Геронтологиялық мейірбике - Gerontological nursing

Геронтологиялық мейірбике
Geriatry.jpg-дегі мейірбике
Интернат үйіндегі әйел туған күніне торт алып жатыр.

Геронтологиялық мейірбике егде жастағы еркектерге арналған мейірбикелік мамандық.[1] Геронтологиялық мейірбикелер денсаулықты қолдау үшін ересек адамдармен, олардың отбасыларымен және қоғамдастықтармен бірлесіп жұмыс істейді қартаю, максималды жұмыс және өмір сапасы.[2] Терминді ауыстырған геронтологиялық мейірбике термині гериатриялық мейірбике 1970 жылдары мамандықтың кеңейтілген бағытына сәйкес келеді денсаулық және сауықтыру, сонымен қатар ауру.[3][4]

Геронтологиялық мейірбике денсаулыққа деген қажеттілікті қанағаттандыру үшін маңызды халықтың қартаюы.[3] Өмір сүру ұзақтығының және бала туу коэффициентінің төмендеуіне байланысты халықтың үлесі қарастырылады ескі ұлғаюда.[5] 2000-2050 жылдар аралығында әлемде 60 жастан асқан адамдардың саны 605 миллионнан 2 миллиардқа дейін өседі деп болжануда.[6] Егде жастағы ересектердің үлесі қазірдің өзінде жоғары және одан әрі көбеюде дамыған елдер. 2010 жылы егде жастағы адамдар (65 жас және одан жоғары) АҚШ пен Жапония тұрғындарының тиісінше 13% және 23% құрады. 2050 жылға қарай бұл пропорциялар 21% және 36% дейін өседі.[7][8]

Қолдану аясы

Геронтологиялық мейірбике - бұл мейірбикелерден күтімді егде жастағы адамдарға бағыттауды қажет ететін мейірбике ісіндегі ерекше сала. Бұл популяцияда қан қысымы, қант диабеті, жүрек аурулары және т.б сияқты қосымша аурулар жиі кездеседі. Бұл сала өз қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін күрделі күтімді қажет етеді.[9] Медбикелер жеке күтім жасау үшін өздерінің ұзақ тарихын ескеруі керек. Медбикелер геронтологиялық популяцияның әл-ауқатын тәрбиелеу және жақсарту үшін өз қызметінде дәлелді тәжірибені қолданады. Кәсіби мейірбикелік іс-шаралар клиникалық сараптама жасау үшін ғылыми зерттеулермен ұштастыра отырып мәдени сауатты күтімді қолдануды қамтиды.[10]

Гериатриялық мейірбикелер пациенттерге күтім жасау, емдеуді жоспарлау, білім беру, психикалық денсаулық және оңалту бойынша білікті болуы керек деп күтілуде.[11] Олар сонымен қатар жұмыс орындарында көптеген рөлдерді алады. Негізгі жауапкершілік қамқоршы ретінде. Олар сондай-ақ өз пациенттері үшін адвокат, кеңесші және тәрбиеші бола алады.[12]

Геронтологиялық мейірбике егде жастағы адамдардың денсаулығына әсер ететін күрделі факторлар туралы білімге сүйенеді.[13][14] Егде жастағы ересектерге қарағанда жасөспірімдерге қарағанда бір немесе бірнеше болуы мүмкін созылмалы денсаулық жағдайы, сияқты қант диабеті, жүрек - қан тамырлары ауруы, қатерлі ісік, артрит, есту қабілетінің бұзылуы, немесе формасы деменция сияқты Альцгеймер ауруы.[4] Сондай-ақ, дәрілік зат алмасуы денсаулыққа деген қажеттіліктің күрделілігін арттыра отырып, қартайған сайын өзгереді.[14]

Адамдардың жасы ұлғайған сайын туындайтын көптеген мәселелер бар, олар тек көру қабілетінің нашарлауын, есту қабілетінің төмендеуін, стоматологиялық мәселелерді, ұстамауды және құлау қаупінің жоғарылауын қамтиды.[15] Геронтологиялық мейірбике күрделі болып табылады және қарттардың қауіпсіздігін қамтамасыз ету үшін кең ауқымды шараларды қажет етеді. Медбикелер көру, есту қабілетінің төмендеуі және стоматологиялық мәселелер бойынша емделушілерді орналастыра алуы керек. Көзі нашар қарияларға үлкенірек қаріппен оқылатын материалдар берілуі мүмкін, ұлғайтқыш көзілдірікпен және жарықпен жарықтандырылуы мүмкін.[15] Есту қабілетінің нашарлауына бір-бірімен сөйлесу үшін тыныш жерді табу, қатты сөйлеу, бірақ айқайламау, адамға қарама-қарсы тұру, нақты сөйлеу және қимылдарды беру жатады.[15] Мейірбикеге пациенттерге олардың тамағын шайнауға көмектесу үшін тістері жоғалып кетсе, науқастарды протездермен қамтамасыз ету қажет болуы мүмкін.[16] Зәрді ұстамау күтімі терінің бұзылуын және Candida albicans сияқты тері инфекцияларының алдын алу үшін өте маңызды.[16] Жиі ұстамайтын ұстаманы кем дегенде екі сағат сайын қамтамасыз ету және терінің тосқауылынан қорғаныс терінің бұзылу ықтималдығын төмендетуі мүмкін.[16] Құлдырау сынықтарды, ауруханаға жатқызуды, жарақаттарды, тәуелсіздікті жоғалтуды және өлімге әкелуі мүмкін.[15] Құлаудың алдын алу үшін көптеген сақтық шараларын қолдануға болады. Сақтық шаралары бұлшық еттерін нығайту және тепе-теңдікті жақсарту үшін физикалық терапиямен жұмыс жасайтын егде жастағы адамдарға, аяқ киімді кию, қоршаған орта қауіпсіздігі үшін қолайлы екеніне көз жеткізу, мысалы, едендегі еден мен еден құрғақтықты азайту, бөлменің жақсы жарықтандырылуын қамтамасыз ету және басқа да шаралар. .[15]

