тұрғыдан сәйкес тамақпен қамтамасыз етеді.[28] Бағдарламаның логистикалық шындығы - бұл жеткізу жүйесі. USDA FDPIR тағамдарын сатып алады және қолда бар тағамдар тізімінен олардың тапсырыстары негізінде тиісті мемлекеттік органдарға жібереді. Бұл әкімшілік агенттіктер азық-түлікті сақтайды және таратады, өтініш берушілердің сәйкестігін анықтайды және алушыларға тамақтану бойынша білім береді. USDA әкімшілік агенттіктерге бағдарламалық әкімшілік шығындар үшін қаражат ұсынады. Жеке адамдар бағдарламаға қатыса алады, егер олар бронда тұратын американдық үнді немесе үнді емес отбасыларына сәйкес келсе.[27] Егер сіз брондау маңындағы немесе Оклахома штатында бекітілген, федералды тайпаның мүшесі болатын бір адамнан тұратын үй шаруашылығында болсаңыз, сіз де сапалы бола аласыз.[27]

Қант диабеті

Қант диабеті - бұл американдық үнділіктер мен байырғы американдық қауымдастықта кең таралған мәселе. Қант диабетінен туындайтын мәселелердің бірі - жүрек-қан тамырлары ауруларының жедел дамуы, бүйрек аурулары және көру өткірлігінің төмендеуі, олардың барлығы аурушаңдық пен өлім-жітімнің артуына ықпал етеді.[29] Семіздікке ұқсас, таралудың артуы тамақтану мен физикалық белсенділіктің өмір салтын өзгертуімен түсіндіріледі. II типті қант диабетімен ауыратын жастар арасында 50-ден 90 пайызға дейін BMI. 85 жасқа дейінгі пайызға ие. II типті қант диабетімен ауыратын жасанды интеллект жастары арасында семіздіктің таралуы 79,4 пайызды құрады. І типті қант диабетімен ауыратын жастар арасында семіздік таралуы 12,5 пайызды ғана құрады.[30] Екінші типтегі қант диабетінің басқа қауіп факторларына отбасылық анамнез және гипертония жатады.Қант диабетінің ауыр асқынулары байырғы американдықтар арасында жиілеп барады. Бүйрек жеткіліксіздігі, ампутация және соқырлық деңгейінің артуы үлкен алаңдаушылық туғызады.[30] Қант диабетімен ауыратын адамдар арасында, диабеттік бүйрек ауруларының соңғы сатысы индейлік американдықтар арасында алты есе жоғары. Қант диабеті - бұл аяқ-қолдың жарақатсыз ампутациясының жиі себебі.[31] Американың байырғы тұрғындары арасында ампутация жылдамдығы жалпы тұрғындардан 3-4 есе жоғары. Диабеттік ретинопатия - бұл қан тамырлары қабырғаларының әлсіреуі немесе қан тамырларынан ағып кету сияқты қант диабетінен туындаған торлы қабықтың ұсақ қан тамырларының барлық ауытқуларында қолданылатын термин. Диабеттік ретинопатия Пима үндістерінің 18 пайызында және Оклахома үндістерінің 24,4 пайызында кездеседі.[31] Семіздік - бұл байырғы американдықтардың денсаулық жағдайы үшін маңызды проблема, себебі ресурстар мен денсаулық сақтау шараларының жетіспеушілігі.[32] Американдық индиандық сәбилерге, мектеп жасына дейінгі балаларға, мектеп оқушылары мен ересектерге жүргізілген зерттеулердің көпшілігі артық салмақтың жоғары таралуын растады. Зерттеушілер артық салмақтың генетикалық компоненті және қоршаған орта факторларының көп мөлшері бар деген болжам жасады.[33]

Интервенция бағдарламалары

Түпкі американдық қауымдастықтағы семіздікті болдырмау үшін диета мен белсенділік деңгейлерін өзгертуге арналған қоғамдастыққа негізделген шаралар ерте жастағы американдықтардың семіздік мәселелерін шешуде маңызды қадамдар болып табылады, бірақ бұл бағдарламалардың көпшілігі өте аз қаржыландырылған немесе оларда жоқ олар қажет. Америка Құрама Штаттарының оңтүстік-батысындағы пилоттық бағдарламалар жергілікті американдық қауымдастықтардың мектеп жағдайындағы араласуды белсенді түрде қабылдайтындығын және уақыт өте келе семіздікке шалдығудың BMI шегіне жететін балалардың саны аз болуы мүмкін екенін көрсетеді.[32] Түпкі американдық қоғамдастықтың мәдени әртүрлілігі көптеген ескертпелердің географиялық әртүрлілігімен бір саясаттың бір түрін қиындатады. Идеалды жағдайда, байырғы американдықтар қант диабеті олардың аурулары жақсы бақылауда болады және қант диабетін емдеуді білетін денсаулық сақтау тобы жиі бақылап отырады.[34] Қант диабетімен ауыратын адамдар көп жүйелі, созылмалы ауруға шалдыққандықтан, оларды аурудың ауыр асқынуларын ерте анықтауға және тиісті емдеуге көмектесу үшін қант диабеті туралы соңғы мәліметтермен оқытылған жоғары білікті денсаулық сақтау мамандары бақылайды және басқарады. Осы ауруды емдеуге және бақылауға командалық көзқарас пациенттің мүдделеріне қызмет етеді. Пациенттерге білім беру өте маңызды. Қант диабетімен ауыратын адамдар өздерінің аурулары туралы біліп, қандағы глюкозаның деңгейін бақылау үшін қажетті дағдыларды үйреніп, тәжірибе жүзінде қолданып, денсаулық сақтау тобынан үнемі тексеріп тұрса, асқыну қаупін азайта алады. Қант диабетімен ауыратын адамдар медициналық көмек көрсетушілердің көмегімен қандағы глюкозаның деңгейін бақылауды мақсатты түрде, олар үшін мүмкіндігінше қалыпты деңгейге жақындатуы керек.

