Дельтоидты бұлшықет - Википедия - Deltoid muscle

Дельтоидты бұлшықет
Deltoideus.png
Дельтоидты бұлшықет
1119 Humerus қозғалатын бұлшықеттер b.png
Жоғарғы аяқты омыртқа бағанымен байланыстыратын бұлшықеттер
Егжей
Шығу тегіалдыңғы шекарасы және бүйір үштен бірінің жоғарғы беті бұғана, акромион, омыртқа туралы скапула
Кірістірудельтоидты тубероз туралы гумерус
Артерияторакоакромиалды артерия, алдыңғы және артқы гумеральды циркумфлекстік артерия
ЖүйкеҚолтық нерві
Әрекеттериық ұрлау, бүгу және кеңейту
АнтагонистLatissimus dorsi
Идентификаторлар
ЛатынҚолдың көмегімен тартылатын бұлшықеттің дельтоиды
MeSHD057645
TA98A04.6.02.002
TA22452
ФМА32521
Бұлшықеттің анатомиялық терминдері

The дельта тәрізді бұлшықет болып табылады бұлшықет дөңгелектелген контурын қалыптастыру адам иық. Бұл «жалпы иық бұлшықеті» деп те аталады, әсіресе үй жануарлары сияқты басқа жануарларда мысық. Анатомиялық тұрғыдан ол үш түрлі талшықтар жиынтығынан тұрады, атап айтқанда: алдыңғы немесе клавикулярлық бөлік (pars clavicularis) 2. артқы немесе скапулярлық бөлік (pars scapularis) 3. аралық немесе акромиалды бөлік (pars acromialis). Алайда, электромиография дербес үйлестіре алатын кем дегенде жеті топтан тұрады деп болжайды жүйке жүйесі.[1]

Ол бұрын deltoideus (көпше deltoidei) және бұл атауды әлі күнге дейін кейбір анатомистер қолданады. Формасында болғандықтан оны осылай атайды Грек бас әріп атырау (Δ). Deltoid сонымен бірге қысқартылған жаргон ретінде «дельт".

30 иыққа жүргізілген зерттеу нәтижесінде адамдарда 84 граммнан (3,0 унция) 366 граммға (12,9 унс) дейін 191,9 грамм (6,77 унц) массасы анықталды.[2]

Құрылым

Алдыңғы зерттеулер көрсеткендей, дельтоидты бұлшықет бөліктерінің сіңірлері үш дискретті жиынтықты құрады бұлшықет талшықтары, жиі «бастар» деп аталады:[3]

  1. The алдыңғы немесе клавикулярлық талшықтар клавикуланың бүйірлік үштен бір бөлігінің алдыңғы шекарасы мен жоғарғы бетінен пайда болады.[4] Алдыңғы шығу тегі бүйір талшықтарына жақын орналасқан pectoralis major екі бұлшықеттің соңғы сіңірлері сияқты бұлшықет. Бұл бұлшықет талшықтары бір-бірімен тығыз байланысты және тек шағын хиазматикалық кеңістік, олар арқылы бас миының венасы өтеді, екі бұлшықеттің үздіксіз бұлшықет массасын құруына жол бермейді.[5]
    • The алдыңғы дельталар[6] деп аталады алдыңғы дельталар[7] қысқаша.
  2. Аралық немесе акромиалды талшықтар жоғарғы қабаттан пайда болады акромион процесі скапула.[4]
    • Олар сондай-ақ жалпы деп аталады бүйірлік дельта.[8] Бұл бұлшықет деп те аталады ортаңғы дельталар,[7] сыртқы дельталар,[9] немесе бүйірлік дельталар[8] қысқаша.
    • Оларды қате деп те атайды ортаңғы дельта,[10] бұл дұрыс емес, өйткені олардың шығу тегі делтоидтың ең аз медиальды бөлігі болып табылады.
  3. Артқы немесе жұлын талшықтары төменгі еріннен пайда болады артқы шекарасы скапула омыртқасы.[4]
    • Олар әдетте аталады артқы дельта[11] немесе артқы дельта[12] (артқы дельталар қысқаша[13]).

Фик[14] көбінесе бөліктер деп аталатын талшықтардың осы үш тобын бөлді (латынша: абз) немесе жолақтар, жеті функционалды компоненттерге, Капанджи және Сакома Ю және басқалар сияқты. :[15][16] алдыңғы бөлік екі компоненттен тұрады (I және II); бүйірлік (III); және артқы төрт (IV, V, VI және VII) компоненттер. Жылы стандартты анатомиялық позиция (дене мүшесінің жанында ілулі тұрған жоғарғы бөлігімен), орталық компоненттері (II, III және IV) ұрлау осіне бүйір жағында жатады, сондықтан қозғалыс басталғаннан бастап ұрлауға ықпал етеді, ал басқа компоненттері (I, V, VI) , және VII) содан кейін аддукция ретінде әрекет етеді. Ұрлау кезінде осы соңғы компоненттердің көпшілігі (әрқашан қосқыш ретінде әрекет ететін VI және VII қоспағанда) бүйірден ығыстырылып, біртіндеп ұрлай бастайды.[15]

Бүйір
Бүйір.
Алдыңғы
Алдыңғы.
Артқа
Артқа.
Анимация
Анимация.
Дельтоидты бұлшықет.
  Дельтаның алдыңғы бөлігі (алдыңғы шекараның көп бөлігінен және бүйірлік үштен бірінің жоғарғы бетінен пайда болады бұғана.)
  Дельтаның аралық бөлігі (. Үстіңгі бетінен пайда болады акромион процесс.)
  Дельтаның артқы бөлігі (скапула омыртқасының артқы шекарасының төменгі ернінен пайда болады).