Геронтологиялық мейірбикелер әртүрлі жағдайларда жұмыс істейді, соның ішінде жедел күтім ауруханалар, оңалту, қарттар үйі (сонымен қатар ұзақ мерзімді күтім үйлері және білікті мейірбике мекемелері деп аталады), көмекші тұрмыстық нысандар, қарттар үйлері, денсаулық сақтаудың қоғамдық агенттіктері және науқас үйі.[3] Гериатриялық пациенттің денсаулығының жағдайы оның қай типтегі типте болу керектігін анықтайды. Көмекші тұрмыстық үй-жайларды аға зейнеткерлер үйі деп те атайды және олар денсаулық жағдайына байланысты медициналық қызмет көрсетеді. Білікті қарттар, басқаша түрде қарттар үйі деп аталады, бұл оларда тәулік бойғы күтіммен қамтамасыз етілетін орын. Егде жастағы ересектерді геронтологиялық мейірбике «денсаулық сақтаудың негізгі бизнесі» деп атады сарапшылар.[17][18] Популяцияның қартаюы және кейбір егде жастағы адамдардың медициналық көмекке деген қажеттіліктерінің күрделілігі, ересек адамдар денсаулық сақтау қызметін жастарға қарағанда көбірек пайдаланады дегенді білдіреді.[13] Көптеген жағдайларда науқастардың көпшілігі ересек адамдар. Осылайша, сарапшылар геронтологиялық мейірбике ретінде анықталатын емес, барлық медбикелерге егде жастағы ересектер туралы арнайы білімді қажет етеді деп кеңес береді. Бұл позицияны 55 АҚШ-тың мейірбикелік арнайы ұйымдары мақұлдады.[19]

Соның ішінде, 1981 жылы құрылған GAPNA (бұрынғы NCGNP), Геронтологиялық мейірбикелер тобының тобы ересектерге күтім жасайтын озық тәжірибелі мейірбикелердің қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін арнайы дайындалған алғашқы үздіксіз білім беру конференцияларын ұсыну мақсатында. Қазіргі кезде GAPNA егде жастағы ересектермен жұмыс жасайтын барлық алдыңғы қатарлы мейірбикелердің мүдделерін білдіреді. Бұл алдын-ала тәжірибелік мейірбикелер алғашқы, жедел, өткірден кейінгі және ұзақ мерзімді күтімді қоса алғанда континуум бойынша әртүрлі жағдайларда белсенді. ГАПНА - геронтологиялық көмек саласында үздіксіз білім алуға, сондай-ақ тәжірибелі дәрігерлердің желілік және құрдастық қолдауына ұмтылатын озық тәжірибелі мейірбикелерге арналған ұйым.[20]

Медбикелерді геронтологиялық көмекке не тартады?

Америка Құрама Штаттарында қарт адамдарға күтім жасау денсаулық сақтау саласындағы ең жылдам дамып келе жатқан жұмыс бағыты болып табылады. Гериатрияға мейірбикелерге деген сұраныс жоғары, алайда гериатрияға қызығушылық білдіретін мейірбикелер төмен. Зерттеулер көрсеткендей, медбикелердің 1% -дан азы гериатрия бойынша сертификатталған, ал алдыңғы қатарлы мейірбикелердің 3% -дан азы гериатрия бойынша сертификатталған.[21] Negad компаниясы сапалы, сипаттамалық зерттеу жүргізді (2017), мейірбикеге көбірек компенсация тарту үшін медициналық сақтандыру ұсынылуы керек екендігі анықталды. Мейірбикелерде қауіпсіз жұмыс жағдайлары, оқу орнында оқыту және білім беру, әкімшіліктің қолдауы, күнтізбелік жоспарлау және бонустарға қол қою керек.[22]

Соңғы бірнеше онжылдықтар егде жастағы адамдарға олардың қоғамдағы санының өсуіне байланысты қызығушылық тудырды.[23] Егде жастағы адамдар бұрынғыдан да көп болып өмір сүруде, бұл геронтологияда жұмыс істейтін мейірбикелерге деген сұранысты едәуір арттырады. Қартаюды табиғи үрдіс ретінде қарастыру ересектермен жұмыс істеуге деген оң көзқарастарды дамытады. Геронтологияны зерттеу мейірбике ісіндегі маңызды бағытқа айналуда және бұл егде жастағы адамдардың көбеюіне байланысты. Бұл өсу үшін өсіп келе жатқан қартайған халықтың қажеттіліктерін қамтамасыз ету үшін жабдықталған білімді орта медициналық қызметкерлер қажет. Қарттыққа деген жағымсыз көзқарас бар және бұл жағымсыздық көптеген адамдарда үлкен алаңдаушылық тудыратын жағымсыз сезімдерді тудыруы мүмкін.[24] Осы алалаушылықтың салдарынан көптеген адамдар қарттықтың пайдасы мен мүмкіндіктерін көре алмай, тек қартайған кездегі қиындықтарға назар аударады. Геронтология адамдарға қарттық туралы және егде жастағы адамдарға қатысты басқа мәселелер туралы білім береді. Бұл зерттеу саласы көпшілікті қарттықтың сұлулығы туралы тәрбиелейтіндігімен және қартайып бара жатқан адамдарды осы өзгерісті қабылдауға шақыратындығымен маңызды. Қартаю процесі туралы білім адамдарға қартаю үдерісін түсінуге ғана емес, сонымен бірге ересек адамдарға өмірдің жақсы сапасына жетуге көмектеседі.[24]

Мейірбике ісіндегі гериатриялық білімді жүзеге асыру гериатрия мамандығын игеретін мейірбикелер санын көбейтуде өте маңызды. Мейірбике ісі бағдарламалары тек гериатриялық халықты күтуге бағытталуы керек, сонымен қатар егде жастағы адамдарға күтім жасайтын орындарда білім алу керек. Мейірбике тәрбиешілері мен медбикелер жетекшілері қарттар үйінде пайдалы болуы мүмкін маңызды рөлдер. Медбикелер басшылары менеджерлер мен мекеме қызметкерлері арасында делдалдық етуде маңызды рөл атқарады, сонымен қатар персонал арасында гериатрия бойынша оқыту қажеттілігін жақсы біледі.[25] Мейірбикелер мен медбикелерге арналған гериатриялық оқыту пациенттерге қызмет көрсету сапасын жоғарылатуға және қарттар үйінің жағдайында қызметкерлерді ұстап қалу деңгейін жақсартуға мүмкіндік береді.

Геронтология және гериатрия

Геронтология және гериатрия терминдері жиі бір-бірінің орнына қолданылады, бірақ олардың арасында айырмашылықтар бар. Геронтология қартаюдың әлеуметтік, мәдени, психологиялық, танымдық және биологиялық аспектілерін зерттейді. Гериатрия, немесе гериатриялық медицина - бұл егде жастағы адамдардың денсаулығын қорғауға бағытталған мамандық.