Азық-түлік салығы

Америка Құрама Штаттарындағы ең үлкен үнділік брондау Навахо ұлты, брондау шеңберінде сатылатын қоқыс өнімдеріне сату салығын бекітті. Бекітілген заңнама тағамдық құнынан азға дейін, азық-түлік тауарларын сату салығын 2% -ға арттырды.[35] Салықты Навахо ұлттық кеңесі 2020 жылға дейін салған. Навахос пайдасына үлгі болатын заң жобасын қабылдағысы келді Үнді елі тайпа мүшелері арасында қант диабеті мен семіздік деңгейлерін жақсарту.[1] Ұсынылған тыйымдармен, мөлшермен шектелуімен, салықтың өсуімен және ескерту белгілерімен бірге тәтті сусындарға бағытталған ұсыныстар бүкіл елде кең таралған жоқ. Навахо халқының сапалы тағамға жақсы таңдау жасау туралы хабарламасында бұл күш шынымен де көп.[35] Кейбір жас топтары үшін семіздік деңгейі 60% дейін жетеді.[1] Диабет 2003-2005 жылдар аралығында Навахо аймағында өлім-жітімнің төртінші себебі болды, деп хабарлады денсаулық сақтау қызметі. Пайдасыз азық-түлік салығымен заң шығарушылар басқа көршілес ескертпелер арасында қолдауды арттыруды көздеді. Пилоттық жоба 2020 жылға дейін жалғасады, содан кейін семіздік пен Навахо Ұлтында тұратын американдықтардың денсаулығына талдау жасалады.[1]

Заттарды теріс пайдалану

Есірткіні, алкогольді және темекіні брондау кезінде пайдалану американдықтардың резервациясында ұлттық орташа деңгейден гөрі жоғары.[36] Американың байырғы популяцияларындағы алкоголизмге арналған зерттеулерге сәйкес, «алкогольді асыра пайдалану проблемасы дәстүрлі мәдениетке жат әрі бүлдіргіш ретінде анықталды» [37] Американың байырғы жастары ішімдік пен есірткіні тұтынудың басқа нәсілдік немесе этникалық топтарға қарағанда жоғары деңгейлерін көрсетеді және резервацияда тұратындарға алкогольмен байланысты проблемалардың даму қаупі жоғары.[38] Куництің американдық тұрғындардағы маскүнемдікке қатысты жүргізген зерттеуіне сәйкес, алкоголизм мен алкогольді тұтынудың кеңістіктегі себептері «алкогольге қол жеткізу әлдеқайда жеңілдеді, және бұрын ерекше проблемалы болмаған ішімдік түрлері өлшенетін болды аурушаңдық пен өлімге қатысты зардаптар ». [37] Мұндай тұтыну мен тәуелділік, әсіресе, ескертпелерде басым.[39] Ескертпелерде алкоголизмнің таралуының тағы бір түсіндірмесі - жарнама және сыра мен алкоголь өндірушілері мен дистрибьюторларының жауапкершілігі.[40]

Марихуана және рецепт бойынша дәрі Американдық үнді жасөспірімдері үшін қолдану орташа республикалық көрсеткіштен екі есе көп, ал жастардың алкогольмен тәжірибе 14 жасында басталатыны дәлелденді.[41] Алкогольді 15 жасқа дейін қолданудың басталуы төмен жетістіктермен, академиялық проблемалармен, есірткіні қолданумен және байланысты болды алкоголизм кейінірек өмірде.[38]

Американың байырғы популяцияларындағы алкоголизм қоса аурудың дамуымен байланысты екендігі дәлелденді созылу және бұлшықет штамдары, есту және көру проблемалары, бүйрек пен қуықтағы проблемалар, бас жарақаттары, пневмония, туберкулез, стоматологиялық проблемалар, бауыр проблемалары және панкреатит.[42] Американдық жас американдықтар арасындағы алкоголизмнен болатын өлім-жітім 100000-ға шаққанда 3,4 өлім-жітімді құрайды, бұл жалпы халықтың 100000-на шаққанда 0,3 өлім-жітімнен орташа республикалық көрсеткіштен он есе көп.[38] Алкогольді ішімдік ішу аймақтық және тайпалық белгілерге байланысты әр түрлі болғанымен, барлық индейлік популяциялар үшін, әсіресе, американдық резервациядағы адамдар үшін жоғары қауіп факторы болып қала береді.[43]

