Ингуйальды грыжа операциясы - Inguinal hernia surgery

Ингуйальды грыжа операциясы
Оң жақ шапты грыжа.JPG
Оң жақ шап жарығының хирургиялық жөндеуі
Мамандықгастроэнтерология

Ингуйальды грыжа операциясы - бұл құрсақ қабырғасындағы әлсіздікті қалпына келтіру операциясы, бұл іштің іштегі ішектің тар түтікке сырғып кетуіне мүмкіндік береді шап каналы шап аймағында.

Хирургия емдеудің барлық түрлері үшін соңғы емдеу болып қала береді грыжа өйткені олар өздігінен жақсармайды, бірақ бәрі де жедел жөндеуді қажет етпейді.[1][2] Таңдау хирургиясы пациенттердің көпшілігіне олардың ауырсыну, ыңғайсыздық, қалыпты белсенділіктің бұзылу дәрежесін, сондай-ақ олардың жалпы денсаулық деңгейін ескере отырып ұсынылады.[1] Шұғыл хирургия, әдетте, интуальды грыждың өміріне қауіп төндіретін асқыну, тұтқындау және странгуляциямен ауыратын науқастарға арналған. Тұтқындау қашан орын алады іштің ішіндегі май немесе ащы ішек каналдың ішіне кептеліп, іш қуысына өздігінен де, сырғып кете де алмайды қолмен маневрлер. Емделмеген жағдайда, тұтқындау ішектің тұншықтырылуына дейін жетуі мүмкін, бұл ішектің ұсталған сегментіне қан берудің шектелуі нәтижесінде сол бөліктің өлуіне әкелуі мүмкін.[3] Жөндеудің сәтті нәтижелері әдетте грыжаның қайталану жылдамдығы, ауырсыну және одан кейінгі өмір сапасы арқылы өлшенеді.[4]

Шап грыжаларын хирургиялық қалпына келтіру бүкіл әлемде ең көп жасалатын және Америка Құрама Штаттарында ең көп жасалатын операциялардың бірі болып табылады. Біріктірілген 20 миллион жағдай шаптық және феморальды грыжа жөндеу жыл сайын бүкіл әлем бойынша 2003 жылы АҚШ-та 800000 жағдаймен жасалады. Ұлыбритания жыл сайын 70 000 жағдай жасалады.[5] Шап грыжалары барлық іш қуысы грыжаларының 75% құрайды, ал ерлер мен әйелдердегі шап жарығының өмір бойғы қаупі сәйкесінше 27% және 3% құрайды. Барлық жөндеулердің шамамен 90% -ы ерлерге тиесілі бимодальды ауру 1 жасында және 40 жастан асқандарында шың грыжаларының шыңы. Әйелдер феморальды грыжаны қалпына келтірудің шамамен 70% -ын құраса да, жанама шап жарығы әлі де ерлерде де, әйелдерде де шап грыжасының ең көп таралған кіші түрі болып табылады.[6]

Хирургиялық араласудың көрсеткіштері

Қоғамның нұсқаулары хирургияға көрсеткіштер симптомдардың ауырлығын, грыжа түрін, алдыңғы операцияларды, грыжаның мөлшерін, ішектің қамалуын (ішек енді ішке қайта оралмайды) және адамның жалпы денсаулығын ескеруді ұсынады.[4][1][7][8]

Жедел жөндеу

Таңдау хирургиясы симптомдарды жеңілдету, адамның қалауын құрметтеу және жедел хирургиялық араласуды қажет ететін болашақ асқынулардың алдын алу мақсатында жоспарланған.[9][10]

Хирургиялық араласу көптеген адамдарға ұсынылады:

  • олардың белсенділігінің қалыпты деңгейіне кедергі келтіретін белгілері бар.[7][2]
  • азайту барған сайын қиындай түсетін грыжалар бар.[2][7]
  • әйелдер, өйткені грыжаның кіші түрін тек емтихан негізінде жіктеу қиын.[2][7]

Симптоматикалық грыжа ауырсыну немесе ыңғайсыздық сезімін тудырады, олар күш түскен сайын күшейіп, демалу кезінде жақсаруы мүмкін. Еркектердегі ісінген скотум тұрақты ауырлық сезімімен немесе іштің төменгі жағындағы жалпы ыңғайсыздықпен сәйкес келуі мүмкін. Шап қысымын сезіну күннің аяғында, сондай-ақ ауыр жұмыстардан кейін айқын көрінеді. Сезімнің өзгеруі скотум мен жамбастың ішкі жағында болуы мүмкін.[11]

Жедел жөндеу

Жіңішке ішек қамалған немесе буындырылған грыжа хирургиялық жедел көмек болып табылады. Белгілерге мыналар жатады:[9][3][11]

  • Безгек
  • Жүрек айнуы және құсу
  • Грыжа аймағында қатты ауырсыну
  • Жылы грыжа қоршаған терінің қызаруымен бірге өседі
  • Енді газды немесе нәжісті өткізе алмайды

Жоғарыда көрсетілген белгілерден кейін 6 сағат ішінде хирургиялық қалпына келтіру ішектің буынған бөлігін сақтап қалуы мүмкін.[2]

Операцияға қарсы көрсеткіштер

Грыжасы бар адамға оған қатысуға мүмкіндік беру керек ортақ шешім қабылдау олардың дәрігерлерімен бірге, өйткені барлық процедуралар айтарлықтай қауіп тудырады. Шап жарығын қалпына келтірудің артықшылықтары тәуекелдердің көлеңкесінде қалып қоюы мүмкін, сондықтан элективті қалпына келтіру енді адамға пайда әкелмейді. Мұндай жағдайларға мыналар жатады:[11][2][4]

Сонымен қатар, белгілі бір медициналық жағдайлар лапароскопиялық тәсілмен жөндеуге үміткер бола алмайды. Бұған мысалдар:[9][2][4]

  • Жалпы наркоздан өте алмайтын адамдар
  • Бұрынғы ашық іш операциясы
  • Бар адамдар асцит
  • Жамбасқа дейінгі сәулелік терапия
  • Күрделі грыжа

Хирургиялық тәсілдер

Шап жарығын қалпына келтіру әдістері «ашық» және «екі» категорияға бөлінеді.лапароскопиялық «. Хирургтар өздерінің әдістерін, мысалы, екі әдістемені қолдану тәжірибесі, грыжаның өзі және адамның жансыздандыру қажеттіліктері сияқты факторларды ескере отырып бейімдейді.[9][11]

Екі тәсілге де байланысты шығындар аймақтар бойынша әр түрлі болады. Мысал ретінде Ұлыбритания NHS шап жарығын қалпына келтіруге жылына 56 миллион фунт стерлинг жұмсайды, оның 96% ашық торлы тәсілмен қалпына келтірілген, ал 4% лапароскопиялық әдіспен жасалынған.[5] Халықаралық Эндохерния қоғамы жариялаған жаңартылған нұсқаулықтар шығындарды салыстыру бойынша зерттеулердің кешенділігіне күмән келтірді, себебі бұл мекемелер бойынша шығындарды есептеудің күрделілігіне байланысты болды.[дәйексөз қажет ] IES ауруханалық және қоғамдық шығындар лапароскопиялық жөндеу жұмыстарына қарағанда ашық тәсілдермен салыстырғанда төмен деп санайды. Олар шығындарды, сондай-ақ ОР-да өткізуге кететін уақытты одан әрі азайтуға көмектесетін хирургтардың біліктілігін жоғарылатумен қатар, көп рет қолданылатын құралдарды үнемі қолдануға кеңес береді.[12]

