Гавайи медициналық қызмет қауымдастығы - Википедия - Hawaii Medical Service Association

Гавайи медициналық қызмет көрсету қауымдастығы (HMSA) денсаулық сақтаудың коммерциялық емес сақтандырушысы болып табылады Гавайи. HMSA 1938 жылы құрылған, тәуелсіз лицензия иесі болып табылады Көк крест көк қалқан қауымдастығы, және Гавайи штатындағы 700000-нан астам адамға қызмет көрсететін ең ірі сақтандырушы болып табылады.

Гавайи медициналық қызмет қауымдастығы (HMSA)

Гавайи медициналық қызмет көрсету қауымдастығы (HMSA) оның мүшесі болып табылады Көк крест көк қалқан қауымдастығы, тәуелсіз бірлестік медициналық сақтандыру провайдерлер. 1938 жылы құрылған коммерциялық емес өзара тиімді бірлестік HMSA штатының жартысынан көбін қамтиды. HMSA штаб-пәтері HMSA орталығында, Кеаумоку көшесі, 818, орналасқан Гонолулу, 21 ° 17′49 ″ Н. 157 ° 50′29 ″ В. / 21.29694 ° N 157.84139 ° W / 21.29694; -157.84139Координаттар: 21 ° 17′49 ″ Н. 157 ° 50′29 ″ В. / 21.29694 ° N 157.84139 ° W / 21.29694; -157.84139.[1]

Тарих

1935 жылы Гавайи әлеуметтік жұмысшылар тобы қоғамдық директорлар кеңесі басқаратын коммерциялық емес бірлестікті құрды. 1938 жылы маусымда HMSA өзінің штаб-пәтерін Гонолулуда 671 мүшеден құрды. 1946 жылы HMSA Blue Shield қауымдастығына қосылды. 1950 жылдардың ішінде HMSA апатты аурудың шығындарынан қорғауға көмектесетін негізгі медициналық жоспарды енгізді.[2]

1960 жылдары HMSA егде жастағы азаматтарға, колледж студенттеріне және жұмыссыздарға денсаулық сақтау жоспарларын жасады. Есірткі, стоматологиялық және көру жоспарлары, профилактикалық артықшылықтар енгізілді. 1972 жылы HMSA өзінің алғашқы «Қоғамдық денсаулық сақтау» бағдарламасын енгізді Денсаулық сақтауды ұйымдастыру (HMO). The Гавайи алдын-ала төленген денсаулық сақтау туралы заң 1974 ж. барлық жұмыс берушілерден штаттық қызметкерлерге медициналық сақтандыруды талап етті. 1980 жылы Гавайи денсаулық сақтау жоспары федералды білікті ХМО сертификатына ие болды.[2]

1990 жылы HMSA Көк Крест қауымдастығына қосылып, Гавайидің Көк Крест пен Көк Қалқан қауымдастығының жоспарына айналды. 1994 жылы HMSA медициналық, стоматологиялық және мінез-құлық денсаулығына байланысты жеңілдіктері бар мемлекеттік бағдарлама - Гавайи QUEST-пен келісім жасай бастады. Медикаид немесе Мемлекеттік медициналық сақтандыру бағдарламасын алушылар. 1999 жылы Сапаны қамтамасыз ету жөніндегі ұлттық комитет (NCQA) Гавайи денсаулық сақтау жоспарын HMO аккредитациясының ең жоғары деңгейімен марапаттады.[2]

Сот ісі

2000 жылдары HMSA провайдерлер жүргізген сот ісін жүргізді, соның ішінде 2013 жылғы сәуірде АҚШ округтік сотына түскен бәсекелестікке қарсы іс-қимылдар туралы соңғы айыптар. Бұл сот ісі әлі де жалғасуда.

Жоспарлар мен бағдарламалар

HMSA денсаулық сақтаудың әртүрлі жоспарларын ұсынады, соның ішінде Preferred Provider Organization (PPO) жоспарлары және денсаулық сақтауды қолдау ұйымы (HMO) жоспарлары бар. HMSA жұмыс берушілер арқылы жоспарларды және жұмыс берушілер тобы арқылы жарамсыздарға арналған жеке жоспарларды ұсынады. Кейбір денсаулық сақтау жоспарлары рецепт бойынша тағайындалған дәрі-дәрмектер мен стоматологиялық, көру және қосымша күтім бойынша қосымша төлемдерді қамтуы мүмкін (акупунктура, хиропрактика күтім және массаж терапиясы).[3]

HMSA денсаулық пен сауықтыру бағдарламалары мүшелердің денсаулығын сақтауға және қымбат созылмалы аурулардан аулақ болуға көмектеседі.[4]

HMSA365

HMSA365 - бұл HMSA мүшелеріне Гавайдағы денсаулық пен сауықтыру қызметтеріне жеңілдіктер алуға арналған бағдарлама. 2009 жылы іске қосылған HMSA365 ұлттық Blue365-пен, Blue Cross және Blue Shield қауымдастығының денсаулық пен сауықтыруға арналған жеңілдіктер бағдарламасымен бірге құрылды. Бұл атау денсаулық сақтау жоспарының мүшелері жылдың 365 күнінде денсаулығын сақтауға көмектесу үшін жеңілдіктер ала алатындығына байланысты таңдалды. Мүшелер жеңілдіктерді алу үшін қатысушы кәсіпкерлерге өздерінің HMSA карталарын көрсетеді.

HMSA жасөспірімдерге арналған видео марапаттары

HMSA жасөспірімдерге арналған видео марапаттарына бүкіл штат бойынша орта және жоғары сынып оқушылары қатыса алады. Мемлекеттік қызмет туралы хабарландырулар 27 секундтағы ақшалай сыйлықтар алады және теледидарда көрсетіледі. Конкурс 2004 жылдан бері өткізіліп келеді.[5]

Серіктестер

Коммерциялық емес HMSA қоры экономикалық тиімді медициналық қызметтерге қол жетімділікті қамтамасыз ету жөніндегі HMSA міндеттемесін кеңейтеді; денсаулықты нығайту, білім беру және зерттеу; және әлеуметтік әл-ауқатты көтермелеу.[6]

Сыйақы

HMSA сыйлықақылары біртіндеп басқа ұлттарға сәйкес өсті.[7] Гавайи өскеніне қарамастан денсаулық сақтау шығындары басқа халықпен салыстырғанда HMSA сыйлықақылары тарихи түрде болды[дәйексөз қажет ] және ұлттың ең төменгі деңгейінде болуды жалғастырады[8]

Пайдаланылған әдебиеттер

  1. ^ «HMSA туралы». HSMA веб-сайты. Алынған 26 қараша, 2010.
  2. ^ а б c «Тарих». HSMA веб-сайты. Алынған 26 қараша, 2010.
  3. ^ «Денсаулық сақтау жоспарлары». HSMA веб-сайты. Алынған 26 қараша, 2010.
  4. ^ «Денсаулық және сауықтыру». HSMA веб-сайты. Алынған 26 қараша, 2010.
  5. ^ «HMSA жасөспірімдердің видео марапаттары байқауы». HSMA веб-сайты. Архивтелген түпнұсқа 2011 жылдың 23 қаңтарында. Алынған 26 қараша, 2010.
  6. ^ «HMSA Foundation». веб-сайт. Алынған 26 қараша, 2010.
  7. ^ Алтын, Дженни (17 қараша 2011). «Медициналық сақтандыру жарналары барлық 50 штатта өседі».
  8. ^ «Гавайда жұмыс берушілер медициналық сақтандыруды төлейді - USATODAY.com». usatoday30.usatoday.com.

Сыртқы сілтемелер