Жасөспірім жүктілігі

Жасөспірім жүктілігі Американың байырғы тұрғындары арасында АҚШ-тағы туу көрсеткіші бойынша үшінші орын алады, 2007 жылы 1000 туылғандарға шаққанда 59.[44] 2005-2007 жылдар аралығында үнділік жасөспірім қыздардың туу деңгейі 12% -ға өсті, бұл жасөспірімдер жүктілігінің ұлттық өсуінен екі есе көп.[44] Жасөспірімдердің жүктілік нормалары географиялық аймақ пен рулық белгілері бойынша ерекшеленеді. 15-19 жастағы әйелдердің жасөспірім жүктілігі Навахо тайпасы жасөспірімдер арасындағы жүктіліктің ең жоғары деңгейіне ие, бұл орташа республикалық деңгейден 15,8% жоғары.[45]

Американың байырғы жасөспірімдері арасында контрацептивті қолдану

Американың байырғы тұрғындары ең төменгі құжатталған ставкаларды көрсетеді контрацепция Америка Құрама Штаттарында қолдану.[46] Жақында жүргізілген денсаулық сақтау саласындағы зерттеулер көрсеткендей, ерлердің 65% -ы және әйелдердің 57% -ы 12-ші сыныпқа дейін жыныстық қатынасқа түскен. Тек 40% және 50% -ы әрдайым контрацептивтерді қолданғанын және 7-9 сынып аралығында ерлердің үштен бірінен көбі және әйелдердің жартысы контрацептивтерсіз жыныстық қатынасқа түскенін хабарлайды. Американдық американдық мектептерде жүргізілген зерттеуде әйелдердің 7% -ы жүктіліктің пайда болу фактілері туралы есеп береді, бірақ мектепте оқуды тастап кету жағдайларына байланысты көрсеткіштер азаяды.[47] Студенттерге арналған ADD денсаулық сауалнамасынан алынған мәліметтер Үндістан істері бюросы мектептер Американың байырғы жеріндегі мектептердің жоғары сынып оқушылары жоғары сынып оқушыларының ұлттық көрсеткіштерімен салыстырғанда жыныстық қатынасқа жиі түсетіндігін көрсетеді. Жалпы, жергілікті жастар өздерінің құрдастарымен салыстырғанда жас жыныстық қатынасқа жиі түседі және құрбыларымен салыстырғанда соңғы рет жыныстық қатынасқа түскенде контрацепцияны аз қолданған.[44]

Контрацептивтерді қолданудың төмен деңгейлері кейде жыныстық қатынас туралы қоғамдық пікірталастар мен жыныстық мінез-құлыққа байланысты ұят туралы түсініктердің тарихи бейімділігіне байланысты.[46] Сонымен қатар, американдықтардың брондалған орындарындағы жыныстық денсаулық сақтау ұйымдары мен отбасын жоспарлау орталықтарына қол жетімділік шектеулі болып қалады.[48]

Туған жас кезіндегі жасөспірімдер жүктілігінің салдары

Кедейліктің жоғары концентрациясы және өте кедейлік Американың байырғы ескертпелерінде ауыр зардаптар болуы мүмкін жүкті жасөспірімдер. Бұл жағымсыз салдарларға білім беру тапшылығы, экономикалық шиеленіс, некенің нашар нәтижелері, сондай-ақ жасөспірім ата-аналардың балаларындағы танымдық, әлеуметтік және физикалық дамудың баяулауы жатады.[45] 2006 жылы 15 пен 19 жас аралығындағы жергілікті жасөспірімдер арасындағы жасөспірімдер арасындағы жүктіліктің 90% -ы үйленбеген аналарға тиесілі.[44] Толық емес ата-ана, басшы әйелдер, кедейлену қаупі жоғары, АҚШ-тағы барлық кедейлік шегінен төмен тұратын, жалғыз басты ата-аналары бар әйелдер басқаратын отбасылардың шамамен 41%.[49]

Жақында жергілікті жасөспірімдер популяцияларындағы жасөспірімдер арасындағы жүктіліктің өсуі және американдықтардың брондауындағы онсыз да жоғары кедейлік деңгейімен бірге жергілікті отбасылар үшін зиянды салдары болуы мүмкін. Аяқтаған зерттеу Америка Құрама Штаттарының Ауыл шаруашылығы министрлігі Түпкілікті американдық жас аналар брондау кезінде өздерінің құрдастарына қарағанда пренатальды күтімді кешіктіре бастайтындығын көрсетеді. Олар сондай-ақ жоғары деңгейге ие екендігі анықталды нашақорлық жүктілік кезінде және жүктілік кезінде қант диабетімен ауыру ықтималдығы жоғары.[50] Ерекше брондау бойынша жергілікті американдықтар қоғамдық көмек қызметіне көп қатысады және олардың балалары тамақтанудан, диетадан және клиникалық тәуекелдерден броньда туылмаған балаларға қарағанда көбірек зардап шегеді.[50] Адвокаттар жасөспірімдер жүктілігінің жоғарылауының ықтимал шешімі ретінде жыныстық бастаманы кешіктіретін және жергілікті жасөспірімдер арасында контрацепцияның қолданылуын жақсартатын саясат пен бағдарламаларды іске асыруды ұсынады.[50]