Ашық грыжды қалпына келтіру

Барлық әдістер шап аймағында шамамен 10 см кесуді қамтиды. Ашылғаннан кейін, грыжа қапшығының іш қуысына оралуы немесе шығарылуы және іштің қабырғалары өте жиі күшейтіледі тор.[3] Торларды пайдаланбайтын және өздеріне қолайлы жағдайларға ие көптеген әдістер бар.[13][7]

Ашық жөндеу протездік тордың қолданылуымен немесе әлсіздікті қалпына келтіру үшін пациенттің жеке тінімен қолданылуымен жіктеледі. Протезді қалпына келтіру хирургтарға іш қуысын нығайту кезінде қоршаған тіндерде шамадан тыс кернеу тудырмай, грыжаны қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Шамадан тыс шиеленісті қалпына келтіру грыжаның қайталану ықтималдығын арттыратыны көрсетілген. Жұқтыру қаупі орта деңгейден жоғары пациенттерде протездік торды қолданбай-ақ жөндеуге болады, мысалы ішектің буындырылып қалуы (тарылу салдарынан қан жоғалту).[11]

Бұл тәсілдің бір үлкен пайдасы - анестезияны адамның қажеттілігіне сәйкес келтіру қабілетінде. Адамдарды басқаруға болады жергілікті анестезия, а жұлын блоктауы, Сонымен қатар жалпы анестезия.[9] Жергілікті анестезия хирургиялық операциядан кейін ауырсынуды азайтатыны, жұмыс уақытын қысқартады, қалпына келтіру уақытын қысқартады, сонымен қатар ауруханаға оралу қажеттілігін төмендетеді. Алайда, жалпы анестезияға ұшыраған адамдар үйге тезірек бара алады және аз асқынуды сезінеді.[14][15][2] Еуропалық грыжа қоғамы жергілікті анестезияны әсіресе медициналық жағдайы тұрақты адамдарға қолдануға кеңес береді.[4]

Ашық торларды жөндеу

Шап жарығына операция жасау үшін қолданылатын полипропилен торы
Ингинальды грыжа патч. Анықтамадағы анимация.

Торды қолданатын жөндеу, әдетте, пациенттердің басым көпшілігіне, оның ішінде лапароскопиялық жөндеуден өтетіндерге алғашқы ұсыныс болып табылады.[4] Тормен жұмыс жасайтын процедуралар көбінесе орындалады, өйткені олар торлы емес жөндеулермен салыстырғанда үлкен нәтижелер көрсете алды.[11] Торды қолданатын тәсілдер әдеттегі белсенділікке тез оралуды, тұрақты ауырсынудың төмендеуін, ауруханада қысқа уақытты емдеуді және грыжаның қайталану ықтималдығын көрсете алды.[16][4][17][18][19][20]

Торға арналған опциялардың екеуі де бар синтетикалық немесе биологиялық. Синтетикалық тор «ауыр салмақты», сондай-ақ тор талшықтарының диаметрі мен санына сәйкес «жеңіл» вариацияларды қолдану мүмкіндігін ұсынады.[21] Жеңіл тордың ауыр салмақтағы аналогтарына қарағанда тордың өзіне байланысты асқынулары аз екендігі көрсетілген.[22] Бұл ауыр салмақтың нұсқаларымен салыстырғанда грыжаның қайталану жылдамдығымен бөлісу кезінде созылмалы ауырсынудың төменгі деңгейімен қосымша байланысты болды.[23][24][25] Бұл операциядан кейін созылмалы ауырсыну мүмкіндігін азайту үшін жеңіл торды қабылдауға әкелді.[11] Биологиялық тор инфекция қаупі үлкен алаңдаушылық тудыратын жағдайларда, мысалы, ішектің буындырылған жағдайында көрсетілген. Олар төменірек болады беріктік шегі оларды синтетикалық аналогтардан гөрі, тордың жоғары деңгейінің бұзылуына дейін несиеге береді.[26]

Биомешеттер 1999 жылы алғаш қолданылғаннан бастап барған сайын танымал бола бастады[27] және оларды 2003 жылы нарыққа шығару. Кейбір торлардың бағасы синтетикалық торлардың жоғары деңгейімен салыстыруға болады, ал ең арзан ($ 500) - Surgisis-Biodesign, өндіруші Аспаз тобы, жасалған қосымша ұялы матрица шошқа жіңішке ішектің субмукозасы.[28] Қазіргі уақытта Tigr Matrix өндіретін синтетикалық толығымен сіңірілетін тор бар Novus Scientific, АҚШ нарығында (510 (k) Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару рұқсат)[29] 2010 жылдан бастап, 2011 жылдан бастап ЕО нарығында. Оның бір ғана 3 жылдық мерзімі бар клиникаға дейінгі дәлелдемелер қосулы қой.[30]

Мештер жасалған масалардың торы шүберек, сополимер туралы полиэтилен және полипропилен ауылдағы аз қамтылған науқастарға қолданылған Үндістан және Гана.[31] Әр бөлшектің бағасы 0,01 доллар, баламалы коммерциялық тордан 3700 есе арзан.[32][33] Олар 5 жылдық инфекция мен қайталану жылдамдығы бойынша коммерциялық торларға ұқсас нәтиже береді.[32]

Лихтенштейн техникасы

Лихтенштейндегі кернеусіз жөндеу әлемдегі ең жиі қолданылатын процедуралардың бірі ретінде сақталды. Еуропалық грыжа қоғамы ашық тәсіл көрсетілген жағдайларда Лихтенштейн әдісін қолайлы әдіс ретінде қолдануды ұсынады.[4] Жақында жүргізілген зерттеулер көрсеткендей, торды бекіту көмегімен желім желімі тігіс материалымен байланыстырумен салыстырғанда, операциядан кейінгі ауырсынуды тезірек және аз ықтимал.[34][35][36]

Штепсельдік және патчтық әдіс

Штепсельді және патчсыз кернеуді қолданбау әдісі айналмалы тіндерді тітіркендіруге бейімділігімен, тордың жылжу жылдамдығының жоғарылауына байланысты оңтайсыз болып қалды. Бұл Еуропалық грыжа қоғамының бұл әдісті көп жағдайда қолданбауға кеңес беруіне әкелді.[4]

Торларды жөндеудің басқа ашық әдістері

Шиеленіссіз басқа да түрлі әдістер жасалды және оларға мыналар кіреді:[9][11]

  • Пролен торлы жүйесі (PHS)
  • Кугель (преперитональды жөндеу)[37]
  • Stoppa
  • Трабукко (Hertra торы)
  • Хантз
  • Рутков / Роббинс
  • Өзгертілген қолданба

