Фугл-Мейер Сенсомоторлық функцияны бағалау - Fugl-Meyer Assessment of sensorimotor function

Фугл-Мейерді бағалау (FMA) шкаласы - бұл адамдарда сенсомоторлық бұзылуларды бағалауға арналған индекс инсульт.[1] Бұл шкаланы алдымен Аксель Фугл-Мейер және оның әріптестері инсульттан кейінгі қалпына келтіруді стандартталған бағалау тесті ретінде өздерінің мақалаларында ұсынған. Инсульттан кейінгі гемиплегиялық науқас: физикалық өнімділігін бағалау әдісі. Қазір ол мотор функциясын клиникалық бағалау үшін кеңінен қолданылады.[2][3] Фугл-Мейерді бағалау ұпайы бірнеше рет тексеріліп, өте жақсы консистенцияға, жауаптылыққа және дәлдікке ие болды.[4][5] Фугл-Мейер шкаласы бойынша мүмкін максималды балл - 226, бұл сенсорлық-қозғалтқыштың толық қалпына келуіне сәйкес келеді.[4] The минималды клиникалық маңызды айырмашылық Фугл-Мейердің бағалау шкаласы бойынша созылмалы инсульт кезінде төменгі аяқ үшін 6 құрайды[6] және өткір инсульттегі жоғарғы аяқ үшін 9-10.[7]

Даму

1975 жылы Аксель Фугл-Мейер сандық жүйенің жоқтығынан оңалтудың әр түрлі стратегияларының тиімділігін анықтау қиын екенін атап өтті. Ол және оның әріптестері осы проблеманы жеңу үшін бағалау шкаласын жасады. Бұл масштабтың құрылысы инсульттегі қалпына келтіру заңдылықтары туралы сол кездегі бар білімдерге негізделген. Фугл-Мейерге әсіресе Томас Твитчеллдің 1951 жылы жазылған мақаласы ерекше әсер етті Адамдағы гемиплегиядан кейінгі мотордың жұмысын қалпына келтіру[8] инсульттан кейінгі пациенттерге бақылау Сини Бруннстром.[9] Фугл-Мейерді бағалаудың қозғалтқыш шкаласында заттар негізге алынды онтология және тиісінше Твитчелл мен Бруннстром сипаттаған инсультты қалпына келтіру кезеңдері.[4][10] Қашан білім Инсультты қалпына келтіру 20 ғасырдың аяғы мен 21 ғасырдың басында айтарлықтай өсті, Twitchell және Brunnstrom модельдері инсульттан кейінгі қозғалтқыштың қалпына келуін түсіндіру үшін жеткіліксіз болды. Алайда Фугл-Мейер тесті әлі де жақсы болып отыр, мүмкін ол тапсырмаларды орындау кезінде қиындық деңгейіне негізделген иерархиялық баллдық жүйемен жүреді.[11]

Ұпай жинау

Фугл-Мейерді бағалау шкаласы - бұл реттік әр зат үшін 3 ұпайдан тұратын шкала. Егер субъект тапсырманы орындай алмаса, элемент үшін нөлдік балл қойылады. Тапсырма ішінара орындалғанда 1, ал тапсырма толық орындалғанда 2 ұпай беріледі. Алайда рефлекторлық белсенділік тек 2 баллды қолдана отырып өлшенеді, сәйкесінше рефлекстің болмауы және болуы үшін 0 немесе 2 балл. Фугл-Мейер шкаласы бойынша бағаланған бес домен:

  • Қозғалтқыш функциясы (Жоғарғы жақтағы максималды балл = 66;[12] Төменгі жақтағы максималды балл = 34)
  • Сенсорлық функция (максималды балл = 24)
  • Баланс (максималды балл = 14)
  • Буындардың қозғалыс ауқымы (максималды балл = 44)
  • Буын ауруы (Максималды балл = 44)[4]

Фугл Мейерді бағалау кезінде алуға болатын максималды жалпы балл - 226, дегенмен барлық домендерді бөлек бағалау әдеттегідей.[13] Тестті шамамен 40 минутта аяқтауға болады.[2] Тестті орындау үшін емтихан алушыға теннис добы, кішкене сфералық пішінді контейнер және тізе балғасы қажет.

