Оңтүстік Африкадағы психикалық денсаулық - Википедия - Mental health care in South Africa

Психикалық ауру Оңтүстік Африкада өте кең таралған, бірақ елде психикалық денсаулықтың тиімді стратегиясын жүзеге асыруға қажетті көптеген қажетті ресурстар мен саясат жетіспейді. Көптеген факторлар, соның ішінде зорлық-зомбылық, жұқпалы ауру, және урбанизация таралуын арттырды психикалық бұзылулар елде. Осы психикалық ауытқуларды емдеу тәсілі жылдар өткен сайын өзгерді.[1]

Уақытша, психикалық денсаулықты сақтау негізінен болды институттандырылған. Алайда, 1997 жылы, Ақ кітап туралы заңнан кейін Оңтүстік Африка үкіметі көшті институтсыздандыру психикалық денсаулықты сақтау және оны қайта қарау алғашқы медициналық көмек параметр. Дегенмен, қазіргі деректер деинституцияландыру және алғашқы психикалық тиімді медициналық көмек мақсаты әлі орындалмағанын көрсетеді.[1]

Африка дәстүрлі медицинасы Африка қоғамында әлі де үлкен рөл атқарады. Ол көбінесе ингибиторлық түрде жұмыс істейтініне қарамастан, дәстүрлі тәжірибелер мен ынтымақтастыққа бағытталған денсаулық сақтаудың кешенді жоспары Батыс медицинасы өте пайдалы болуы мүмкін. Психикалық ауытқулардың табиғатына қатысты тағы бір фактор бұл мәселені одан әрі қиындатады.

Психикалық ауытқудың толық емі бұлыңғыр болып табылады және уақыт өте келе оған біртіндеп қол жеткізуге болады. Осы себепті психикалық ауруларды ресурстардың аздығынан емдеу қиын. Қажетті аралық күтім мен терапиядағы сабақтастық болмаса, көптеген науқастар ауруханадан шыққан кезде регрессия жасайды.

Деинституционализация және алғашқы медициналық-санитарлық көмек

1997 жылға дейін Оңтүстік Африкада психикалық денсаулықты сақтау негізінен институционалдандырылған және емдік терапияның дамуына онша мән берілмеген. Ресурстардың аздығына байланысты тиімді, сонымен бірге қымбат күтімге ақша салудың орнына психикалық тұрақсыз адамдарды оқшаулау тиімді болды.[2] 1997 жылғы Ақ Кітап туралы Заңнан және 2003 ж. Ұлттық денсаулық туралы 61 Заңынан кейін үкімет психикалық денсаулықты сақтауды институционалдандыруға және осы жауапкершіліктің негізгі бөлігін деңгейге ауыстыруға әрекет жасады. Алғашқы медициналық-санитарлық көмек (БМСК).[3]

Жалпы санат психофармакологиялық Бұрын тек психикалық мекемелерде болатын есірткі, қазір алғашқы медициналық-санитарлық көмек ұйымдарында 96% қол жетімді.[4] Алайда, бұл жүргізілген зерттеуде анықталды Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы психикалық денсаулықты күтудің шамамен 56% -ы әлі де институттандырылған жағдайда өтеді.[5] Оңтүстік Африка елінде тек 290 тіркелген психиатрлар, халықты терапевтпен қамтамасыз ету 1: 183,000.[6] БМСК жағдайында бір стационарға тек 0,04 психиатр келеді.[7]

Алғашқы медициналық-санитарлық көмек көрсететін мекемелердің жұмыс күшінің жеткіліксіздігі соншалық, дәрігер көбіне психикалық жағдайды аудандық ауруханаға жіберуден басқа ешнәрсе істей алмайды. Сонымен қатар, депрессия сияқты онша ауыр емес жағдайлар жиі ескерілмейді және сирек диагноз қойылады. Дәрігерлер өз жұмысына және уақытты а көңіл-күйдің бұзылуы іс олардың уақытын тиімсіз пайдалану ретінде қарастырылады.[8]