Тордан тыс жөндеу

Тор қолданылмайтын әдістер тіндерді қалпына келтіру техникасы, тігу техникасы және керілу техникасы деп аталады. Мұның бәрі тіндерді тігістермен біріктіруді қамтиды және торды орналастыруға қарсы болған кезде тиімді балама болып табылады.[9] Мұндай жағдайлар көбінесе шап инфекциясы, странгуляция немесе ішектің перфорациясы болған кезде ластану қаупіне байланысты.[11][2]

Шұңқыр техникасы

Шелпек техникасы - бұл торлы емес жөндеудің ең тиімді әдісі, сондықтан оны ең көп қолданылатын әдістердің біріне айналдырады.[16] Көптеген зерттеулер пациенттерде басқа торлы емес жөндеу әдістерімен салыстырғанда, Needice техникасымен грыжаның қайталану жылдамдығы төмен деген тұжырымды дәлелдей алды.[38] Алайда бұл әдіс емделудің ұзақ уақыты мен ауруханада болу ұзақтығын жиі сезінеді. Торлы емес әдіс болғанымен, Needice әдісі торды қолданатын жөндеу жұмыстарымен салыстырғанда пациенттерде грыжаның қайталану жылдамдығын жоғарылатады.[4][38]

Бассини техникасы, бірінші тігіс. 1. Aponeurosis musculi obliq. ішкі .; 2. Musculus obliquus internus; 3. Musculus transversalis; 4. Fascia transversalis; 5. перитоний; 6. Ligamentum inguinale.
Бассини техникасы

Бірінші тиімді шап жарығын қалпына келтіру сипатталған Эдоардо Бассини 1880 жылдары.[39][40] Бассини техникасында біріктірілген сіңір (дистальды ұштарынан түзілген көлденең іш қуысы және ішкі қиғаш бұлшық еттер) шамамен шап байламы және жабық.[41]

Торлы емес басқа ашық әдістер

Шұңқыр техникасының өзі шап жарығына хирургия саласын айтарлықтай ілгерілеткен алдыңғы әдістердің эволюциясы болды. Мұндай классикалық ашық торлы емес жөндеу жұмыстарына мыналар жатады:[11][9]

  • McVay техникасы
  • Тоқтатылды
  • Мэлони
  • Plication darn
  • Дезарда техникасы[42] Сыртқы қиғаш апоневроздың 1-2 см жолағы төменде шап байламына, ал жоғарыдан бұлшықет доғасына оның екі жағында да үздіксіздігін бұзбай тігілген.[3] Бұл жедел қорғауды қамтамасыз етеді, сондықтан іс-шараларға ешқандай шектеулер қажет емес. Бұл өте төмен рецидивтер мен асқынулармен физиологиялық принципке негізделген өте қарапайым торлы және кернеусіз жөндеу.[43][44][45][46][47][48][49][50][51][52][53][54][55]

Лапароскопиялық жөндеу

Шап жарығын қалпына келтіруге арналған порт алаңдары
TEP Operation операциясының ішкі көрінісі. 1. Генитофеморальды нервтің генитальды рамасы. 2. Преперитональды липом және сперматикалық сым.

Лапароскопиялық жөндеудің екі негізгі әдісі бар: трансабдоминальды преперитонеальды (TAPP) және толығымен перитонеальды (TEP) жөндеу. Грыжаны қалпына келтіру тәжірибесі бар хирург жасаған кезде, лапароскопиялық жөндеу Лихтенштейнге қарағанда аз асқынуды тудырады, әсіресе аз созылмалы ауырсыну. Алайда, егер хирург лапароскопиялық хирургияда тәжірибесі болса, бірақ лапароскопиялық грыжа хирургиясының нақты тақырыбында болмаса, лапароскопиялық қалпына келтіру ұсынылмайды, себебі Лихтенштейнге қарағанда қайталану қаупін тудырады, сонымен қатар ауыр асқынулардың пайда болу қаупін тудырады, мысалы, органның зақымдануы. Шынында да, TAPP тәсілі іш қуысы арқылы өтуі керек. Айтуы бойынша, көптеген хирургтар лапароскопиялық әдіснамаларға көшуде, өйткені олар аз тілім тудырады, нәтижесінде қан аз, инфекция азаяды, тез қалпына келеді, ауруханаға жатқызылады және созылмалы ауырсыну азаяды.[56][57]

Лапароскопиялық торлы операция, ашық торлы хирургиямен салыстырғанда
АртықшылықтарыКемшіліктері
  • Жылдам қалпына келтіру[57][58]
  • Алғашқы күндердегі ауырсыну аз[57]
  • Операциядан кейінгі асқынулар аз[58]
инфекциялар, қан кету және сарысулар[57]
  • Созылмалы ауырсыну қаупі аз[57]
  • Тәжірибелі хирург қажет

(> Жылына 200 операция) шап жарығын қалпына келтіру кезінде[дәйексөз қажет ]

  • Жұмыс уақыты ұзағырақ[58]
  • Егер бастапқы грыжалардың қайталануының жоғарылауы, егер

хирургтың тәжірибесі жеткіліксіз[58]

Лапароскопияны тәжірибелі хирург жасаған кезде қайталану жылдамдығы бірдей болады.[57] Шап жарығын емдеу тәжірибесі аз хирург жасаған кезде рецидив Лихтенштейннен гөрі көбірек болады.[59]

Хирургиялық емес басқару

Зерттеулер көрсеткендей, грыжасы аз симптомдар тудыратын ер адамдар операцияны пациенттерге және олардың денсаулық сақтау тобына ыңғайлы уақытқа дейін соза алады. Зерттеулер көрсеткендей, шап жарығының асқыну қаупі халық арасында 1% -да сақталады.[60][10][1][11] Ұқыпты күту пациенттерден симптомдардың өзгеруіне байланысты грыжаның ағымын бақылау үшін провайдерлермен тығыз бақылау кестесін сақтауды талап етеді және 2 жылға дейін қауіпсіз түрде ұсынылуы мүмкін.[61][3]

Күтуді таңдамайтын пациенттер ақырында бес жыл ішінде жөндеуден өтеді, өйткені 25% ауырсынудың нашарлауы сияқты белгілердің дамуын бастан кешіреді. Факультативті жөндеу туралы пікірталастарды қайта қарау керек, егер пациент олардың грыжасына байланысты әдеттегі режимнің аспектілерінен аулақ бола бастаса.[62][63][2] 1 жылдан кейін, бастапқыда сергек күтуді таңдаған науқастардың 16% -на операция жасалады деп есептеледі. Сонымен қатар, 54% және 72% 5 және 7,5 жылдық белгілермен жөнделеді.[64][7]

А пайдалану ферма бұл ерлерге арналған хирургиялық емес қосымша нұсқа. Ол грыжа қапшығының экскурсиясын болдырмау үшін грыжа аймағында қысым жасау үшін жастықшаны қолданатын джок-бауға ұқсайды. Оның әдеттегі қолданылуын дәлелдейтін аздаған дәлелдері бар және түрмеге жабылу (ішек енді ішке қарай жылжып кете алмайды) немесе ішекті буындырып тастау (қанмен қамтамасыз етілмейтін тарылту) сияқты асқынулардың алдын алуда көрсетілген жоқ. Алайда кейбір пациенттер қолданған кезде ауру белгілерін тыныштандыратыны туралы хабарлайды.