Жергілікті әйелдерге қатысты зорлық-зомбылық

Түпкілікті американдық әйелдер зорлық-зомбылық қылмыстарының ең жоғары деңгейіне ие жәбірлену, басқа нәсілдік топтардан екі есе көп.[51] Американың байырғы әйелдеріне қарсы жасалған зорлық-зомбылық әрекеттерінде, басқа нәсілдерге қарсы жасалған қылмыстарға қарағанда, байырғы американдық әйелдер медициналық көмекті қажет ететін жарақат алады. Олар басқа нәсілдердің зорлық-зомбылық құрбандары болған әйелдерге қарағанда қарулы шабуылдаушымен жиі кездеседі.[52] Американдықтардың бірқатар ескертпелерінде жергілікті әйелдер өлтіріледі, бұл орташа республикалық көрсеткіштен он есе көп. Зорлық-зомбылық қылмысы жалпы американдықтардың ескертпелерінде орташа республикалық деңгейден 2,5 есе, ал кейбір жеке ескертулер зорлық-зомбылық қылмыстарының орташа республикалық деңгейінен 20 есе асады.[52]

Тарихи факторлар

Кейбір зерттеушілер тарихи американдық қауымдастықтардағы физикалық және жыныстық зорлық-зомбылық отаршылдыққа дейінгі қоғамда сирек кездеседі деп болжайды. Дәстүрлі гендерлік рөлдер әйелдердің жарналары құрметтелетін және құрметтелетін және жергілікті әйелдерге қатысты зорлық-зомбылық жергілікті әділет жүйелерімен ауыр жазаланатын бірлескен тәуелділікті жақтады.[53]

Отарлық және постколониалдық Американдық байырғы қоғамдағы өзгерістер осы дәстүрлі түсініктердің өзгеруіне түрткі болды гендерлік нормалар және Американың жергілікті қоғамы. Жалпы бөлу туралы заң 1887 ж аналарға жерді мұраға қалдырудың көптеген дәстүрлерін мойындайтын ерлерді жеке үй бастықтарына бөліп берді.[54] Әйелдерге ауылшаруашылық міндеттеріне кіруге тыйым салынды, бұл қоғамда көшбасшылық пен абырой жинауға арналған орындарды алып тастады.[54]

Евангелиялық қозғалыста дәстүрлі атауларды христиандық атауларға ауыстырып, жергілікті халықты христиандыққа айналдыру әйелдердің жыныстық мәртебесін төмендеткен. Аналық жолдар арқылы шыққан тектің тарихи іздеуі әкенің фамилиясы арқылы туыстық байланыстарды сақтау үшін өзгертілді.[54] Гендерлік нормалардағы бұл өзгерістер жергілікті американдық әйелдерге қатысты зорлық-зомбылық қылмыстарының жоғары деңгейіне ықпал ету үшін ұсынылады.

Жыныстық шабуыл және жергілікті әйелдер

Әйелдерге қарсы ұлттық зорлық-зомбылық туралы сауалнамаға сәйкес, американдық үнділердің 34% және Alaskan Native әйелдер өмірлерінде зорлауға тырысты немесе аяқталды. Бұл ақ әйелдердің 18% -ынан, 19% -дан үлкен Афроамерикалық әйелдер мен 7% Азия және Тынық мұхиты аралдары сауалнаманы аяқтаған әйелдер. Оңтүстік Дакотада халықтың 10% -ы ғана индейлер, бірақ жергілікті әйелдер штаттағы барлық сексуалдық шабуылдардың 40% құрайды. Сол сияқты, Аляскадағы жергілікті тұрғындар халықтың тек 15% құрайды, бірақ жыныстық шабуыл фактілері құрбандарының 61% құрайды.[55]

Жалпы ұлттық жыныстық құқық бұзушылықтар нәсілішілік немесе сол нәсілдің өкілдері арасында болғанымен, жергілікті американдық әйелдер мен аляскалық жергілікті әйелдерге қатысты жыныстық құқық бұзушылықтарды көбінесе ақ қылмыскерлер жасайды.[52] Жергілікті әйелдерге қатысты жасалған жыныстық құқық бұзушылықтардың 1/3 бөлігі нәсілішілік болып табылады.[52]

Заңды әрекетке кедергі

Түпкілікті американдықтардың ескертпелерінде зорлық-зомбылық пен жыныстық зорлық-зомбылық деңгейі жоғары болғанымен, бұл қылмыстар үшін жауапкершілік салыстырмалы түрде төмен. 2007 жылы Navajo Nation, 180,000 тұрғындары арасында 329 зорлау оқиғаларының ішінде, тек бес жыл ішінде 17 қамауға алу жасалған. 2011 жылы Американың байырғы тұрғындарының ескертулері туралы зорлау оқиғаларының барлығында әділет департаменті 65% -ды ғана қудалады.[55] Тиісінше, жергілікті американдықтардың ескертпелерінде жыныстық қатынасқа түсушілердің үлесі жоғары.[55]