Геронтологиялық медбикелер қартаюға әсер ететін ауруларды қалай күту керектігін, қартаюға әсер ететін басқа факторларды және олардың адамдарға қалай әсер ететінін білуі керек.[4]

Тарих

Геронтологиялық медбикелер өткен ғасырдан бастап бүгінге дейінгі ғасырлар бойына созылған мықты арқанмен жүреді, бұл кірген адамдар тіріліп, қалпына келе алады деген ұғымды енгізді. Қазіргі аурухана - бұл 18 ғасырдағы инновация, оған кіргендер қазіргі қоғамда көп кездесетін созылмалы аурудан гөрі жедел жарақат алған жастар болды.[26] 1980-ші жылдардан бастап медбикелер зерттеушілер егде жастағы адамдарға және олардың созылмалы ауруларынан зардап шегетін адамдарға жауап іздеді.Бауэрс2020 /> NIH 1980 және 1990 жылдары гериатриялық мейірбикелік ғылымның алға жылжуында күшті рөл атқарды, содан бері. NIH-де геронтологиялық мейірбике туралы түсінікті өзгертетін медбике-тергеушілер қаржыландырады.[27] Медбикелер 1904 жылдың өзінде-ақ ересек адамдарға күтім жасау туралы мақалалар жариялағанымен, геронтологиялық мейірбике мамандығы 1950-ші жылдары алғашқы геронтологиялық мейірбикелік оқулықтың басталуымен пайда болды.[4][28] Геронтологиялық мейірбике саласындағы ізашарларға Вера МакИвер,[29] Дорис Шварц,[30] Мэри Опал Уаланин.[31][32]

Егде жастағы әйел

Гериатриялық мейірбикелік мамандық тобын құрды Американдық медбикелер қауымдастығы 1966 жылы, оның аты 1976 жылы Геронтологиялық мейірбикелік бөлімге өзгертілді.[4] АҚШ-та 1984 жылы Ұлттық Геронтологиялық мейірбикелер қауымдастығы құрылды және 1985 жылы Канадалық Геронтологиялық мейірбикелер қауымдастығы құрылды.[4][33] Геронтологиялық мейірбике практикасының стандарттарын 1971 жылы Американдық медбикелер қауымдастығы жариялады.[14] АҚШ-та гериатриялық мейірбике практиктері мен клиникалық мамандарға сертификаттау 1984 жылы болған.[3]

Мамандық 1990 жылдардан бастап қаржыландырылатын ауқымды білім беру мен тәжірибені дамыту бастамалары арқылы айтарлықтай алға жылжыды Джон А. Хартфорд қоры, соның ішінде Гартатриялық мейірбикелік Хартфорд Институты Нью-Йорк университеті. Соңғы онжылдықта мейірбикелік білімді жақсартуға айтарлықтай күш жұмсалды.[4] 2010 жылы Американдық мейірбике колледждерінің қауымдастығы және Гартриаттық мейірбике ісі жөніндегі Хартфорд институты егде жастағы ересектерге күтім жасау бойынша ұсынылған бакалавриат құзыреттері мен оқу бағдарламаларын жариялады.[34] 2007 және 2009 жылдар аралығында Гериатриялық мейірбикелік білім беру консорциумы АҚШ-та мейірбикелік білім берудегі геронтологиялық мазмұнды жақсарту үшін оқыту құралдары мен оқытушыларды дайындады.[35]

Геронтологиялық көмекті жақсарту бойынша бірнеше бастама «Қартаюдағы мейірбикенің құзыреттілігі» жобасы болып табылады, ол 50-ден астам мейірбикелік ұйымдарға гранттар мен көмек көрсетуге бағытталған және мейірбикелерге ақысыз онлайн-геронтологиялық мейірбикелік ресурстық орталық ұсынған. Бұл ресурстық орталықты компьютер, iPAD немесе iPhone қосымшалары арқылы бағалауға болады. Ресурстық орталық мейірбикелерге дәлелді мақалаларды қарауға, ересек адамға қалай күтім жасау керектігін білуге ​​мүмкіндік береді.[36]

2009 жылы жасалған тағы бір ресурс - Сигма Тета Таудың ұзақ мерзімді күтімдегі мейірбикелік шеберлік орталығы. Гериатриялық мейірбикелік академияға Сигма Тета демеушілік көрсетті және ол мейірбикенің кәсіби өсуіне және керемет көшбасшыларға айналуына мүмкіндік беретін өнімдер мен қызметтерді ұсынды.[36]

Геронтологиялық мейірбикелік зерттеулер

Зерттеулер үнемі өзгеріп отыратын технологиялар мен процедураларға байланысты мейірбикелік саланың үлкен бөлігі болды. 1930-1960 жылдардағы мейірбикелік зерттеулердің алғашқы күндерінде басты назар пациенттің сауығуына әсер еткен мейірбикелік күтімнің компоненттерін және пациенттердің оң нәтижелері үшін қажетті мейірбикелік дағдыларды анықтауға бағытталды.[37] 1956 жылы жазушы медбикелерден сол кездегі денсаулыққа қатысты маңызды мәселелерді және әлсіз қарттарды қалай қолдау керектігін зерттеу үшін қайта қарауды сұрады.[37] 1990 жылдары ауырсыну егде жастағы ересектердің күнделікті өміріне қалай әсер еткеніне баса назар аударылды. Бұл зерттеу аурудың идентификациясын және емдеудің барлық параметрлерін жақсартуға әкеледі.[37]

Қазіргі әлемде адамдар ұзақ өмір сүреді. Біріккен Ұлттар Ұйымының Дүниежүзілік халық санының болашағы (2020) бойынша,[38] орташа өмір сүру ұзақтығы 78,93 жасты құрайды, бұл 2018 жылдан бастап 0,16% -ға өседі. Егде жастағы тұрғындардың танымал бола бастағанына байланысты геронтологиялық мейірбикелік зерттеулерге өте қажет. Егде жастағы пациенттің күнделікті өміріне әсер ететін қосымша аурулар мен әр түрлі психикалық денсаулық мәселелері бар. Американдық аға қауымдастықтар (2020) [38] қарттардың жүрек пен респираторлық аурулар, когнитивті құлдырау, жүру және трансферттік мәселелер, ауыз қуысы денсаулығының асқынулары, сондай-ақ остеопороз және остеоартрит сияқты ең үлкен он денсаулық жағдайын тізімдейді

Егде жастағы адамдардың құлауы Америкада жарақат пен өлімнің негізгі себебі болып табылады. Медбикелік зерттеулер пациенттердің құлауын азайтуға көмектесетін білім беру қажеттілігі бар екендігін көрсетеді. Геронтологиялық мейірбике егде жастағы пациенттерді медициналық мамандармен құлау туралы әңгімелесуде адал болуға, амбулаториялық құралдарды қолдануға, аяқ киімі мен амбулатория кезінде жеткілікті жарықтандыруға тәрбиелеуді қамтиды. Кез-келген жаңа рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді тексеру қарттардың құлауына әкелетін жанама әсерлерді азайтуға көмектеседі. Боуэрс (2020): құлдырау геронтологиялық мейірбикелік зерттеулердің кең таралған бағыты болып табылады, бұл егде жастағы науқастың өмір сүру сапасын жақсартуды жалғастыру керек.[37]