Асқынулар және болжам

Гипуральды грыжды қалпына келтірудің асқынуы әдеттен тыс, сондықтан процедура пациенттердің көпшілігі үшін салыстырмалы түрде қауіпсіз болып табылады. Барлық дерлік хирургиялық процедураларға тән тәуекелдерге мыналар жатады:[1]

  • қан кету
  • инфекция
  • сұйықтық жиынтығы
  • қан тамырлары, нервтер немесе қуық сияқты қоршаған құрылымдардың зақымдануы
  • а зәрді ұстау катетер

Шап жарығын қалпына келтіруге тән тәуекелдерге мыналар жатады:[1][7][11]

  • грыжаның қайталануы
  • жыныстық белсенділіктің бұзылуы, мысалы, жыныстық немесе эякуляциялық ауырсыну[65]
  • еркектерде, жарақат сперматозоидтар беретін түтік аталық безден пениске дейін
  • еркектерде, қабыршақтың көгеруі және ісінуі
  • созылмалы аймақтық ауырсыну (гериорафиялық ингуинодиния немесе операциядан кейінгі созылмалы шап ауруы деп те аталады)

Пост-гериоррафиялық ауырсыну синдромы

Гериорафиядан кейінгі ингуинодиния пациенттердің 10-12% -ы шап жарығын қалпына келтіргеннен кейін әртүрлі ауыр комбинацияға байланысты қатты ауырсынуды сезінетін жағдай ауырсыну сигналдарының нысандары.[66][67][68] Бұл шапты грыжды қалпына келтірудің кез-келген техникасында пайда болуы мүмкін, ал егер ауырсыну дәрі-дәрмектеріне жауап бермесе, хирургиялық араласуды жиі қажет етеді.[69] Имплантацияланған торды бірге алып тастау аймақтық нервтердің екіге бөлінуі, әдетте мұндай жағдайларды шешу үшін орындалады.[70][71][72] Хирургтер арасында жүйке жүйкелерін жоспарлы резекциялаудың пайда болуына жол бермеу туралы пікірталас әлі де жалғасуда.[72][73]

Өлім деңгейі

Жедел емес, элективті процедуралар үшін өлім-жітім 0,1%, ал жедел орындалған процедуралар үшін 3% шамасында болды.[74][2] Жедел жөндеуден басқа, өлім-жітімнің жоғарылауымен байланысты қауіпті факторларға әйелдер, феморальды грыжаны қалпына келтіруді қажет ететін жастағы әйелдер және одан үлкен жастағы адамдар жатады.[75][76][77]

Жеткізу

Наркоздан оянған кезде пациенттер сұйықтық ішу, зәр шығару, сондай-ақ операциядан кейін жүру қабілетін бақылауға алынады. Науқастардың көпшілігі сол шарттар орындалғаннан кейін үйге орала алады.[7] Пациенттерге операциядан кейін екі күн ішінде қалдық ауру сезімі сирек кездеседі.[78][13] Пациенттер хирургиялық операциядан кейінгі күні тұрып, серуендеуге күшті күш салуға шақырылады.[68] Пациенттердің көпшілігі көлік жүргізу, душ қабылдау, жеңіл көтеру, сондай-ақ жыныстық белсенділік сияқты күнделікті өмірін бір апта ішінде қалпына келтіре алады.[1] Ұзақ уақытқа жұмыс істемеу сирек қажет, ал ауру күндерінің ұзақтығы тиісті жұмыспен қамту саясатымен белгіленеді.[68][2]

Жалпы, антибиотиктерді шап жарығын элективті жөндегеннен кейін профилактика ретінде қолдану ұсынылмайды. Алайда, жараның инфекциясының жылдамдығы антибиотиктердің дұрыс қолданылуын анықтайды.[79]

Операциядан кейін төмендегілердің кез-келгенін әзірлеу телефон арқылы уақытылы есеп беруді талап етеді:[13][7]

  • 39C / 101F жоғары температура
  • хирургиялық аймақтың прогрессивті ісінуі
  • қатты ауырсыну
  • жүректің айнуы немесе құсу
  • тіліктер айналасындағы қызарудың нашарлауы
  • кесінділерден іріңді ағызу
  • зәр шығару қиындықтары немесе жетіспеушілігі
  • жаңа басталған ентігу

Профилактика және скрининг

Іштің қабырғасындағы жанама шап жарығының көпшілігінің алдын алуға болмайды. Тікелей шап грыжаларының алдын-алу үшін салмақты сақтау, темекі шегуден аулақ болу, ішек қимылдары кезінде күш түспеу және ауыр көтерген кезде көтеру техникасын сақтау қажет.[7][1] Дәрігерлердің үнемі жүруі керек екенін көрсететін ешқандай дәлел жоқ экран пациенттерді қарау кезінде асимптоматикалық шап жарығы үшін.[80]