Сондай-ақ, алғашқы медициналық-санитарлық көмек көрсету мекемелері мен аудандық ауруханалар арасында байланыс жеткіліксіз. МСАК дәрігерлері жиі психикалық жағдайларды аудандық ауруханаға жібереді, бірақ іс бойынша кері байланыс сирек естіледі. Бастап алғашқы медициналық көмек жаңа диагноздар немесе емдеудегі өзгерістер туралы ешқашан білмейді, ол тиісті бақылау қызметін көрсете алмайды. Бұл тек қана бұзбайды күтімнің үздіксіздігі сонымен қатар бұл дәрігерлерге психикалық бұзылулар туралы білуге ​​және әртүрлі белгілер жиынтығына қажет тиісті емдеу әдістеріне кедергі келтіреді. Бұл автономды медициналық-санитарлық көмек бөлімшесінің кез-келген әлеуетін қатаң түрде шектейді.[9]

Ресми денсаулық саясатының болмауы

Психикалық денсаулық сақтаудың сапасы әр ауданда әр түрлі. Мысалы, жалпы психотропты дәрілер сияқты психотикаға қарсы және эпилептикаға қарсы 4 провинцияда 81-100%, 1 провинцияда 21-50% және басқа провинцияда 0% бар.[10] Оңтүстік Африка үкіметі әлі күнге дейін денсаулық сақтаудың қатаң протоколдарының жиынтығын енгізген жоқ. 1997 жылы «Оңтүстік Африкада психикалық денсаулықты жақсарту бойынша ұлттық денсаулық саясатының нұсқаулары» көрсетілген саясат денсаулық сақтау саласындағы ресми құжат болуы керек еді. Алайда, ДДҰ өкілдері арасында жүргізілген сұхбаттарда және Оңтүстік Африка денсаулық сақтау басқармасы жақында жүргізілген саясат Ұлттық денсаулық сақтау туралы заң жобасында көрсетілген ережелерге қайшы келетіні анықталды. Сондықтан, бұл заң жобасын ұстану іс жүзінде болмағандықтан, Оңтүстік Африкада шын мәнінде ұлттық азамат жоқ денсаулық сақтау саясаты.[1]

Денсаулық сақтау басқармасы тиімді денсаулық сақтау саясатын құруы үшін алдымен статистикалық талдауға қолданылатын мәліметтер жинау стандарттарын және индикаторларды белгілеуі қажет. Мәліметтер жинауға және есеп беруге қатысты хаттамалар болғанымен, БМСК мекемелерінде кадрлардың жетіспеушілігі мұндай талаптарды практикалық емес етеді. БМСК психикалық базаларының тек 75% -ы денсаулық сақтау бөліміне қандай да бір статистикалық деректерді жібереді, ал бұл мәліметтер көбіне толық емес және қатаң болып саналады.[11]

Қосымша мәселелер

2009 жылы жүргізілген зерттеу барысында психикалық бұзылулармен ауыратын адамдардың 16,5% -ның тек 25% -ы ем қабылдағаны анықталды.[3] Психикалық аурудың жоғары таралуына ықпал ететін факторлардың өзі оның емін тежеуге қызмет ететіндігі анықталды. Жұқпалы ауру, азаматтық қақтығыстар және кедейлік бүкіл Африка қоғамында кең таралған. Алайда, шектеулі ресурстарға тап болған Оңтүстік Африка үкіметі өзінің проблемаларына басымдық беруі керек, ал психикалық аурулар жиі басымдыққа ие бола бермейді. Нәтижесінде, көптеген психикалық денсаулық сақтау мекемелері кадрлармен толық қамтылмаған және қаржыландырылмаған күйінде қалып отыр.[12]

Қосымша проблема аурухана қызметкерлерінің жоғары айналымына байланысты. Психиатриялық аурудың бірегей табиғаты тиімді емдеу жүргізілгенге дейін белгілі бір тәжірибені қажет етеді. Алайда көптеген медбикелер толық дайындыққа жетпей кетіп қалады. Бұл көбіне қадағалаудың болмауына байланысты психикалық денсаулық бойынша мамандар өйткені алғашқы медициналық-санитарлық көмек көрсету мекемелерінде орналасқан көптеген медбикелер олармен аз қарым-қатынаста болады. Нәтижесінде, бұл бағыттың жетіспеушілігі медбикелерді бастан кешіреді және ақыр соңында көпшілік бұны бастайды жанып кету және аудару. Осы медбикелерді оқытудағы кез-келген прогресс жоғалады және жаттығу процесін қайтадан бастау керек.[9]