Қоғамдық денсаулық сақтау мейірбикесі геронтологиялық мейірбикелік зерттеулер саласында білім беру рөліне ие. Жасы үлкен клиенттің жергілікті қарттар орталығы сияқты аймақтағы қант құрамы мен қан қысымын тексеруге болатын аймақтары бар. Егде жастағы науқас тұмауға және пневмококкқа қарсы вакциналарын ала алатын қоғамдық орталықтар бар. Қоғамдық денсаулық сақтау мейірбикесі әлсіз егде жастағы адамдарға өте қажет қызметтерді ұсынуда өте маңызды. Зерттеулер көрсеткендей, егде жастағы адамдарға тез медициналық қызметтерді ұсыну егде жастағы пациенттер үшін пациенттердің жағымсыз нәтижелерін азайтуға көмектеседі.

Егде жастағы адамдарға күтім жасау туралы сөз болғанда, олардың қажеттіліктерін дұрыс бағалау және кез-келген қауіпті факторларды корреляциялау маңызды. Сондай-ақ, медициналық қызмет көрсетушілер пациенттердің жалпы қанағаттануын қамтамасыз ету үшін барлық қажеттіліктердің орындалуын қамтамасыз етуі керек. Осыны жасау үшін денсаулық сақтау ұйымдарына күтімнің үздіксіздігін арттыруға және пациенттердің нәтижелерін жақсартуға арналған өтпелі медициналық көмек моделін (TCM) қолдану ұсынылады.[39]

TCM - бұл мейірбикелер, ең алдымен, пациенттер мен олардың отбасыларының, сондай-ақ денсаулық сақтау пәндерінің мүшелерінің ынтымақтастығымен бірге қолданылады. Бұл модельге байланысты бірнеше компоненттер бар, олар пациенттерді скринингтен өткізу, мейірбике штаттарын, пациенттермен және олардың күтушілерімен қарым-қатынасты сақтау, тәуекелдер мен белгілерді бағалау және басқару, өзін-өзі басқаруды алға жылжытатын білім беруді қамтиды. Іс жүзінде енгізілген кезде ТКМ-де пациенттерді қайта ауруханаға жатқызу туралы есептер аз болған, бұл денсаулық сақтаудың жалпы шығындарының төмендеуіне әкелетін қорытындылар болды (Хиршман және басқалар, 2015).[39]

Оқыту және тәрбиелеу

Геронтологиялық мейірбикеге жалпылама және арнайы тәжірибе кіреді. Генералист - бұл тіркелген мейірбике немесе Лицензияланған практикалық мейірбике. Геронтологиялық медбике маманы болып табылады озық тәжірибе мейірбикесі немесе медбике практик геронтологиялық мейірбике ісі бойынша жоғары білімі бар.

Геронтологиялық көмектің нақты білімі барлық мейірбикелер үшін, тіпті ұзақ мерзімді күтімнен тыс жұмыс істейтіндер үшін де маңызды, өйткені егде жастағы ересектер мамандықтар бойынша науқастардың едәуір бөлігін құрайды.[40] Алайда, геронтологиялық көмекке қосымша сертификаттау тіркелген мейірбикелер үшін сирек кездеседі, олардың 1% -дан азы сертификатталады. Құрама Штаттардағы алдын-ала медбикелердің 3% -дан азы осы сертификатқа ие.[41]

Тіркелген мейірбикелерде геронтологиялық мейірбикелік іс бойынша сертификат алу мүмкіндігі бар. Сияқты ұлттық мейірбикелік ұйымдар Американдық медбикелерді тіркеу орталығы және Канада медбикелер қауымдастығы геронтологиялық мейірбикелік іс бойынша сертификаттауды ұсыну. Сертификаттауды жүргізуге қойылатын талаптар әр түрлі. Американдық медбикелерді тіркеу орталығы RN ретінде 2 жылдық жұмыс тәжірибесі, 2000 сағаттық клиникалық тәжірибе және 30 сағаттан тұратын талаптарды тізімдейді. үздіксіз білім беру, геронтологиялық мейірбике мамандығы бойынша да.[42] Геронтологиялық мейірбикелік іс бойынша дипломнан кейінгі сертификаттар колледждер мен университеттер арқылы үздіксіз білім беру курстарын аяқтау арқылы да қол жетімді.[43][44][45]

Геронтологиялық мейірбике көбіне іштей еленбейді бакалавриат білім беру бағдарламалары, гериатрия бойынша нақты курсты қажет ететін барлық мектептердің тек 1/3 бөлігі.[41] Бұған егде жастағы халықтың көпшілігі болып табылатын құдыққа емес, науқастарға көбірек көңіл бөлетін білім беру бағдарламалары байланысты.[4] Геронтологиялық курстары жоқ көптеген мейірбикелік бағдарламалар бұл мазмұнды қолданыстағы оқу жоспарына енгізді.[46] Құрама Штаттардағы мейірбикелік бағдарламалардың 1/4-інде геронтологиялық персонал жоқ.[47]

Пациенттерге күтім жасауды басқаруда ең білікті және тәжірибелі адамдарды жақсырақ анықтау үшін, геронтология бойынша APRN мамандандырылған сертификаты бар. Бұл APRN геронтологиялық маманының сертификаты (GS-c) егде жастағы адамдардың денсаулыққа деген қажеттіліктерін басқаруда тәжірибелік білімі, тәжірибесі және дағдылары бар APRN-ді ажыратады.[48]

Мейірбикелік мектептен жұмыс күшіне дейінгі білімнің алшақтығына байланысты, мейірбике-тәрбиешілерге қарттарды күтіп-баптауға арналған мазмұнды докторантура деңгейіне дейін алдын-ала лицензиялаудан бастап, жедел өсіп келе жатқан қарттар үшін қолданыстағы оқу бағдарламаларын өзгерту ұсынылады.[49] Зерттеуші Клайн қарттар арасындағы күтімнің күрделілігіне негізделген, мектептер медициналық көмек көрсету сапасын жақсарту мақсатында оқушыларға білім беру үшін негіз құра алды.[49] Хсу және басқалардың тағы бір зерттеуі мейірбике ісі бойынша оқитын студенттердің ересектерге деген оң көзқарасы, егер олар геронтологиялық мейірбике курстары мен клиникаларында жақсы тәжірибе жинақтаған болса, анықталды.[50]