Пайдаланылған әдебиеттер

  1. ^ а б c г. e f ж сағ Хьюитт, Д.Брок (2017-06-27). «Шап грыжасы». Джама. 317 (24): 2560. дои:10.1001 / jama.2017.1556. ISSN  0098-7484. PMID  28655018.
  2. ^ а б c г. e f ж сағ мен j к л «Ересектердегі шап және феморальды грыжа емдеуіне шолу». www.uptodate.com. Алынған 2017-12-14.
  3. ^ а б c г. «Inguinal hernia | NIDDK». Ұлттық диабет және ас қорыту және бүйрек аурулары институты. Алынған 2017-12-01.
  4. ^ а б c г. e f ж сағ мен j «Грыжаны басқару жөніндегі дүниежүзілік нұсқаулық» (PDF). Еуропалық грыжа қоғамы. Алынған 1 желтоқсан, 2017.
  5. ^ а б «Шап жарығын қалпына келтіруге арналған лапароскопиялық хирургия | Нұсқаулық және нұсқаулық | NICE». www.nice.org.uk. Алынған 2017-12-05.
  6. ^ П. Вагнер, Джастин; Бруникарди, Ф. Чарльз; Арасында Парвиз Қ .; Чен, Дэвид С. (2014). «Ингуйная грыжа». Бруникардиде Ф. Чарльз; Андерсен, Дана К .; Бильяр, Тимоти Р .; Данн, Дэвид Л .; Хантер, Джон Г. Мэттьюс, Джеффри Б .; Поллок, Рафаэль Э. (ред.) Шварцтың хирургия принциптері (10 басылым). Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill Education.
  7. ^ а б c г. e f ж сағ мен j «SAGES-ден грыжаны қалпына келтіру хирургиясы туралы ақпарат». SAGES. Алынған 2017-12-05.
  8. ^ «Шап жарығын қалпына келтіруге арналған лапароскопиялық хирургия | Нұсқаулық және нұсқаулық | NICE». www.nice.org.uk. Алынған 2017-12-05.
  9. ^ а б c г. e f ж сағ DynaMed Plus [Интернет]. Ипсвич (MA): EBSCO ақпараттық қызметтері. 1995 -. Жазба No 113880, ересектер мен жасөспірімдердегі шап жарығы; [жаңартылған 2017 жылғы 27 қараша, сілтеме жасалған 27 қараша, 2017]; [шамамен 28 экран]. Http://www.dynamed.com/login.aspx?direct=true&site=DynaMed&id=113880 сайтынан алуға болады. Тіркелу және кіру қажет.
  10. ^ а б «Ингуинальды грыжа - диагностикасы және емі - Мейо клиникасы». www.mayoclinic.org. Алынған 2017-12-05.
  11. ^ а б c г. e f ж сағ мен j к л Вагнер, Джастин; Бруникарди; Арасында; Чен (2015). «Ингуйная грыжа». Шварцтың хирургия принциптері, 10е. Нью-Йорк, Нью-Йорк: МакГрав-Хилл. ISBN  978-0-07179674-3.
  12. ^ Биттнер, Р .; Монтгомери, М.А .; Аррегуи, Э .; Бансал, V .; Бинжинер, Дж .; Бисгаард, Т .; Бук, Х .; Дудай, М .; Ferzli, G. S. (2015). «Шап жарығын лапароскопиялық (TAPP) және эндоскопиялық (TEP) емдеу бойынша нұсқаулықты жаңарту (International Endohernia Society)». Хирургиялық эндоскопия. 29 (2): 289–321. дои:10.1007 / s00464-014-3917-8. ISSN  0930-2794. PMC  4293469. PMID  25398194.
  13. ^ а б c Хьюитт, Д.Брок; Чоджаки, Карен (2017-08-22). «Ашық хирургия әдісімен шап грыжын қалпына келтіру». Джама. 318 (8): 764. дои:10.1001 / jama.2017.9868. ISSN  0098-7484. PMID  28829878.
  14. ^ Нордин, Пар; Цеттерстрем, Генрик; Гуннарссон, Ульф; Нильсон, Эрик (2003-09-13). «Шап жарығын қалпына келтіру кезіндегі жергілікті, аймақтық немесе жалпы анестезия: көп орталықты рандомизацияланған сынақ». Лансет. 362 (9387): 853–858. дои:10.1016 / S0140-6736 (03) 14339-5. ISSN  1474-547X. PMID  13678971.
  15. ^ ван Вин, Рубен Н .; Махабье, Чандер; Досон, Имро; Хоп, Вим С .; Кок, Нильс Ф. М .; Ланге, Йохан Ф .; Jeekel, Johannus (наурыз 2008). «Лихтенштейн грыжасын қалпына келтіру кезінде жұлын немесе жергілікті анестезия: рандомизацияланған бақыланатын сынақ». Хирургия жылнамалары. 247 (3): 428–433. дои:10.1097 / SLA.0b013e318165b0ff. ISSN  0003-4932. PMID  18376185.
  16. ^ а б Скотт, Н.В .; Маккормак, К .; Грэм, П .; Бар, П.М .; Росс, С. Дж .; Грант, А.М. (2002). «Феморальды және шап жарығын қалпына келтіруге арналған торлы емес тор». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы (4): CD002197. дои:10.1002 / 14651858.CD002197. ISSN  1469-493X. PMID  12519568.
  17. ^ Розенберг, Джейкоб; Бисгард, Сш; Кехлет, Генрик; Вара, Пәл; Асмуссен, Торстен; Хуул, Пул; Странд, Лассе; Андерсен, Финн Хейдманн; Бей-Нильсен, Мортен (2011 ж. Ақпан). «Ересектердегі шап және феморальды грыжды басқаруға арналған Дания грыжаларының мәліметтер базасы». Даниялық медициналық бюллетень. 58 (2): C4243. ISSN  1603-9629. PMID  21299930.
  18. ^ Бей-Нильсен, М .; Кехлет, Х .; Странд, Л .; Мальмстрем, Дж .; Андерсен, Ф. Х .; Вара, П .; Джул, П .; Коллисен, Т .; Даттық грыжа дерекқорымен ынтымақтастық (2001-10-06). «Даниядағы 26,304 герниорафияның сапасын бағалау: жалпыұлттық зерттеу». Лансет. 358 (9288): 1124–1128. дои:10.1016 / S0140-6736 (01) 06251-1. ISSN  0140-6736. PMID  11597665.
  19. ^ Мэтьюз, Ричард Д .; Энтони, Томас; Ким, Лоуренс Т .; Ван, Цзя; Фицджиббонс, Роберт Дж.; Джобби-Хердер, Анита; Реда, Доменик Дж .; Итани, Камал М. Ф .; Ноймер, Лей А. (қараша 2007). «Шап жарығын қалпына келтіретін науқастар үшін операциядан кейінгі асқынулармен және грыжаның қайталануымен байланысты факторлар: VA Cooperative Hernia Study тобының есебі». Американдық хирургия журналы. 194 (5): 611–617. дои:10.1016 / j.amjsurg.2007.07.018. ISSN  1879-1883. PMID  17936422.
  20. ^ ЕО грыжа триалисттерінің ынтымақтастығы (наурыз 2002). «Синтетикалық тормен шап грыжын қалпына келтіру: рандомизацияланған бақылаулардың мета-анализі». Хирургия жылнамалары. 235 (3): 322–332. дои:10.1097/00000658-200203000-00003. ISSN  0003-4932. PMC  1422456. PMID  11882753.