Сонымен қатар, психиатриялық медбикелер аудандық ауруханаларда мамандандыру жетіспейді. Кадр жетіспеушілігіне байланысты медбикелерді аурухананың барлық бағыттары бойынша ауыстыру қажет. Нәтижесінде психикалық науқастарға күтім жасайтын мейірбикелердің әртүрлі дәрежедегі тәжірибелері бар және олардың көпшілігі психикалық аурулармен аз таныс.[8]

Тағы бір мәселе - науқас ауруханадан шыққаннан кейін аралық көмектің болмауы. Сияқты қызметтер қолдау топтары, арнайы тұрғын үй және жұмыспен қамтуды қолдады Оңтүстік Африкада іс жүзінде жоқ. 2002 ж. Психикалық денсаулық сақтау туралы заңда созылмалы жағдайларға қолда бар ресурстар шеңберінде көмек көрсетілуі керек делінген. Алайда, ресурстардың жетіспеушілігінен бұл аралық көмек ешқашан көрсетілмейді. Психикалық денсаулық сақтау мекемесінде емделу аяқталғаннан кейін пациент қайтадан ауылдастарының қамқорлығына беріледі және оларға шығару туралы нұсқаулар беріледі. Алайда, осы нұсқаулықтарды сақтамау көптеген пациенттердің босатылғаннан кейін регрессияға әкеліп соқтырады.[9]

Оңтүстік Африкадағы психикалық денсаулық мәселелерінің пайда болуы

Көптеген факторлар, соның ішінде жұмыспен байланысты стресс, ауру, кедейлік, асыра пайдалану, жыныстық зорлық-зомбылық, сондай-ақ ыдырауы дәстүрлі құндылықтар жүйесі Оңтүстік Африкада психикалық денсаулық мәселелерінің жоғары деңгейіне ықпал етеді. Психикалық денсаулық пен кедейлікті зерттеу бағдарламасы жүргізген зерттеу барысында Оңтүстік Африкадағы ересек тұрғындардың шамамен 16,5% -ы психикалық аурумен ауыратыны, ал 1% -ы ауыр өмірді әлсірететін психикалық аурумен ауыратыны анықталды.[3][12] Оңтүстік Африканың 30% -ы өмірінде психикалық ауруға шалдығуы мүмкін, депрессия - ең көп таралған ауру.[13]

Алайда, бұл статистика жеткіліксіз болуы мүмкін. Жергілікті тұрғындар арасында әлі күнге дейін көптеген адамдар психикалық ауру а жындарды иемдену. Нәтижесінде көптеген адамдар қорқады әлеуметтік остракизм, өте қажет медициналық көмекке жүгінудің орнына олардың психикалық ауруларын құпия ұстаңыз.[12] Бұл дегеніміз, қазіргі уақытта психикалық денсаулық статистикасында көрсетілмеген психикалық аурумен ауыратын халықтың саны айтарлықтай көп.

Посттравматикалық стресс

Сондай-ақ оқыңыз: Оңтүстік Африкадағы жыныстық зорлық-зомбылық

Мүмкін, психикалық бұзылулардың жиілігіне үлкен үлес қосушылардың бірі - зорлық-зомбылық. 16-дан 64 жасқа дейінгі ересек тұрғындардың 23% -ы а-ға ұшырағаны анықталды травматикалық оқиға өткен жылдағы зорлық-зомбылық. Бұл жарақаттық оқиғаларға соғыс жүргізу, болу сияқты әрекеттер жатады азапталды, немесе зорлық-зомбылыққа қатысу. Осы халықтың арасында психикалық аурудың белгілері бар екендігі анықталды Посттравматикалық стресстің бұзылуы (PTSD) жалпы халыққа қарағанда 8,5 есе көп болды.[14]

Заттарды теріс пайдалану

Оңтүстік Африкада психикалық аурудың пайда болуының тағы бір факторы - нашақорлық. Көптеген провинциялар есірткі сатудың жолдары ретінде пайдаланылады және Оңтүстік Африка үкіметі бұл мәселені бақылау үшін қажетті ресурстарға ие болмағандықтан, көптеген заңсыз есірткілер жергілікті тұрғындарға есірткі.[12] Сонымен қатар, жабайы өсімдіктердің қол жетімділігі Каннабис өсімдік барлық жас санаттарында оны асыра пайдалануға мүмкіндік береді. Көшедегі балалардың 52% -ы каннабис өсімдігін, ал 22% -ы күнделікті темекі шегетіні анықталды.[15] Білім беру науқандары шектеулі және соның салдарынан көптеген адамдар нашақорлықтың салдарынан болатын денсаулыққа әсерін білмейді.