Геронтологиялық мейірбике мәселелері

The мейірбике тапшылығы мейірбикенің барлық аспектілеріне әсер етуін жалғастыруда, ал геронтологиялық мейірбикелік іс-шаралар да ерекшелік емес. Жақын онжылдықта бұл мамандық бойынша мейірбикелерден 50-150% көбірек қажет болады деген болжам бар.[51] Көбінесе мейірбике ісі бойынша оқитын студенттер геронтологиялық мейірбикеде жұмыс істеуді өздерінің мамандықтары ретінде білдірмейді. Мұның себебі мейірбикелік студенттер арасында жиі кездесетін теріс стереотиптер, қате түсініктер және қартаюға деген көзқарастар болуы мүмкін. Гарбрах және басқалар жүргізген зерттеу. (2017) мейірбикелік іс-тәжірибеде студенттердің геронтологиялық мейірбикеде жұмыс тәжірибесінің аздығынан, клиника кезіндегі жағымсыз тәжірибелерден, қартаю туралы теріс түсініктерден, стереотиптік көзқарастардан және алалаушылықтан аз болатындығы анықталды. Мейірбике ісі бойынша оқитын студенттерде геронтологиялық мейірбикеге деген қызығушылық болуы үшін, студенттерді алдымен сау ересектермен таныстыру керек. Сонымен қатар, мейірбике тәрбиешілері гериатрия туралы ынта-ықыласпен, құмарлықпен және білімді болуы керек. Мейірбике мекемелері сонымен қатар мейірбике студенттері мен қазіргі мейірбике қызметкерлеріне арналған жас ерекшеліктерін көрсететін оқу бағдарламасын енгізуі керек.[52]

Мейірбике тапшылығының ашық позициясын орындау үшін көптеген студенттер мейірбике ісі бойынша қауымдастырылған дәрежесін алуды таңдайды. Геронтологиялық мейірбикенің маманы болып табылатын мейірбикелер қажет, дегенмен мейірбике ісі бойынша доценттік бағдарламалар студенттерді осы мамандық бойынша даярлауға дайын емес. Ботин және басқалардың пікірі бойынша. (2019), жаңадан лицензияланған қауымдастырылған дәрежеде тіркелген мейірбикелер осы қартайған халыққа тиімді қамқорлық жасау үшін білім, білік және дағдыларды әлі меңгерген жоқ. Сондықтан бұл білімнің жоқтығы осы саладағы ашық лауазымдарды атқаруға болатын мейірбикелер санын шектейді. Мейірбике ісі жөніндегі ассоциация бағдарламаларын дәлелді геронтологиялық мейірбике мазмұнын өз бағдарламаларына енгізу қажет, өйткені бұл мектеп бітіргеннен кейін қамқорлық жасау керек. Факультеттің осы ақпаратты оқытатын білімі мен көзқарасы мейірбикелерді осы мейірбике саласында маманданғысы келетіндігіне сендіру үшін де өте қажет.[53]

Negad жүргізген тағы бір зерттеу (2017) медбикенің тәжірибесі отбасылармен және тұрғындармен нашар қарым-қатынаста болу қиын деп тапты. Зерттеудегі медбикелер деменция сияқты тұрақсыз жағдайлары бар науқастарды күтуде қиындықтар туындағанын хабарлады. Отбасылар көбінесе мейірбикелерден үлкен үміт күтеді, бірақ жұмыс жүктемесіне байланысты мейірбикелер тұрғындарға қажет кейбір шараларды орындай алмады.[22]

Геронтологиялық мейірбике көпшілікке ұнамсыз болуы мүмкін, өйткені гериатриялық мейірбикелер кейде қабілеттері бойынша әлдеқайда төмен немесе басқа мамандықтарға жеткіліксіз деп қабылданады. Сондай-ақ, мекемелер сауатты медбикелерді аз мөлшерде жалақы төлеу арқылы осы жағдайларда жұмыс істеуге жол бермеді.[4]

Егде жастағы науқастар тұратын жерлерде геронтологиялық мейірбике ісі қиындады. Ауылдық жерлерде қарт адамдар санының өсуі байқалды. Халықтың 19% немесе одан астамы 65 жастан асқан және одан жоғары жастағы адамдар, ауылдағы емес аудандардағы осы жастағы адамдардың 15% -ымен салыстырғанда (Sharp және басқалар, 2019). Бұл пациенттердің қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін жеткілікті медбикелермен қамтамасыз ету мәселесін тудырады. Бұл жағдайда мейірбикелердің жетіспеушілігі белгілі рөл атқарады. Бұл созылмалы аурулардың жоғарылауына және ресурстардың жетіспеушілігіне және қажетті ресурстардың жетіспеушілігіне байланысты денсаулықтың үлкен айырмашылықтарын тудыруы мүмкін. Пәнаралық серіктестіктің негізгі бағыты егде жастағы адамдар басынан өткерген денсаулық айырмашылықтары мен денсаулыққа қатысты теңсіздікті шешетін пациенттерге бағытталған көмекке бағытталуы үшін әр пәннен берілетін қосымша дағдыларды біріктіру қажет (Sharp және басқалар, 2019). Пәнаралық топтық тәсілдер ауылдағы егде жастағы адамдарға денсаулық сақтауды жақсартады, олар тек бір тәртіпке ие емес.

Гериатриялық емдеу мекемелері проблемаға тап болады персоналды сақтау кәсіби жұмысшылардың (тіркелген медбикелерді қоса) және парапрофессионалдардың (мейірбике көмекшілерін қоса алғанда).[54] The Американдық денсаулық сақтау қауымдастығы қарттар үйінде жұмыс істейтін тіркелген мейірбикелер үшін айналымның 65% -ын анықтады.[51] Зерттеуді Уайт және басқалар жүргізді. (2019) және жұмыс ортасы қарттар үйінде мейірбикені ұстауды жақсартуда үлкен рөл атқаратындығы анықталды. Жақсы және нашар жұмыс жағдайлары бар қарттар үйлері оннан бір бөлігін өз жұмысына қанағаттанбайтын, ал сегізден бір бөлігі жақсы жағдайда жұмыс істегенде күйіп қалатындай сезінетіні анықталды. Қызметкерлерді ұстауды жақсарту және мейірбикелерді қолдау бойынша бірнеше шаралар - бұл медбикелерге үздіксіз білім беру курстарын ұсыну, жаңадан қабылданған мейірбикелерге прецепторлық бағдарламалар ұсыну және мейірбикелерге жақсартуды қажет етуі мүмкін бағыттарды анықтауға көмектесу үшін сапаны қамтамасыз ету бағдарламаларын енгізу қажет.[55] Жанып кету гериатриялық күтімдегі мейірбикелер арасында жиі кездеседі. Жиі ауыр көтеру сияқты физикалық стресстер және эмоционалдық стресстер, мысалы, өлімге үнемі тап болу сияқты.