Прокуратура мен қамауға алудың төмен деңгейі көптеген факторларға байланысты. Американың байырғы әйелдері сексуалдық зорлық-зомбылық туралы хабарлаудың деңгейі өте төмен. Американың байырғы қоғамдарындағы кейбір әйелдерді қорғау топтары барлық жыныстық құқық бұзушылықтардың тек 10% -ы ғана тіркеледі деп болжайды.[55] Көптеген жергілікті әйелдер қоғамға сатқындық сезімдерін алға тартып, әсіресе жергілікті емес сот жүйелері қатысқан жағдайда айтады. Жергілікті әйелдер сонымен қатар жергілікті құқық қорғау органдарына қамауға алу және қылмыскерлерді жауапқа тартуға деген сенімсіздік туралы хабарлайды.[54]

Тіпті жыныстық зорлық-зомбылық туралы билікке хабарлаған кезде де, қылмыстық жауапкершілікке тарту нақты емес. Зерттеуге сәйкес Халықаралық амнистия 2006 жылы жергілікті полиция көбінесе жыныстық зорлық-зомбылық оқиғасына жауап бермейді немесе құрбан болғандар туралы хабарламаға бірнеше сағат немесе бірнеше күн кетеді.[51] Қосымша қабаттасуға байланысты юрисдикция рулық, штаттық және федералдық органдардың, мәжбүрлеп орындау қорғау бұйрықтары зардап шеккендер үшін негізінен сенімсіз болып қалады. Осы үш топтың арасындағы шиеленіс жыныстық қылмыскерлерді қудалау және құрбандарды қорғауда жауаптылық пен тиімділікке кедергі келтіреді.[54]

Сондай-ақ, тайпа билігі жергілікті емес қылмыскерлерді қудалауға қатысты шектеулі құзыретке ие. Американдық байырғы тұрғындардың 46% -ы жергілікті емес.[54] 1978 ж. Жағдай бойынша жоғарғы сот іс Олифант пен Суквамиш үнді тайпасына қарсы, тайпалық соттарға жергілікті емес азаматтарды қылмыстық қудалауға тән құзыреттіліктен бас тартылды.[56] Сондықтан тайпалық үкіметтер тұрақты халықтың едәуір бөлігіне қатысты заңды процестердің шектеулі өкілеттіктеріне ие. Бұл жергілікті американдық әйелдерге қарсы нәсілішілік жыныстық шабуылдардың жоғары деңгейіне байланысты жағымсыз әсер етеді.

Әйелдерге қатысты зорлық-зомбылық туралы заңға қайта рұқсат беру

Қайта авторизациясы Әйелдерге қатысты зорлық-зомбылық туралы заң (VAWA) 2012 жылы жергілікті американдық қауымдастық арасында дау туғызды. Бұл әрекет мерзімі өтіп, редакциядағы түзетулерді қабылдады Америка Құрама Штаттарының Өкілдер палатасы және Америка Құрама Штаттарының Сенаты. Сенаттың қайта ресімдеуі тайпалық соттардың қылмыстық юрисдикциясындағы кейбір шектеулерді жою үшін жұмыс істеді. 2012 жылдың жазында Өкілдер палатасындағы республикалық көпшілік VAWA-ны бөлек қайта ресімдеуді ұсынды. Палата қайта рұқсат беруді тайпалық соттардың юрисдикциясынан қорғауды алып тастады.[51] Палата туралы заң Үндістанның рулық соттарына ескертпелер шеңберіндегі тұрмыстық зорлық-зомбылық үшін жергілікті емес азаматтарды айыптауға тыйым салады.[57]

Президент Обаманың Ақ үй әкімшілігі уәде берді вето тайпаларды қорғау туралы ережені енгізе алмаған VAWA кез-келген қайта авторизациясы. 2013 жылғы 28 ақпанда Президент Барак Обама өкілдер палатасында да, сенатта да актіні қабылдаған дауыс беруден кейін VAWA сенатының қайта рұқсатын алды.[58]

Суицидтің деңгейі

Түпкі американдықтар мен аляскалықтардың популяцияларының деңгейі жоғары кісі өлтіру және суицид әсіресе жас популяциялар арасында. 1979 -1992 жылдар аралығында резервацияда немесе оған жақын жерде тұратын 2394 адам өз-өзіне қол жұмсады. Бұл осы 14 жылдағы орташа республикалық көрсеткіштен 1,5 есе көп.[59] 1950 жылдан бастап 15 - 24 жастағы жергілікті американдық жастардың арасындағы суицид деңгейі 200 - 300% - ға дейін өсті. Бұл көрсеткіш басқа нәсілдік топтарға қарағанда жоғары, бұл үнді жастарының суицидтік көрсеткіштерін бүкіл ел бойынша 2-3 есеге арттырады. Suicide rates are greatest especially among Native American males following the general trends of gender and suicide.[60][

Suicide rates vary depending on region and tribal affiliation but rates are particularly high in the АҚШ-тың оңтүстік-батысы, солтүстік Жартасты таулар және Ұлы жазықтар және Аляска.[59] High suicide rates are often correlated with есірткіні қолдану, алкоголизм, депрессия, және кедейлік, widespread in many Native American reservations.[61] Studies have shown that early substance abuse can lead to higher homicide and suicide rates among a population group.