Ауру қоздырғыш ретінде

Сияқты аурулар безгек, іш сүзегі және АҚТҚ психикалық аурулардың таралуына үлкен үлес қосады. Сияқты кейбір аурулар церебральды безгек науқастың психикалық функционалдығына тікелей физиологиялық әсер етуі мүмкін. Алайда, аурудың пациенттің эмоционалды әсеріне сәуле түсіру қабілеті одан да айқын көрінеді психика. Мысалы, АҚТҚ-мен ауыратындар арасында психикалық аурулардың таралуы жалпы халықтың 16,5% -ымен салыстырғанда 43,7% құрайды.[16] Бұл деректер аурудың физиологиялық зиян келтіргендіктен, бірдей эмоционалды зақым келтіретіндігін көрсетеді.

Батыс мәдени қысымына ұшырау

Өнеркәсіп секторының өсуі де, қарқынды урбанизация да дәстүрлі қоғамның әлеуметтік құрылымына нұқсан келтіреді. Қалалық ортаның қаржылық және әлеуметтік перспективалары көптеген отбасылар мен ауылдарды бөліп жатқан жастарды тартады. Кезінде қоғамның эмоционалды, моральдық және әлеуметтік орталығы ретінде қарастырылған отбасылық желі қазір бұзылуда.[17]

Нәтижесінде, қалаға тартылғандардың көпшілігі дәстүрлі тамырларымен байланысын жоғалтады және мақсат утилиталық және гедонистік әрекеттерге бағытталатындықтан мақсат пен бағытты жоғалта бастайды. Сонымен қатар, оларда бір кездері отбасылық желілер мен ауыл қоғамдастықтары ұсынған баға жетпес әлеуметтік қолдау құрылымы жоқ.

Африка дәстүрлі медицинасының рөлі

Африка дәстүрлі медицинасы әлі күнге дейін Африка қоғамында үлкен рөл атқарады. Қоғамдық психикалық денсаулық клиникасына келген қара науқастардың 45% -ы кеңес бергені анықталды емші олардың проблемасы үшін. Сонымен қатар, 26% бір мезгілде халық емшілерінен де, психиатрлардан да ем іздеді.[18] Дәстүрлі емшілер көбінесе психикалық ауруларды емдеуде маңызды рөл атқарады. Психологиялық сауықтыру медициналық білімге қарағанда мәдени және эмоционалды түсінікке көбірек сүйенеді.[17]

Жиырма жылдан астам тәжірибесі бар Газа психологы, доктор Мустафа Элмасри сұхбатында Африканың дәстүрлі медицинасымен жиі қалай жұмыс істейтінін сипаттайды. Дәстүрлі емшілерді қарабайыр және жын-перілер деп атаудың орнына, олармен жұмыс істеді, тіпті кейбіреулерін кейбір психикалық ауруларды анықтауға арналған ғылыми әдістерге үйретті. эпилепсия және психоз. Доктор Элмасри «дәстүрлі емшілер пациенттер мен олардың отбасыларынан тыс психологиялық тәжірибе туралы түсінік алу және оларға қол жетімділіктің негізгі серіктесі болды» деп тапты әлеуметтік қолдау құрылымдар ».[17]

Сенімдер мінез-құлықтың негізі болып табылады, сондықтан дәстүрлі медицинаны тереңірек түсіну психологиялық көмектің тиімділігін арттыруға көмектеседі. Доктор Элмасри кейде емделушілерге жеңіл стресстік жағдайларды қалай жіберетінін де айтады, өйткені бұл пациенттер олар білетін және сенетін адамдардан біртұтас тәсілді қажет етеді.[17] Оңтүстік Африкадағы дәстүрлі денсаулық сақтау практиктері туралы заң, 2004 ж. № 25, дәстүрлі медицина дәрігерлерін «рәсімдеу, реттеу және кәсібилендіру» әрекеттерін жасады.[19] Алайда, бұл заң жобасы ешқашан күшіне енген жоқ және Батыс пен дәстүрлі медицина арасындағы ресми ынтымақтастық әлі орнатылған жоқ.