Медицинадағы жетістіктердің арқасында ересектер ұзақ және сау өмір сүруге мүмкіндік алады. Бұған жауап ретінде агеизм тұжырымдамасымен байланысты алаңдаушылық туды. Бұл жеке адамдарды тек жасына қарай дискриминациялаудың жағымсыз тәжірибесі. Бұл әрекет, сайып келгенде, денсаулықты бұзудың жалпы қаупіне әкеліп соқтыратын жеткілікті медициналық көмек алу тәжірибесін ересектерге кедергі келтіруі мүмкін.

Осыған жауап ретінде Леви (2018)[56] қартаю туралы білім беру, сондай-ақ ересек адамдармен жағымды тәжірибені насихаттау мақсатында ТЫНЫШТЫҚ (қартаю туралы оң білім беру және байланыс тәжірибесі) моделін енгізуді ұсынды. Жалпы мақсат - барлық жағдайларда егде жастағы ересектерге деген көзқарас пен стереотиптік қатынасты азайту.[56]

Геронтологиялық мейірбике ісіндегі жаһандық мәселелер

2017 жылы 60 жастан асқан ғаламдық халық саны 962 миллионнан асты; қарт адамдардың дүниежүзілік саны 382 миллион болған 1980 ж. санынан екі еседен көп.[57] 2050 жылға қарай егде жастағы адамдардың болжамды саны тағы екі есеге артып, 2,1 млрд-қа жетеді деп күтілуде.[57] 2030 жылға қарай егде жастағы адамдар саны 10-14 жасқа дейінгі балалардан асып түседі (1 млрд. 1,35 млрд.), Сайып келгенде, бүкіл әлем бойынша жасөспірімдер мен жастар санынан асып түседі. Сонымен қатар, 80 жастан асқан адамдардың саны 2050 жылға қарай 127 миллионнан 425 миллионға дейін көтеріліп, үш еседен астам көбейеді деп болжануда.[57]

Өсіп келе жатқан гериатриялық халықтың экономикалық және әлеуметтік қажеттіліктері жаһандық деңгейде болжануы керек және қартайған халықтың ерекше қажеттіліктерін шешуге бағытталған жаңа және инновациялық стратегияларды ұсыну үшін үкіметтер мен ұйымдар арасындағы дүниежүзілік ынтымақтастықты қамтуы керек. Саясаттар мен қызметтерді тұрғын үй, жұмыспен қамту, денсаулық сақтау, инфрақұрылым және қорғауды қоса алғанда, егде жастағы тұрғындарға арнайы әзірлеу қажет. Жүйелер денсаулықты нығайтуды, гендерлік теңдікті, жұмыспен қамтуды, елдердегі теңсіздікті азайтуды және жаһандық қоғамдарды қосу үшін ынтымақтастықты басқаруы керек.[58]

Геронтологиялық мейірбике үшін көптеген жаһандық проблемалар бар, соның ішінде егде жастағы халықтың тез өсуі, әртүрлі жұмыс тәсілдерінің қажеттілігі, трансұлттық көші-қон, негізгі құзыреттерді өзгерту, халықаралық ынтымақтастық, таңдауды жеңілдету және жаһандық мейірбикелер тапшылығы.[58]

Егде жастағы халықтың бұрын-соңды болмаған жаһандық өсуін қолдау үшін мейірбикелерден егде жастағы халықтың денсаулық сақтау саласындағы бірегей қажеттіліктерін көрсету үшін негізгі құзыреттіліктер мен дағдыларды өзгерту талап етіледі. Жаңа рөлдер анықталуы керек, зерттеу, білім беру және клиникалық практика гериатриялық халыққа қамқорлық жасаушыларға қолдау көрсетуі керек.[58] Егде жастағы адамдар бүкіл әлемдегі денсаулық сақтау қызметтерінің негізгі пайдаланушылары болып табылады; сондықтан денсаулық сақтау жүйесі дамыған елдерде де, дамушы елдерде де егде жастағы адамдар санына сапалы көмек көрсету үшін қызметтерді максимизациялау стратегияларын белсенді түрде әзірлеуі керек.[58]

Әр түрлі мәдениеттерді және олардың сенімдері, құндылықтары мен тәжірибелерін білу және түсіну бүкіл әлемдегі ересектерге қамқорлық жасауда өте маңызды. Қартаюға ұшыраған халықтың жаһандық өзгеруіне байланысты мейірбикелік оқу бағдарламалары мен клиникалық тәжірибелер бойынша геронтологиялық білім беру қажет.[58] Медбикелер осы халыққа қауіпсіз, тиімді, сапалы көмек көрсетуге дайындалуы керек, соның ішінде бүкіл әлемдегі мәдени қажеттіліктердің ерекше айырмашылықтарын білуді үйрену керек. Букер (2015)[58] мәдениетаралық геронтологияның принциптерін оқытуға бағытталған, соның ішінде студент ретінде басқа елдердегі әлеуметтік детерминанттар мен денсаулық сақтау тәжірибелері, нәтижелері мен саясат мәселелері туралы түсінік алу үшін студенттерге ерікті түрде қызмет көрсетуге бағытталған халықаралық сервистік оқыту бағдарламасын ұсынады.[58]

Мейірбике ісі бойынша оқитын студенттер мен мейірбикелер қартайған қоғамға қамқорлық жасау туралы стратегиялық білімге мұқтаж болады. Геронтологиялық мейірбике ісін ілгерілетудің бір кедергісі - бұл мейірбикелердің әлемдік тапшылығы.[58] Қартайған халықтың күрт және тұрақты өсуі, оларға күтім жасайтын мейірбикелердің жетіспеушілігімен, әлемдегі басқа елдерде байқалатын медбикенің күйіп қалуы және ұстап қалу деңгейі сияқты мәселелерге назар аударады. Қазіргі уақытта бүкіл әлемдегі мейірбикелердің жетіспеушілігіне және мейірбикелік білімнің, тәжірибенің және ынтымақтастық стандарттарының қажетті өзгеруіне байланысты ұлттық және халықаралық саясат әзірленуде.[58]