Тәуекел факторлары for suicide often include a sense of hopelessness, алкогольді теріс пайдалану, depression, poverty and a triggering conflict or event which can include conflict or loss. Among 77% of males that attempted or completed suicide had incomes of less than 10,000 dollars and 79% were unemployed.[60] Native American youth also report higher rates of exposure to violence and sexual and physical abuse, both correlated to suicide rates.[60] Other possible contributing factors include the mother's age at delivery, family conflict, and financial instability.[38] Additionally 20% of all individuals who attempted or completed suicide had a parent who had also attempted or completed suicide.[60]

Community-based programming has been shown to effectively alleviate some of the risk factors on Native American reservations associated with suicide. These programs have been proven to decrease substance abuse and increase communal connections and support.[62]

Сондай-ақ қараңыз

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ а б в г. Barclay, Eliza. "Navajos Fight Their Food Desert With Junk Food And Soda Taxes." Ұлттық әлеуметтік радио. NPR, 1 Apr. 2015. Web. 8 сәуір 2016.
  2. ^ "Indian Appropriations Act | DocsTeach". www.docsteach.org. Алынған 11 мамыр, 2018.
  3. ^ а б McCormick, Anita (1996). Native Americans and the Reservation in American History. Berkeley Heights, NJ: Enslow Publishers.
  4. ^ Wilson, James (2000). The Earth Shall Weep: A History of Native America. Нью-Йорк: Grove Press.
  5. ^ Kneebone, Elizabeth; Carey Nadeau; Alan Berube (November 2011). The Re-Emergence of Concentrated Poverty: Metropolitan Trends in the 2000s (PDF). Вашингтон, ДС: Брукингс институты.
  6. ^ а б «BIA веб-сайты.» Үндістан істері. Н.п., н.д. Желі. 20 Oct. 2013.
  7. ^ а б в г. Gentry, M.; Fugate, C. M. (2012). "Gifted native American students: Underperforming, under-identified, and overlooked". Psychology in the Schools. 49 (7): 631–646. дои:10.1002/pits.21624.
  8. ^ Faircloth, Susan C., and John W. Tippeconnic III. "The Dropout/Graduation Crisis among American Indian and Alaska Native Students: Failure to Respond Places the Future of Native Peoples at Risk." Civil Rights Project/Proyecto Derechos Civiles (2010).
  9. ^ (Cotton, Kathleen. Reducing Teacher Turnover in Reservation Schools: A Guide for Administrators. Portland, Or.: Northwest Regional Educational Laboratory, 1987. Print.)
  10. ^ а б Reyhner, Jon, ed. Teaching American Indian students. University of Oklahoma Press, 1994.
  11. ^ Норен Дж .; Kindig, D.; Sprenger, A. (1998). "Challenges to Native American health care". Қоғамдық денсаулық сақтау туралы есептер. 113 (1): 22–33. PMC  1308364. PMID  9885525.
  12. ^ а б Young, T. K. (1997). "Recent health trends in the Native American population". Population Research and Policy Review. 16 (1–2): 147–167. дои:10.1023/A:1005793131260. JSTOR  40230136. S2CID  67979174.
  13. ^ а б Venkat Narayan, K. M. (1997). "Diabetes mellitus in Native Americans: The problem and its implications". Population Research and Policy Review. 16 (1–2): 169–192. дои:10.1023/A:1005745215330. JSTOR  40230137.
  14. ^ а б Roubideaux, Y. (2002). "Perspectives on American Indian Health". Американдық қоғамдық денсаулық журналы. 92 (9): 1401–1403. дои:10.2105/ajph.92.9.1401. PMC  3222288. PMID  12197964.
  15. ^ "Diabetes Basics." Diabetes Statistics. Н.п., н.д. Желі. 06 Nov. 2013.
  16. ^ Ноулер, В. С .; Bennett, P. H.; Hamman, R. F.; Miller, M. (1978). "Diabetes incidence and prevalence in Pima Indians: a 19-fold greater incidence than in Rochester, Minnesota". Америкалық эпидемиология журналы. 108 (6): 497–505. дои:10.1093/oxfordjournals.aje.a112648. PMID  736028.
  17. ^ а б в McLaughlin, Sue (2010). "Traditions and Diabetes Prevention: A Healthy Path for Native Americans". Қант диабеті спектрі. 23 (4): 272–277. дои:10.2337/diaspect.23.4.272.
  18. ^ а б "Dawes Act | DocsTeach". www.docsteach.org. Алынған 29 сәуір, 2018.
  19. ^ "Fort Laramie Treaty". Docs Teach.
  20. ^ Moy, E.; Смит, К.Р .; Йоханссон, П .; Andrews, R. (2006). "Gaps in data for American Indians and Alaska Natives in the National Healthcare Disparities Report". Американдық Үндістан мен Аляскадағы жергілікті психикалық денсаулықты зерттеу. 13 (1): 52–69. дои:10.5820/aian.1301.2006.52. PMID  17602397.