Психикалық ауруды емдеудегі батыстық көзқарас көбіне науқастың жағдайын нашарлатады. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы жүргізген үш онжылдыққа созылған зерттеуде 19 елдегі 30 зерттеу сайттарының мәліметтері енгізілген, диагноз қойылған адамдар анықталды шизофрения «дамушы» елдер арасында Еуропа мен АҚШ-қа қарағанда жақсы нәтижелер байқалды. Бұл тенденцияның көп бөлігі «отбасылық белсенділіктің жоғарылауы, бейресми экономика, психикалық науқастарды аз бөлу және қоғамның бірлігі» сияқты әлеуметтік-мәдени жағдайларға байланысты.[20]

Психикалық ауруды тиімді емдеу мәдени ерекшеліктерді тану мен анықтауды қажет етеді. Мысалы, батыс қоғамында көпшілік өзіндік құндылық сезімін бәсекеге қабілетті экономикада өмір сүру қабілетінен алады. Алайда, дамушы елдердің бейресми экономикасы жұмыспен байланысты стресстің аз болуына мүмкіндік береді. Сондықтан Оңтүстік Африкада «құнды азаматтыққа» баса назар аудара отырып, терапия жүргізу тек жеке адамға қосымша стресс туғызатын материалдық емес мақсат құрудан басқа ешнәрсе жасамайды.[21] Тиімді емдеу әдісі әр мәдениетке әлеуметтік-мәдени жағдайлар мен «контексттік тұрғыдан сәйкес келетін тетіктерді» мұқият ескере отырып бағытталуы керек.[22] Осы маңызды мәдени факторларды ескермеу импотентті және зиянды емдеуге әкеледі.