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ Канадалық геронтологиялық мейірбикелер қауымдастығы. «CNGA 2014 ережесі». Алынған 7 шілде 2014.
  2. ^ Канадалық геронтологиялық мейірбикелер қауымдастығы. «Геронтологиялық мейірбикелік құзыреттілік және тәжірибе стандарттары 2010» (PDF). Канадалық геронтологиялық мейірбикелер қауымдастығы. CGNA. Алынған 7 шілде 2014.
  3. ^ а б c г. Тохи, Терис А .; Джетт, Кэтлин Ф. (2014). Эберсол және Гесс геронтологиялық мейірбикесі және сау қартаю (4-ші басылым). Сент-Луис, Мо.: Эльзевье / Мосби. ISBN  978-0-323-09606-5.
  4. ^ а б c г. e f ж сағ мен Элиопулос, Шарлотта (2014). Геронтологиялық мейірбике (8-ші басылым). Филадельфия: Wolters Kluwer Health / Липпинкотт Уильямс және Уилкинс. ISBN  978-1-4511-7277-5.
  5. ^ Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ). «Қартаю». Алынған 7 шілде 2014.
  6. ^ Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ). «Қартаю туралы қызықты фактілер». Алынған 7 шілде 2014.
  7. ^ Pew Research (2014-01-30). «Қартаюға деген көзқарас: ғаламдық перспектива». Pew Research. Алынған 7 шілде 2014.
  8. ^ Винсент, Грейсон К .; Велкофф, Виктория А. «КЕЛЕСІ ТӨРТ ОН ЖЫЛДЫҚ АҚШ-тағы егде жастағы халық: 2010 жылдан 2050 жылға дейін» (PDF). АҚШ-тың Сауда министрлігі, АҚШ-тың санақ бюросы. Алынған 7 шілде 2014.
  9. ^ Блейки, Эмма; Дюранте, Анжела; Малфейт, Саймон; Панайота, Калатци; Тило, Фредерике; Коннор, Сиобхан (маусым 2020). «Егде жастағы адамдарды геронтологиялық мейірбикелік зерттеулерге тарту: бес еуропалық перспективаны талқылау». Егде жастағы адамдардың мейірбике ісі жөніндегі халықаралық журналы. 15 (2): e12311. дои:10.1111 / opn.12311. PMID  32413241.
  10. ^ Жас, Хизер; Фик, Донна (2020). «Қоғамдық денсаулық пен этика COVID-19 пандемиясындағы геронтологиялық мейірбикемен жаңа деңгейде қиылысады». Геронтологиялық мейірбике журналы. 46 (5): 4–7. дои:10.3928/00989134-20200403-01. PMID  32266947.
  11. ^ «Гериатриялық мейірбике болу туралы сізге қажет барлық нәрсе». rasmussen.edu. Алынған 2017-04-29.
  12. ^ Элиопулос, Шарлотта (1987). Қартаюға арналған мейірбикелік нұсқаулық. 428 East Preston Street, Балтимор, Мэриленд 21202 АҚШ: Уильямс және Уилкинс. 3-6 бет.CS1 maint: орналасқан жері (сілтеме)
  13. ^ а б c Миллер, Кэрол А. (2012). Ересектердегі сауықтыру мейірбикесі (Алтыншы басылым). Филадельфия: Уолтерс Клювер / Липпинкотт Уильямс және Уилкинс. ISBN  978-1-60547-777-0.
  14. ^ а б c г. e Ниес, Мэри; Мелани, McEwen (2019). «Аға денсаулық». Қоғамдық денсаулық / мейірбике ісі (7-ші басылым). Сент-Луис, Миссури: Элсевье.
  15. ^ а б c Кэмпбелл, Джил Л .; Койер, Фиона М .; Осборн, Соня Р. (2016). «Инконинанспен байланысты дерматит: австралиялық жедел медициналық көмек ауруханасында көлденең қиманың таралуын зерттеу» (PDF). Халықаралық жара журналы. 13 (3): 403–411. дои:10.1111 / iwj.12322. PMID  24974872. S2CID  4787724.
  16. ^ Джон А. Хартфорд қоры (2012). «Отыз жасқа толу және денсаулық сақтау: 2010 жылдық есеп» (PDF). Джон А. Хартфорд қоры. Алынған 8 шілде 2014.
  17. ^ «Джон А. Хартфорд қорының 2006 жылдық есебі» (PDF). Джон А. Хартфорд қоры. Алынған 11 шілде 2014.
  18. ^ «Мейірбике ісі жөніндегі ассоциацияның ересек адамдарға күтім жасау жөніндегі ғаламдық көзқарасы туралы мәлімдеме» (PDF). ConsultGeriRN.org. Гартатриялық мейірбике ісі жөніндегі Хартфорд институты. 2 мамыр 2011. мұрағатталған түпнұсқа (PDF) 2012 жылғы 18 тамызда. Алынған 8 шілде 2014.
  19. ^ «GAPNA туралы». Геронтологиялық озық тәжірибе мейірбикелер қауымдастығы (GAPNA). 3 ақпан 2012.
  20. ^ Touhy, A (2016). Эберсоле және Гесс 'Геронтологиялық мейірбике және сау қартаю-электронды кітап. б. 55.
  21. ^ а б Негад, Цирила (15 тамыз 2017). Perceptions of Registered Nurses on the Choice of Geriatric Nursing as a Specialty Area of Practice: A Case Study. CUP Ed.D. Dissertations (Тезис). S2CID  79997562.
  22. ^ Eliopoulos, Charlotte (2005). Gerontological Nursing. 428 East Preston Street Baltimore, Maryland 21202 US.A: Lippincott Williams & Wilkins. pp. 4–77.CS1 maint: орналасқан жері (сілтеме)
  23. ^ а б Merz, C. C.; Stark, S. L.; Morrow-Howell, N. L.; Carpenter, B. D. (2018). "When I'm 64: Effects of an interdisciplinary gerontology course on first-year undergraduates' perceptions of aging". Gerontology & Geriatrics Education. 39 (1): 35–45. дои:10.1080/02701960.2016.1144600. PMC  4988946. PMID  26886151.
  24. ^ Hawkley, Louise C.; Long, Monica; Kostas, Tia; Levine, Stacie; Molony, Jason; Thompson, Katherine (1 May 2018). "Geriatrics training for nurses in a skilled nursing facility: a GWEP feasibility study". Geriatric Nursing. 39 (3): 318–322. дои:10.1016/j.gerinurse.2017.10.014.
  25. ^ Kagan, Sarah H. (2018). "Walking the tightrope of gerontological nursing practice across the centuries". International Journal of Older People Nursing. 13 (2): e12199. дои:10.1111/opn.12199. PMID  29878577.
  26. ^ Fulmer, Terry (2015). "Geriatric Nursing 2.0!". Journal of the American Geriatrics Society. 63 (7): 1453–1458. дои:10.1111/jgs.13492. PMID  26140289. S2CID  19899719.
  27. ^ Newton Shafer, Kathleen (1950). Geriatric Nursing. St. Louis: Mosby.
  28. ^ Mantle, Jessie; Funke-Furber, Jeanette; McIvor, Vera (2003). The forgotten revolution: the Priory Method : a restorative care model for older persons. Victoria, B.C.: Trafford. ISBN  978-1-55395-749-2.