Шектеулер

Фугл-Мейер шкаласында әр зат үшін тек үш деңгей бағалау бар. Сондықтан пациенттердің көпшілігі көптеген заттар бойынша аралық балл алады және ұзақ уақыт бойы сол күйінде қалады.[14] Сондай-ақ, тестілеуден өткендігі туралы хабарлады төбелік әсер сенсация аймағында және еден әсері баланс доменінде.[15] Кейбір зерттеушілер Фугл Мейерді бағалау көп уақытты қажет етеді деп хабарлайды.[11]

Сыртқы сілтемелер

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ Фугл-Мейер, Аксель (1975). «Инсульттан кейінгі гемиплегиялық науқас. 1. физикалық өнімділігін бағалау әдісі». Скандинавиядағы қалпына келтіру медицинасы журналы. 7 (1): 13–31. PMID  1135616.
  2. ^ а б «Соққыларды бағалау шкалаларына шолу». Интернет-инсульт орталығы. Алынған 6 қазан 2016.
  3. ^ Бет, Стивен; Фулк, Джордж (2012). «Созылмалы инсульт салдарынан минималды және орташа дәрежедегі бұзылулары бар адамдардағы экстремалды фугл-мейер шкаласы үшін клиникалық маңызды айырмашылықтар». Американдық физикалық терапия қауымдастығының журналы. 92 (6): 791–798. дои:10.2522 / ptj.20110009 ж. PMID  22282773.
  4. ^ а б c г. Санфорд, Джули; Мореланд, Джули (1993). «Фугл-Мейердің инсульттан кейінгі науқастардың қозғалтқыш өнімділігін тексеруге арналған сенімділігі» (PDF). Оңалту шаралары туралы мәліметтер базасы. 73 (7): 447–54. дои:10.1093 / ptj / 73.7.447. PMID  8316578.
  5. ^ ван дер Ли (наурыз 2001). «Созылмалы инсультпен ауыратын науқастарда Action Research Arm тестінің және Фугл-Мейердің бағалау шкаласының реакциясы». Реабилитациялық медицина журналы. 33 (3): 110–3. дои:10.1080/165019701750165916. PMID  11482350.
  6. ^ KN, Arya (қазан 2011). «Инсульттың субакуталық науқастарында жоғарғы аяғындағы қалпына келтіру шарасының минималды клиникалық маңызды айырмашылығын бағалау». Инсультті қалпына келтірудегі тақырыптар. 18: 599–610. дои:10.1310 / tsr18s01-599. PMID  22120029. S2CID  25782966.
  7. ^ Пандиян, С; KN, Arya (2016). «Созылмалы инсульттегі төменгі экстремалды фугл-мейерді бағалаудың минималды клиникалық маңызды айырмашылығы». Инсультті қалпына келтірудегі тақырыптар. 23 (4): 233–9. дои:10.1179 / 1945511915Y.0000000003. PMID  27086865. S2CID  206854192.
  8. ^ Твитчелл, Томас (желтоқсан 1951). «Адамдағы гемиплегиядан кейінгі мотордың жұмысын қалпына келтіру». Ми. 74 (4): 443–480. дои:10.1093 / ми / 74.4.443. PMID  14895765. Алынған 6 қазан 2016.
  9. ^ Brunnstrom, Signe (1970). Гемиплегия кезіндегі қозғалыс терапиясы: нейрофизиологиялық тәсіл. Харпер және Роу. Алынған 6 қазан 2016. Бруннстрем гемиплегиясындағы қозғалыс терапиясы.
  10. ^ Гладстоун, Дэвид; Данеллс, Синтия (2002). «Фугл-Мейердің инсульттан кейінгі қозғалтқыштың қалпына келуін бағалау: оның өлшеу қасиеттерін сыни тұрғыдан қарау». Нейроқалпына келтіру және жүйке жөндеу. 16 (3): 232–240. дои:10.1177/154596802401105171. PMID  12234086. S2CID  5759799.
  11. ^ а б Crow, JL (2014). «Фугл-Мейер бағалау шкаласының иерархиялық қасиеттері жедел инсульт пен созылмалы инсульт кезінде бірдей ме?». Физикалық терапия. 94 (7): 977–86. дои:10.2522 / ptj.20130170. PMID  24677254.
  12. ^ «Фугл Мейерді бағалау - УЕ» (PDF). Гетеборг университеті. Алынған 6 қазан 2016.
  13. ^ «Ребабтық шаралар: Фугл-Мейердің инсульттан кейінгі қалпына келуін бағалау». Қалпына келтіру шаралары. Қалпына келтіру шаралары. Архивтелген түпнұсқа 2016 жылғы 24 қыркүйекте. Алынған 6 қазан 2016.
  14. ^ Барнс, Майкл (2005-03-10). Инсульттан кейін қалпына келтіру. б. 325. ISBN  9780521822367. Алынған 6 қазан 2016.
  15. ^ Мао, Хуй-Фен (2002). «Инсультпен ауыратын науқастарға арналған үш тепе-теңдіктің психометриялық қасиеттерін талдау және салыстыру». Инсульт. 33 (4): 1022–1027. дои:10.1161 / 01.str.0000012516.63191.c5. PMID  11935055.