  21. ^ Эрл, Дэвид Б .; Марк, Лиза А. (ақпан 2008). «Шап жарығын қалпына келтіретін протездік материал: мен қалай таңдаймын?». Солтүстік Американың хирургиялық клиникасы. 88 (1): 179–201, х. дои:10.1016 / j.suc.2007.11.002. ISSN  0039-6109. PMID  18267169.
  22. ^ Биттнер, Р .; Аррегуи, М Е .; Бисгаард, Т .; Дудай, М .; Ферзли, Г.С .; Фицджибонс, Р. Дж .; Fortelny, R. H .; Клинге, У .; Кокерлинг, Ф. (қыркүйек 2011). «Шап жарығын лапароскопиялық (TAPP) және эндоскопиялық (TEP) емдеу бойынша нұсқаулық [Халықаралық Эндохерния Қоғамы (IEHS)]». Хирургиялық эндоскопия. 25 (9): 2773–2843. дои:10.1007 / s00464-011-1799-6. ISSN  1432-2218. PMC  3160575. PMID  21751060.
  23. ^ Саджид, Мұхаммед С .; Калра, Лорейн; Парампалли, Умеш; Сейнс, Парв С .; Байг, Мырза К. (маусым 2013). «Лапароскопиялық шап жарығын қалпына келтіргеннен кейін шаптың созылмалы ауырсынуына әсер ету кезінде жеңіл тордың ауыр салмақты торға қарсы тиімділігін бағалайтын жүйелік шолу және мета-анализ». Американдық хирургия журналы. 205 (6): 726–736. дои:10.1016 / j.amjsurg.2012.07.046. ISSN  1879-1883. PMID  23561639.
  24. ^ Саджид, М. С .; Ливер, С .; Байг, М. К .; Sains, P. (қаңтар 2012). «Ашық шап жарығын қалпына келтіру кезінде жеңіл салмақты торды қолдануды жүйелік шолу және мета-талдау». Британдық хирургия журналы. 99 (1): 29–37. дои:10.1002 / bjs.7718. ISSN  1365-2168. PMID  22038579.
  25. ^ Биттнер, Р .; Монтгомери, М.А .; Аррегуи, Э .; Бансал, V .; Бинжинер, Дж .; Бисгаард, Т .; Бук, Х .; Дудай, М .; Ferzli, G. S. (2015-02-01). «Шап жарығын лапароскопиялық (TAPP) және эндоскопиялық (TEP) емдеу бойынша нұсқаулықты жаңарту (International Endohernia Society)». Хирургиялық эндоскопия. 29 (2): 289–321. дои:10.1007 / s00464-014-3917-8. ISSN  0930-2794. PMC  4293469. PMID  25398194.
  26. ^ Смарт, Нил Дж.; Блор, Стивен (қыркүйек 2012). «Грыжаны қалпына келтіру кезінде қолдануға арналған биологиялық импланттардың беріктігі: шолу». Хирургиялық инновация. 19 (3): 221–229. дои:10.1177/1553350611429027. ISSN  1553-3514. PMID  22143748.
  27. ^ Эдельман, ДС; Hodde, JP (2006). «Грыжаларды емдеуге арналған биоактивті протездік материал». Халықаралық хирургиялық технологиялар. 15: 104–8. PMID  17029169.
  28. ^ Biodesign® (Surgisis®) көмегімен шапты грыжаны қалпына келтіру - Дэвид Эдельман, м.ғ.д. [1][сенімсіз медициналық ақпарат көзі ме? ]
  29. ^ http://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf9/K092224.pdf[толық дәйексөз қажет ][тұрақты өлі сілтеме ]
  30. ^ Хьорт, Х .; Матисен, Т .; Альвес, А .; Клермонт, Г .; Boutrand, J. P. (2011). «Уақытқа тәуелді механикалық сипаттамалары бар ұзақ уақытқа созылатын хирургиялық торды клиникаға дейінгі имплантациялау зерттеуінің нәтижелері». Грыжа. 16 (2): 191–7. дои:10.1007 / s10029-011-0885-ж. PMC  3895198. PMID  21972049.
  31. ^ Кларк, М.Г .; Оппонг, С .; Симмермахер, Р .; Парк, К .; Курцер, М .; Ваното, Л .; Kingsnorth, A. N. (2008). «Ганада шап жарығын қалпына келтіруге арналған стерильденген полиэстер маса торын қолдану». Грыжа. 13 (2): 155–9. дои:10.1007 / s10029-008-0460-3. PMID  19089526.
  32. ^ а б Тонгаонкар, Равиндранат Р .; Редди, Брахма V .; Мехта, Вирендра К .; Сингх, Нингтхуам Соморжит; Шиваде, Санджай (2003). «Кернеуі жоқ грыжаны қалпына келтіруге арналған арзан жергілікті маса-торлы шүберекті алдын-ала көп орталықтан сынақтан өткізу». Үндістан хирургиясы журналы. 65 (1): 89–95.
  33. ^ Вильгельм, Т.Ж .; Фрейденберг, С .; Джонас, Э .; Гробхольц, Р .; Пошта, С .; Kyamanywa, P. (2007). «Стерилденген маса торы және грыжаны қалпына келтіруге арналған коммерциялық тор». Еуропалық хирургиялық зерттеулер. 39 (5): 312–7. дои:10.1159/000104402. PMID  17595545.
  34. ^ Күн, Пинг; Чэн, Сян; Дэн, Шичанг; Ху, Цинганг; Күн, И; Чжэн, Цичанг (7 ақпан 2017). «Лихтенштейндегі шапты герниопластикадағы созылмалы ауырсыну мен қайталануға арналған тігіске қарсы желіммен торды бекіту». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 2: CD010814. дои:10.1002 / 14651858.CD010814.pub2. ISSN  1469-493X. PMC  6464532. PMID  28170080.
  35. ^ де Годе, Б .; Клицие, П.Ж .; ван Кемпен, Б. Дж. Х .; Тиммерманс, Л .; Джикель Дж .; Каземье, Г .; Lange, J. F. (мамыр 2013). «Лихтенштейн шап жарығын қалпына келтіруге арналған желімнің тігісті торды бекітуге мета-анализі». Британдық хирургия журналы. 100 (6): 735–742. дои:10.1002 / bjs.9072. ISSN  1365-2168. PMID  23436683.
  36. ^ Шен, Ин-мо; Sun, Wen-bing; Чен, Джи; Лю, Су-джун; Ванг, Мин-банг (сәуір, 2012). «NBCA медициналық желімі (n-бутил-2-цианоакрилат) және Лихтенштейн шап герниорафиясындағы патчты бекітуге арналған тігіске: рандомизацияланған бақыланатын сынақ». Хирургия. 151 (4): 550–555. дои:10.1016 / j.surg.2011.09.031. ISSN  1532-7361. PMID  22088820.
  37. ^ [2] Reinhorn M. Минимальді инвазивті ашықтықтағы шап жарығы. J Med Ins. 2014; 2014 (8). дой:https://doi.org/10.24296/jomi/8
  38. ^ а б Амато, Бруно; Моха, Лоренцо; Панико, Сальваторе; Персико, Джованни; Рисполи, Коррадо; Рокко, Никола; Мошетти, Иван (2012-04-18). «Шап жарығын қалпына келтірудің басқа ашық әдістеріне қарсы иық әдісі». Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы (4): CD001543. дои:10.1002 / 14651858.CD001543.pub4. ISSN  1469-493X. PMC  6465190. PMID  22513902.
  39. ^ дәрігер / 3213 кезінде Оны кім атады?
  40. ^ Бассини Е, Nuovo metodo operativo per la cura dell'ernia inguinale. Падуа, 1889.[бет қажет ]