Сондай-ақ қараңыз

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ а б c Оңтүстік Африка Денсаулық сақтау министрлігі және Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (2007). ДДСҰ-ның Оңтүстік Африкадағы психикалық денсаулық жүйесі туралы есебі. PDF. Интернеттен алынды. б. 8
  2. ^ Inge, P., Arvin, B., Victoria, C., Sithembile, M., Crick, L., Sharon, K., & ... Психикалық денсаулық пен кедейлікті зерттеу бағдарламасы, C. (2009). Оңтүстік Африка Республикасындағы аудандық психикалық денсаулық сақтау қызметін жоспарлау: ауылдық округ сайтына жағдайлық талдау. Денсаулық сақтау саясаты және жоспарлау, 24 (2), 140. EBSCOhost сайтынан алынды. б. 140
  3. ^ а б c Inge, P., Arvin, B., Victoria, C., Sithembile, M., Crick, L., Sharon, K., & ... Психикалық денсаулық пен кедейлікті зерттеу бағдарламасы, C. (2009). Оңтүстік Африка Республикасындағы аудандық психикалық денсаулық сақтау қызметін жоспарлау: ауылдық округ сайтына жағдайлық талдау. Денсаулық сақтау саясаты және жоспарлау, 24 (2), 140. EBSCOhost сайтынан алынды. б. 141
  4. ^ Оңтүстік Африка Денсаулық сақтау министрлігі және Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (2007). ДДСҰ-ның Оңтүстік Африкадағы психикалық денсаулық жүйесі туралы есебі. PDF. Интернеттен алынды. б. 15
  5. ^ Оңтүстік Африка Денсаулық сақтау министрлігі және Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (2007). ДДСҰ-ның Оңтүстік Африкадағы психикалық денсаулық жүйесі туралы есебі. PDF. Интернеттен алынды. б. 14
  6. ^ Кале, Р. (1995). Жаңа Оңтүстік Африканың психикалық денсаулығы. BMJ: British Medical Journal (International Edition), 310 (6989), 1254–1256. EBSCOhost-тан алынды. P. 1255
  7. ^ Оңтүстік Африка Денсаулық сақтау министрлігі және Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (2007). ДДСҰ-ның Оңтүстік Африкадағы психикалық денсаулық жүйесі туралы есебі. PDF. Интернеттен алынды. б. 18
  8. ^ а б Inge, P., Arvin, B., Victoria, C., Sithembile, M., Crick, L., Sharon, K., & ... Психикалық денсаулық пен кедейлікті зерттеу бағдарламасы, C. (2009). Оңтүстік Африка Республикасындағы аудандық психикалық денсаулық сақтау қызметін жоспарлау: ауылдық округ сайтына жағдайлық талдау. Денсаулық сақтау саясаты және жоспарлау, 24 (2), 140. EBSCOhost сайтынан алынды. б. 145
  9. ^ а б c Inge, P., Arvin, B., Victoria, C., Sithembile, M., Crick, L., Sharon, K., & ... Психикалық денсаулық пен кедейлікті зерттеу бағдарламасы, C. (2009). Оңтүстік Африка Республикасындағы аудандық психикалық денсаулық сақтау қызметін жоспарлау: ауылдық округ сайтына жағдайлық талдау. Денсаулық сақтау саясаты және жоспарлау, 24 (2), 140. EBSCOhost сайтынан алынды. б. 144
  10. ^ Оңтүстік Африка Денсаулық сақтау министрлігі және Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (2007). ДДСҰ-ның Оңтүстік Африкадағы психикалық денсаулық жүйесі туралы есебі. PDF. Интернеттен алынды. б. 17
  11. ^ Оңтүстік Африка Денсаулық сақтау министрлігі және Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (2007). ДДСҰ-ның Оңтүстік Африкадағы психикалық денсаулық жүйесі туралы есебі. PDF. Интернеттен алынды. б. 25
  12. ^ а б c г. Окаша, А. (2002). Африкадағы психикалық денсаулық: WPA рөлі. Әлемдік психиатрия 1 (1), 32-35. Желі. PubMed-тен алынды.
  13. ^ Жасыл, Эми (1 шілде 2015). «SA стрессті және өзін-өзі өлтіреді». Алынған 28 тамыз 2015.
  14. ^ Хиршовиц, Р., & Оркин, М. (1997). Оңтүстік Африкадағы жарақат және психикалық денсаулық. Әлеуметтік индикаторларды зерттеу, 41 (1-3), 169. EBSCOhost сайтынан алынды. б. 169
  15. ^ Килонзо, Г. П., & Симмонс, Н. (1998). Танзаниядағы психикалық денсаулық қызметтерін дамыту: болашақты бағалау. Әлеуметтік ғылымдар және медицина, 47 (4), 419. EBSCOhost сайтынан алынды. б. 422
  16. ^ Фриман, М., Нкомо, Н., Кафаар, З. және Келли, К., 2008. Оңтүстік Африкада ВИЧ / СПИД-пен өмір сүретіндердің психикалық бұзылуы. Оңтүстік Африка Психология журналы, 38, 488-55 бб.
  17. ^ а б c г. Флек, Ф. (2011). Дағдарыстан тыс психикалық денсаулық ... Доктор Мұстафа Элмасри. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының жаршысы, 89 (5), 326–327. дои:10.2471 / BLT.11.040511 б. 327
  18. ^ Кале, Р. (1995). Жаңа Оңтүстік Африканың психикалық денсаулығы. BMJ: British Medical Journal (International Edition), 310 (6989), 1254–1256. EBSCOhost-тан алынды. P. 1256
  19. ^ Myers, N. (2010). Мәдениет, стресс және шизофрениядан қалпына келтіру: ғаламдық психикалық денсаулық алаңынан сабақ. Мәдениет, медицина және психиатрия, 34 (3), 500–528. дои:10.1007 / s11013-010-9186-7 б. 148
  20. ^ Myers, N. (2010). Мәдениет, стресс және шизофрениядан қалпына келтіру: ғаламдық психикалық денсаулық алаңынан сабақ. Мәдениет, медицина және психиатрия, 34 (3), 500–528. дои:10.1007 / s11013-010-9186-7 б. 516
  21. ^ Myers, N. (2010). Мәдениет, стресс және шизофрениядан қалпына келтіру: ғаламдық психикалық денсаулық алаңынан сабақ. Мәдениет, медицина және психиатрия, 34 (3), 500–528. дои:10.1007 / s11013-010-9186-7 б. 518
  22. ^ Myers, N. (2010). Мәдениет, стресс және шизофрениядан қалпына келтіру: ғаламдық психикалық денсаулық алаңынан сабақ. Мәдениет, медицина және психиатрия, 34 (3), 500–528. дои:10.1007 / s11013-010-9186-7 б. 500