  21. ^ Редакциялық кеңес (2013 ж. 20 наурыз). "The Sequester Hits the Reservation" (Editorial). The New York Times. Retrieved March 28, 2013.
  22. ^ Schell, L. M.; Gallo, M. V. (2012). "Overweight and obesity among North American Indian infants, children, and youth". Американдық адам биология журналы. 24 (3): 302–313. дои:10.1002/ajhb.22257. PMC  3514018. PMID  22378356.
  23. ^ Чжу, Ю .; Yang, J.; Yeh, F.; Cole, S. A.; Хэак, К .; Lee, E. T.; Howard, B. V.; Чжао, Дж .; Akaaboune, M. (2014). "Joint Association of Nicotinic Acetylcholine Receptor Variants with Abdominal Obesity in American Indians: The Strong Heart Family Study". PLOS ONE. 9 (7): e102220. дои:10.1371/journal.pone.0102220. PMC  4103845. PMID  25036316.
  24. ^ Harvey-Berino, J.; Rourke, J. (2003). "Obesity Prevention in Preschool Native-American Children: A Pilot Study Using Home Visiting". Obesity Research. 11 (5): 606–611. дои:10.1038/oby.2003.87. PMID  12740449.
  25. ^ Cordain, L.; Eaton, S. B.; Sebastian, A.; Mann, N.; Lindeberg, S.; Watkins, B. A.; O’Keefe, J. H.; Brand-Miller, J. (2005). "Origins and evolution of the Western diet: health implications for the 21st century". Американдық клиникалық тамақтану журналы. 81 (2): 341–354. дои:10.1093/ajcn.81.2.341. PMID  15699220.
  26. ^ а б Goetz, Gretchen. "Nutrition a Pressing Concern for American Indians | Food Safety News." Food Safety News. Marler Clark, 04 Mar. 2012. Web. 8 сәуір 2016.
  27. ^ а б в г. USDA. "FDPIR." Америка Құрама Штаттарының Ауыл шаруашылығы министрлігі. N.p., 30 Dec. 2015. Web
  28. ^ Usher, Charles Lynn. "Evaluation of the Food Distribution Program on Indian Reservations (FDPIR)." (1990).
  29. ^ Lindberg, S. M.; Adams, A. K.; Prince, R. J. (2012). "Early Predictors of Obesity and Cardiovascular Risk Among American Indian Children". Maternal and Child Health Journal. 16 (9): 1879–1886. дои:10.1007/s10995-012-1024-9. PMC  3438386. PMID  22527771.
  30. ^ а б Gordon, Anne (January 12, 2012). "Addressing Child Hunger and Obesity in Indian Country: Report to Congress". Математика.
  31. ^ а б Burrows, N. R.; Geiss, L. S.; Engelgau, M. M.; Acton, K. J. (2000). "Prevalence of diabetes among Native Americans and Alaska Natives, 1990-1997: an increasing burden". Қант диабетіне күтім. 23 (12): 1786–1790. дои:10.2337/diacare.23.12.1786. PMID  11128353.
  32. ^ а б "NIH Supported Native American Health and Childhood Obesity Research" (PDF). NIH. 2016.
  33. ^ Bloomgarden, Z. T. (2004). "Type 2 Diabetes in the Young: The evolving epidemic". Қант диабетіне күтім. 27 (4): 998–1010. дои:10.2337/diacare.27.4.998. PMID  15047665.
  34. ^ Story, M.; Эванс, М .; Фабсиц, Р.Р .; Clay, T. E.; Rock, B. H.; Broussard, B. (1999). "The epidemic of obesity in American Indian communities and the need for childhood obesity-prevention programs". Американдық клиникалық тамақтану журналы. 69 (4): 747S–754S. дои:10.1093/ajcn/69.4.747s. PMID  10195597.
  35. ^ а б Morales, Laurel (April 9, 2015). "The Navajo Nation's Tax On Junk Food Splits Reservation". Ұлттық әлеуметтік радио.
  36. ^ Clarke, Ardy (January 2002). "Social and Emotional Distress among American Indian and Alaska Native Students: Research Findings". ERIC дайджест.
  37. ^ а б Kunitz, S. J. (1997). "Research on alcohol use in native American populations". Денсаулықтың өтпелі кезеңіне шолу. 7 (1): 85–87. JSTOR  40652237.
  38. ^ а б в г. Walls, M. L.; Whitbeck, L. B.; Hoyt, D. R.; Johnson, K. D. (2007). "Early-Onset Alcohol Use Among Native American Youth: Examining Female Caretaker Influence". Неке және отбасы журналы. 69 (2): 451–464. дои:10.1111/j.1741-3737.2007.00376.x.
  39. ^ O'Connell, J. M.; Novins, D. K.; Beals, J.; Spicer, P. (2005). "Disparities in Patterns of Alcohol Use Among Reservation-based and Geographically Dispersed American Indian Populations". Alcoholism: Clinical & Experimental Research. 29 (1): 107–116. дои:10.1097/01.alc.0000153789.59228.fc. PMID  15654299.
  40. ^ Teret, S. P.; Michaelis, A. P. (2005). "Litigating for Native American Health: The Liability of Alcoholic Beverage Makers and Distributors". Journal of Public Health Policy. 26 (2): 246–259. дои:10.1057/palgrave.jphp.3200027. PMID  16022216. S2CID  42297867.
  41. ^ АҚШ денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаменті. "Behavioral Health." Indian Health Service (IHS). (accessed February 21, 2013).