  41. ^ Гордон, Т.Л (1945). «Бассинидің ингуинальды грыжа операциясы». BMJ. 2 (4414): 181–2. дои:10.1136 / bmj.2.4414.181. PMC  2059571. PMID  20786215.
  42. ^ ""МЕШСІЗ ИНГИНАЛДЫҚ ГЕРНИЯ Жөндеуі «-» ДЕСАРДА ЖӨНДЕУ"". www.desarda.com. Алынған 2017-12-10.
  43. ^ Дезарда, Мохан П (2008-07-01). «Үздіксіз сіңірілетін тігістермен торлы шап жарығын қалпына келтіру: арман ма әлде шындық па? (229 пациентті зерттеу)». Сауд Арабиясының гастроэнтерология журналы. 14 (3): 122–127. дои:10.4103/1319-3767.41730. PMC  2702909. PMID  19568520.
  44. ^ Сзопинский, Яцек; Дабровецки, Станислав; Пирцински, Станислав; Джековски, Марек; Джаворский, Мачей; Шзуфлет, Збигнев (2012-05-01). «Лихтенштейнге қарсы Desarda және бастапқы грыжды емдеу әдістемесі: рандомизацияланған клиникалық сынақтың 3 жылдық нәтижелері». Дүниежүзілік хирургия журналы. 36 (5): 984–992. дои:10.1007 / s00268-012-1508-1. ISSN  0364-2313. PMC  3321139. PMID  22392354.
  45. ^ Гедам, Б.С .; Бансод, Прасад Ю .; Кале, В.Б .; Шах, Юнус; Ахтар, Муртаза (2017). «Десарда техникасын шап жарығын емдеу кезінде Лихтенштейн торын қалпына келтірумен салыстырмалы түрде зерттеу: когортты перспективті зерттеу». Халықаралық хирургия журналы. 39: 150–155. дои:10.1016 / j.ijsu.2017.01.083. PMID  28131917.
  46. ^ Сайед, Обайд (2017-12-26). «Дезарда мен Лихтенштейнге қарсы шап жарығын қалпына келтіру әдістемесі». Халықаралық хирургия журналы. 5 (1): 92–97. дои:10.18203 / 2349-2902.isj20175553. ISSN  2349-2902.
  47. ^ Юсеф, Тамер; Эль-Альфи, Халед; Фарид, Мохамед (2015). «Бастапқы шап жарығын емдеу үшін Лихтенштейнді қалпына келтіруге қарсы Desarda клиникалық зерттеуі». Халықаралық хирургия журналы. 20: 28–34. дои:10.1016 / j.ijsu.2015.05.055. PMID  26074293.
  48. ^ Эмиль, С. Х .; Elfeki, H. (2017-09-09). «Дизарданың Лихтенштейннің бастапқы шап жарығын емдеу әдістемесі: рандомизацияланған бақылауларға жүйелі шолу және мета-талдау». Грыжа. 22 (3): 385–395. дои:10.1007 / s10029-017-1666-з. ISSN  1265-4906. PMID  28889330.
  49. ^ Зулу, Халалисани Гудман; Мева Киноо, Суман; Сингх, Бугван (шілде 2016). «Лихтенштейн шап жарығын қалпына келтіруді кернеусіз Дезарда техникасымен салыстыру: клиникалық аудит және әдебиеттерді қарау». Тропикалық дәрігер. 46 (3): 125–129. дои:10.1177/0049475516655070. ISSN  1758-1133. PMID  27317612.
  50. ^ Аббас, Захир; Бхат, Суджит Кумар; Кул, Моника; Бхат, Ракеш (2015). «Дезарда Лихтенштейннің торлы грыжаны тормен қалпына келтіруге қарсы жөндеуі: салыстырмалы зерттеу». Медицина және стоматология ғылымдарының эволюциясы журналы. 4 (77): 13279–13285. дои:10.14260 / джемдс / 2015/1910.
  51. ^ «Десарда әдісі мен шап жарығындағы жасанды патчтың әсерін салыстыру - 《Қытай журналы грыжа және іш қабырғаларына хирургия журналы (Электронды басылым)》 2013 ж. 06 期». en.cnki.com.cn. Алынған 2018-03-06.
  52. ^ Родригес, PRl; Эррера, П. П .; Гонсалес, О.Л .; Алонсо, Дж. Р .; Бланко, H. S. R. (2013-01-01). «Лихтенштейннің жөндеуін және безгекті грыжа үшін торлы десарданың жөндеуін салыстыратын кездейсоқ сынақ: 1382 пациентті зерттеу». Шығыс және Орталық Африка хирургиясы журналы. 18 (2): 18–25. ISSN  2073-9990.
  53. ^ Ситума, С.М .; Каггва, С .; Масиира, Н. М .; Мутумба, С.К (2009-01-01). «Desarda мен модификацияланған Bassini шап жарығын қалпына келтіруді салыстыру: рандомизацияланған бақыланатын сынақ». Шығыс және Орталық Африка хирургиясы журналы. 14 (2): 70–76. ISSN  2073-9990.
  54. ^ Neogi, Probal; Гупта, Вивек; Трипати, Нерадж (2017-07-24). «Лихтенштейнді қалпына келтіру және шап жарығы науқастарындағы Дезарда тіндерін қалпына келтіру нәтижелерін салыстырмалы зерттеу». Халықаралық хирургия журналы. 4 (8): 2693–2699. дои:10.18203 / 2349-2902.isj20173407. ISSN  2349-2902.
  55. ^ Қолданушы, супер. «Лихтенштейнге қарсы Desarda техникасы, шапты грыжаны емдеуге арналған торды жөндеу. Қысқа мерзімді рандомизацияланған бақыланатын сынақ». medicaljournalofcairouniversity.net. Алынған 2018-03-06.
  56. ^ http://www.mayoclinic.org/minimally-invasive-surgery[толық дәйексөз қажет ]
  57. ^ а б c г. e f «Грыжа - лапароскопиялық хирургия (шолу)». Ұлттық денсаулық сақтау және клиникалық шеберлік институты. 2004. Алынған 2007-03-26.
  58. ^ а б c г. Trudie A Goers; Вашингтон университетінің медицина мектебі хирургия бөлімі; Клингенсмит, Мэри Е; Ли Эрн Чен; Шон С Глазго (2008). Вашингтондағы хирургиялық нұсқаулық. Филадельфия: Wolters Kluwer Health / Липпинкотт Уильямс және Уилкинс. ISBN  978-0-7817-7447-5.CS1 maint: бірнеше есімдер: авторлар тізімі (сілтеме)[бет қажет ]
  59. ^ Ноймайер, Лей; Джобби-Хердер, Анита; Джонассон, Ольга; Фицджиббонс, Роберт; Данлоп, Дороти; Гиббс, Джеймс; Реда, Доменик; Хендерсон, Уильям; Ардагерлер ісі бойынша ынтымақтастықты зерттеу бағдарламасы 456 Тергеушілер (2004). «Ашық тор мен инеингальды грыжаны лапароскопиялық тормен қалпына келтіруге қарсы». Жаңа Англия Медицина журналы. 350 (18): 1819–27. дои:10.1056 / NEJMoa040093. PMID  15107485.
  60. ^ Мизрахи, Ажар; Паркер, Майкл С. (наурыз 2012). «Асимптоматикалық шап жарығын басқару: дәлелдемелерді жүйелі түрде қарау». Хирургия архиві. 147 (3): 277–281. дои:10.1001 / archsurg.2011.914. ISSN  1538-3644. PMID  22430913.
  61. ^ «Канаданың жалпы хирургтар қауымдастығы (CAGS) дәрігерлер мен пациенттерге жалпы хирургия кезінде сұрақ қоюы керек 6 нәрсе тізімін жасады». Ақылды Канада таңдау. Алынған 2017-12-07.