  29. ^ Ebersole, Priscilla (November 1997). "Doris Schwartz: A living legend". Geriatric Nursing. 18 (6): 277–279. дои:10.1016/S0197-4572(97)90363-3.
  30. ^ Thames, Dianne (1 November 1997). "Mary Opal Wolanin: A life worth living…A life of giving, part 2". Geriatric Nursing. 18 (6): 275–276. дои:10.1016/s0197-4572(97)90362-1. PMID  9469061.
  31. ^ Thames, Dianne (1 September 1997). "Mary opal wolanin: A life worth living … a life of giving: A leader in geriatric nursing reflects on the experiences that lead her to the field". Geriatric Nursing. 18 (5): 229–231. дои:10.1016/s0197-4572(97)90098-7. PMID  9362665.
  32. ^ "Canadian Gerontological Nursing Association". Алынған 11 шілде 2014.
  33. ^ "Geriatric Nursing Education Consortium". American Association of Colleges of Nursing. Алынған 11 шілде 2014.
  34. ^ а б Touhy, A (2016). Ebersole and Hess' Gerontological Nursing & Healthy Aging-E-Book. б. 57.
  35. ^ а б c г. Bowers, Barbara (1 January 2020). "Improving practice and informing policy development: The impact of gerontological nursing research". Geriatric Nursing. 41 (1): 32–37. дои:10.1016/j.gerinurse.2020.01.010. PMID  32024595.
  36. ^ а б American Senior Communities. (2018, August 10). Top 10 Health Concerns for Seniors: ASC Blog. ASC. https://www.asccare.com/health-concerns-for-seniors/.
  37. ^ а б Hirschman, KB; Shaid, E; McCauley, K; Pauly, MV; Naylor, MD (30 September 2015). "Continuity of Care: The Transitional Care Model". Online Journal of Issues in Nursing. 20 (3): 1. PMID  26882510.
  38. ^ Berman, Amy; Mezey, Mathy; Kobayashi, Mia; Fulmer, Terry; Stanley, Joan; Thornlow, Deirdre; Rosenfeld, Peri (September 2005). "Gerontological Nursing Content in Baccalaureate Nursing Programs: Comparison of Findings From 1997 and 2003". Journal of Professional Nursing. 21 (5): 268–275. дои:10.1016/j.profnurs.2005.07.005. PMID  16179239.
  39. ^ а б "United States in Search of Nurses with Geriatrics Training". RWJF. 2012-02-27. Алынған 2017-04-29.
  40. ^ "Gerontological Nursing". nursecredentialing.org. Алынған 2017-04-29.
  41. ^ MacEwan University. "Post-basic nursing practice". Алынған 8 шілде 2014.
  42. ^ Conestoga College. "Enhance nursing practice - gerontology and chronic illness (graduate certificate)". Алынған 8 шілде 2014.
  43. ^ "Gerontology Certificate". University of Utah College of Nursing. Алынған 9 шілде 2014.
  44. ^ Elliott, Rowena (Winter 2020). "Integration of Gerontological Nursing Content in the Nursing Curriculum: Is it Happening?". ABNF Journal. 31: 3–4.
  45. ^ "Your Bright Future in Gerontological Nursing" (PDF). allhealthcaredegrees.com. 2005-01-01.
  46. ^ "Certification". Gerontological Advanced Practice Nurses Association (GAPNA). 19 мамыр 2017 ж.
  47. ^ а б Cline, Daniel D. (March 2015). "Complexity of Care: A Concept Analysis of Older Adult Health Care Experiences". Nursing Education Perspectives. 36 (2): 108–113. дои:10.5480/14-1362. PMID  29194135. S2CID  3403402.
  48. ^ Hsu, Mei Hua Kerry; Ling, Man Ho; Lui, Tai Lok (March 2019). "Relationship Between Gerontological Nursing Education and Attitude Toward Older People". Nurse Education Today. 74: 85–90. дои:10.1016/j.nedt.2018.12.007. PMID  30611081.
  49. ^ а б Robertson, Julie Fisher; Cummings, Corenna C. (November 1990). "What attracts and keeps nurses in long-term care?". Geriatric Nursing. 11 (6): 284–286. дои:10.1016/S0197-4572(05)80295-2.
  50. ^ Kankkunen, P; Palovaara, M; Välimäki, T; Garbrah, W (2017). "Nursing curriculums may hinder a career in gerontological nursing: An integrative review". International Journal of Older People Nursing. 12 (3): e12152. дои:10.1111/opn.12152. PMID  28397376. S2CID  25582264.
  51. ^ Boutin, Carole T.; Fryer, Anne M.; Oot-Hayes, Margaret; Welsh, Diane (October 2019). "Strengthening Geriatric Content in an Associate Degree Nursing Program: A Pilot Study". Teaching and Learning in Nursing. 14 (4): 254–259. дои:10.1016/j.teln.2019.05.003.
  52. ^ Miller, Edward Alan; Booth, Mark; Mor, Vincent (July 2008). "Assessing Experts' Views of the Future of Long-Term Care". Research on Aging. 30 (4): 450–473. дои:10.1177/0164027508316607. S2CID  58433047.
  53. ^ White, Elizabeth M.; Aiken, Linda H.; Sloane, Douglas M.; McHugh, Matthew D. (2020). "Nursing home work environment, care quality, registered nurse burnout and job dissatisfaction". Geriatric Nursing. 41 (2): 158–164. дои:10.1016/j.gerinurse.2019.08.007. PMC  7051884. PMID  31488333.
  54. ^ а б Levy, Sheri R. (10 August 2016). "Toward Reducing Ageism: PEACE (Positive Education about Aging and Contact Experiences) Model". The Gerontologist. 58 (2): 226–232. дои:10.1093/geront/gnw116. PMID  27510755. S2CID  4319903.
  55. ^ а б c World Population Ageing 2017 Highlights (PDF). Біріккен Ұлттар Ұйымының экономикалық және әлеуметтік мәселелер жөніндегі департаменті. 2017. ISBN  978-92-1-151551-0.[бет қажет ]
  56. ^ а б c г. e f ж сағ мен Booker, Staja Q. (27 February 2015). "Lessons learned about ageing and gerontological nursing in South Africa". Curationis. 38 (1): 5 pages. дои:10.4102/curationis.v38i1.1216. PMC  6091647. PMID  26244462.

Әрі қарай оқу