  42. ^ "American Indians with alcohol problems have more medical conditions" Jay Shore, M.D., M.P.H., Колорадо университетінің денсаулық сақтау орталығы March 26, 2006, accessed October 7, 2009
  43. ^ Cheadle, A.; Pearson, D.; Wagner, E.; Psaty, B. M.; Diehr, P.; Koepsell, T. (1994). "Relationship between socioeconomic status, health status, and lifestyle practices of American Indians: evidence from a Plains reservation population". Қоғамдық денсаулық сақтау туралы есептер. 109 (3): 405–413. JSTOR  4597604. PMC  1403505. PMID  8190864.
  44. ^ а б в г. The National Campaign to Prevent Teen and Unplanned Pregnancy. «American Indian/Alaska Native Youth and Teen Pregnancy Prevention ". (accessed February 20, 2013).
  45. ^ а б Dalla, R. L.; Gamble, W. C. (1997). "Exploring Factors Related to Parenting Competence among Navajo Teenage Mothers: Dual Techniques of Inquiry". Family Relations. 46 (2): 113–121. дои:10.2307/585035. JSTOR  585035.
  46. ^ а б Gilley, B. J. (2006). «'Snag bags': Adapting condoms to community values in Native American communities". Мәдениет, денсаулық және жыныстық қатынас. 8 (6): 559–570. дои:10.1080/13691050600891917. PMID  17050386. S2CID  11597789.
  47. ^ Edwards, S. (1992). "Among Native American Teenagers, Sex Without Contraceptives is Common". Отбасын жоспарлау перспективалары. 24 (4): 189–191. дои:10.2307/2136026. JSTOR  2136026.
  48. ^ Danforth, Jessica. «Stop the Shaming and Blaming of 'Teen Pregnancy' in Indian Country." Indian Country Today Media Network, May 8, 2012. (accessed February 20, 2013).
  49. ^ National Women's Law Center "POVERTY AMONG WOMEN AND FAMILIES, 2000-2010: EXTREME POVERTY REACHES RECORD LEVELS AS CONGRESS FACES CRITICAL CHOICE." Rep. National Women's Law Center, Sept. 2011. Web. 8 Feb. 2013.
  50. ^ а б в Америка Құрама Штаттарының Ауыл шаруашылығы министрлігі. «THE CHARACTERISTICS OF NATIVE AMERICAN WIC PARTICIPANTS, ON AND OFF RESERVATIONS." United States Department of Agriculture Food and Nutrition Service. (accessed February 21, 2013).
  51. ^ а б в Dreveskracht, Ryan. "Revictimizing Native women for political purposes." Crosscut.com. (accessed February 21, 2013).
  52. ^ а б в г. Bachman, Ronet, Heather Zaykowski, Rachel Kallmyer, Margarita Poteyeva, and Christina Lanier. АҚШ әділет министрлігі, "Violence Against American Indian and Alaska Native Women and the Criminal Justice." Last modified 2008. Accessed March 18, 2013.
  53. ^ "Violence Against Native Women." Network News. Nevada Network Against Domestic Violence, 2009. Web. 2013 жылғы 17 наурыз.
  54. ^ а б в г. e f Harper, Shelby S., and Christina M. Entrekin. Violence Against Native Women: A Guide for Practitioner Action. Басылым. N.p.: n.p., 2006. Violence Against Native Women. Office on Violence Against Women and National Center of Full Faith and Credit, Fall 2006. Web. 8 Feb. 2013.
  55. ^ а б в г. Williams, Timothy. "For Native American Women, Scourge of Rape, Rare Justice." The New York Times, May 22, 2012, New York edition. (accessed February 21, 2012).
  56. ^ "FindLaw | Cases and Codes." FindLaw | Cases and Codes. Thomson Reuters, 2013. Web. 18 Mar. 2013.
  57. ^ Алмұрт, Роберт. "House Vote Sets Up Battle on Domestic Violence Bill." The New York Times, May 16, 2012, New York edition, sec. U.S. (accessed February 21, 2013).
  58. ^ Дэвис, Сюзан. "Congress Sends Violence Against Women Act to Obama." USA Today. Gannett, 28 Feb. 2013. Web. 18 Mar. 2013.
  59. ^ а б Ауруларды бақылау орталығы. "Homicide and Suicide Among Native Americans, 1979-1992." Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. (accessed February 21, 2013).
  60. ^ а б в г. Strickland, C. J. (1996–1997). "Suicide Among American Indian, Alaskan Native, and Canadian Aboriginal Youth: Advancing the Research Agenda". Халықаралық психикалық денсаулық журналы. 25 (4): 11–32. дои:10.1080/00207411.1996.11449375.
  61. ^ Wisconsin Center for Investigative Journalism. "A Tribal Tragedy: High Native American suicide rates persist." Wisconsin Watch September 21, 2010, sec. Health and Welfare. (accessed February 20, 2013).
  62. ^ Cheadle, A.; Pearson, D.; Wagner, E.; Psaty, B. M.; Diehr, P.; Koepsell, T. (1995). "A community-based approach to preventing alcohol use among adolescents on an American Indian reservation". Қоғамдық денсаулық сақтау туралы есептер. 110 (4): 439–447. JSTOR  4597872. PMC  1382153. PMID  7638331.