  62. ^ «Грыжаны басқару жөніндегі дүниежүзілік нұсқаулық» (PDF). Еуропалық грыжа қоғамы. Алынған 1 желтоқсан, 2017.
  63. ^ Мисерес, М .; Питерс, Е .; Афенакер, Т .; Бульот, Дж. Л .; Кампанелли, Г .; Конзе, Дж .; Фортелни, Р .; Хейкинен, Т .; Йоргенсен, Л.Н. (сәуір 2014). «Ересек пациенттерде шап жарығын емдеу бойынша Еуропалық грыжа қоғамының нұсқауларын 1 деңгейлі зерттеулермен жаңартыңыз». Грыжа. 18 (2): 151–163. дои:10.1007 / s10029-014-1236-6. ISSN  1248-9204. PMID  24647885.
  64. ^ Чунг, Л .; Норри, Дж .; O'Dwyer, P. J. (сәуір 2011). «Рандомизирленген клиникалық сынақтан ауыртпалықсыз шап жарығы бар науқастарды ұзақ уақыт бақылау». Британдық хирургия журналы. 98 (4): 596–599. дои:10.1002 / bjs.7355. ISSN  1365-2168. PMID  21656724.
  65. ^ Аасванг, Эске Кваннер; Мель, Бо; Бей-Нильсен, Мортен; Кехлет, Хенрик (2006 ж. Маусым). «Ингуинальды гериорфиядан кейінгі ауырсынумен байланысты жыныстық дисфункция». Ауырсыну. 122 (3): 258–263. дои:10.1016 / j.pain.2006.01.035. ISSN  1872-6623. PMID  16545910.
  66. ^ Kehlet, H. (ақпан 2008). «Шап жарығын қалпына келтіргеннен кейінгі созылмалы ауырсыну». Британдық хирургия журналы. 95 (2): 135–136. дои:10.1002 / bjs.6111. ISSN  1365-2168. PMID  18196556.
  67. ^ Коллисен, Т .; Бех, К .; Kehlet, H. (желтоқсан 1999). «Шап жарығын қалпына келтіргеннен кейінгі созылмалы ауырсынуды болашақ зерттеу». Британдық хирургия журналы. 86 (12): 1528–1531. дои:10.1046 / j.1365-2168.1999.01320.x. ISSN  0007-1323. PMID  10594500.
  68. ^ а б c «Грыжаны басқару жөніндегі әлемдік нұсқаулық» (PDF). Еуропалық грыжа қоғамы. Алынған 1 желтоқсан, 2017.
  69. ^ Старлинг, Дж. Р .; Хармс, Б. А .; Шредер, М. Е .; Eichman, P. L. (қазан 1987). «Генитофеморальды және илиингвингальды тұтылу невралгиясының диагностикасы және емі». Хирургия. 102 (4): 581–586. ISSN  0039-6060. PMID  3660235.
  70. ^ Аасванг, Еске Қ .; Келе, Хенрик (ақпан 2009). «Торды кетірудің және селективті нейроэктомияның тұрақты пострениотомиялық ауырсынуға әсері». Хирургия жылнамалары. 249 (2): 327–334. дои:10.1097 / SLA.0b013e31818eec49. ISSN  1528-1140. PMID  19212190.
  71. ^ Закест, Эндрю С .; Магилл, Стивен Т .; Андерсон, Валери С .; Burchiel, Kim J. (сәуір 2010). «Созылмалы ауырсыну кезіндегі илиингвингальды нейрэктомиядан кейінгі ұзақ мерзімді нәтиже». Нейрохирургия журналы. 112 (4): 784–789. дои:10.3171 / 2009.8.JNS09533. ISSN  1933-0693. PMID  19780646.
  72. ^ а б Арасында Парвиз Қ .; Чен, Дэвид С. (қазан 2011). «Лапароскопиялық және ашық преперитональды шап жарығын қалпына келтіргеннен кейін созылмалы шап және аталық без ауруының хирургиялық емі». Американдық хирургтар колледжінің журналы. 213 (4): 531–536. дои:10.1016 / j.jamcollsurg.2011.06.424. ISSN  1879-1190. PMID  21784668.
  73. ^ Альфиери, С .; Amid, P. K .; Кампанелли, Г .; Изард, Г .; Кехлет, Х .; Виссмюллер, А.Р .; Ди Мицели, Д .; Доглиетто, Г.Б (маусым 2011). «Шап жарығынан кейінгі операциядан кейінгі созылмалы ауырсынуды алдын-алу және басқарудың халықаралық нұсқаулары». Грыжа. 15 (3): 239–249. дои:10.1007 / s10029-011-0798-9. ISSN  1248-9204. PMID  21365287.
  74. ^ Аби-Хайдар, Юумна; Санчес, Вивиан; Itani, Kamal M. F. (қыркүйек 2011). «Жедел және элективті шап жарасына арналған хирургиялық араласудың қауіп факторлары мен нәтижелері». Американдық хирургтар колледжінің журналы. 213 (3): 363–369. дои:10.1016 / j.jamcollsurg.2011.05.008. ISSN  1879-1190. PMID  21680204.
  75. ^ Аренал, Хуан Дж .; Родригес-Вильба, Палома; Галло, Эмилиано; Тиноко, Клаудия (2002). "Hernias of the abdominal wall in patients over the age of 70 years". Еуропалық хирургия журналы = Acta Chirurgica. 168 (8–9): 460–463. дои:10.1080/110241502321116451. ISSN  1102-4151. PMID  12549685.
  76. ^ Кох, А .; Edwards, A.; Haapaniemi, S.; Nordin, P.; Kald, A. (December 2005). "Prospective evaluation of 6895 groin hernia repairs in women". Британдық хирургия журналы. 92 (12): 1553–1558. дои:10.1002/bjs.5156. ISSN  0007-1323. PMID  16187268.
  77. ^ Dahlstrand, Ursula; Wollert, Staffan; Nordin, Pär; Sandblom, Gabriel; Gunnarsson, Ulf (April 2009). "Emergency femoral hernia repair: a study based on a national register". Хирургия жылнамалары. 249 (4): 672–676. дои:10.1097/SLA.0b013e31819ed943. ISSN  1528-1140. PMID  19300219.
  78. ^ Hewitt, D. Brock; Chojnacki, Karen (2017-10-03). "Laparoscopic Groin Hernia Repair". Джама. 318 (13): 1294. дои:10.1001/jama.2017.11620. ISSN  0098-7484. PMID  28973249.
  79. ^ Orelio, Claudia C.; van Hessen, Coen; Sanchez-Manuel, Francisco Javier; Aufenacker, Theodorus J.; Scholten, Rob Jpm (21 April 2020). "Antibiotic prophylaxis for prevention of postoperative wound infection in adults undergoing open elective inguinal or femoral hernia repair". Cochrane жүйелік шолулардың мәліметтер базасы. 4: CD003769. дои:10.1002/14651858.CD003769.pub5. ISSN  1469-493X. PMC  7173733. PMID  32315460.
  80. ^ DynaMed Plus [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Information Services. 1995 - . Record No. 113880, Groin hernia in adults and adolescents; [updated 2017 Nov 27, cited 27 қараша, 2017]; [about 28 screens]. Available from http://www.dynamed.com/login.aspx?direct=true&site=DynaMed&id=113880. Registration and login required.