Кірістіру

Осы үлкен бастаудан талшықтар олардың орналасуына қарай біріктіріледі дельтоидты тубероз ортасында бүйірлік білігінің аспектісі гумерус; аралық талшықтар тігінен, алдыңғы көлбеу артқа және бүйірден, ал артқы көлбеу алға және бүйірден өтеді.

Дәстүрлі түрде бір кірістіру ретінде сипатталғанымен, дельтоидты кірістіру бұлшықеттің пайда болуының үш аймағына сәйкес екі немесе үш айқын аймаққа бөлінеді. Кірістіру - бұл аралық тін көпірінің маңында орналасқан алдыңғы және артқы мықын байланыстары бар доға тәрізді құрылым. Бұл қосымша кеңейтімдерді береді терең брахиальды фассия. Сонымен қатар дельта тәрізді фассия брахиальды фассияға ықпал етеді және байланысты медиальды және бұлшықет аралық бүйірлік қалқандар.[17]

Қанмен қамтамасыз ету

Дельта торакоакромиалды артериямен (акромиальды және дельта тәрізді бұтақтар), циркумфлекстік гумеральды артериялармен және profunda brachii артериямен (дельта тәрізді тармақ) қамтамасыз етіледі. (Стандарт, 2005).

Жүйке жүйесі

Дельта тәрізді нервтендірілген қолтық нерві.[18] Қолтық асты жүйкесі алдыңғы рами туралы жатыр мойны нервтері C5 және C6, жоғарғы магистраль арқылы, жоғарғы магистральдың артқы бөлімі және иық плексусының артқы сымы.[19]

Зерттеулер дельтоидты бұлшықеттің жеті жүйке-бұлшықет сегменті бар екенін көрсетті. Олардың үшеуі дельтаның анатомиялық алдыңғы басында, біреуі анатомиялық ортаңғы, үшеуі дельтаның артқы анатомиялық басында жатыр.[20] Бұл жүйке-бұлшықет сегменттері қолтық асты нервінің кіші тармақтарымен қамтамасыз етіледі, ал иық белдеуінің басқа бұлшықеттерімен үйлесімді жұмыс істейді, оларға көкірек және супраспинатус жатады.[20]

Кейде хирургиялық процедуралар кезінде қолтық асты нерві зақымдалады қолтық асты сияқты сүт безі қатерлі ісігі. Ол сондай-ақ гумерустың басының алдыңғы дислокациясымен зақымдалуы мүмкін.[21]

Функция

Ұрлау кезінде жоғарғы аяқ-қолы бар дельтоидты бұлшықет

Оның барлық талшықтары бір уақытта жиырылған кезде, дельта - бұл фронтальды жазықтық бойымен қолды ұрлаудың негізгі қозғаушысы. Дельта максималды әсер ету үшін қолды ортаңғы айналдыру керек.[22] Бұл дельтоидты антагонистік бұлшықет етеді pectoralis major және латиссимус дорси қолды қосу кезінде.

Алдыңғы талшықтар pectoralis major иықты бүгу. Алдыңғы дельта сонымен бірге бірге жұмыс істейді subscapularis, гумерусты ішкі (медиальды) айналдыру үшін пекс пен лат.

Аралық талшықтар иықты ішкі айналдыру кезінде негізгі иық ұрлауды, ал иық сыртқы айналдырғанда иықты көлденең алып қашуды орындайды. Олар артқы талшықтарды қолданатын есу қозғалыстарындағыдай қатаң көлденең ұзарту кезінде (иық ішіне айналдырылған) айтарлықтай пайдаланылмайды.

Артқы талшықтар латиссимус дорси иықты кеңейту. Басқа көлденең экстензорлар инфраспинатус және teres minor, сонымен қатар, артқы дельтоидпен бірге сыртқы (бүйірлік) айналдырғыштар, пек және лат тәрізді күшті ішкі роторларға антагонист ретінде қатар жұмыс жасаңыз.

Адамдардағы дельтоидтың маңызды функциясы - болдырмау дислокация туралы гумералды адам ауыр жүкті көтерген кезде бас. Ұрлау функциясы сонымен қатар, бұл заттарды ұрып кетпеу үшін, оларды жамбастан қауіпсіз қашықтықта ұстауға көмектеседі, фермердің серуені. Ол сонымен қатар нақты және жылдам қозғалысты қамтамасыз етеді гленогумеральды буын қолмен және қолмен манипуляция жасау үшін қажет.[2] Бұл рөлді орындау үшін аралық талшықтар ең тиімді күйде болады, бірақ ұрлаудың негізгі қозғалыстары сияқты (бүйірлік көтеру сияқты) оған алдыңғы / артқы талшықтардың бір мезгілде бірігіп кетуі көмектеседі.[23]

Дельта скапулярлық жазықтықта қолды көтеруге жауап береді және бұл кезде оның жиырылуы гумеральды басын көтереді. Бұл қысуды тоқтату үшін жер асты қабатына қарсы акромион бас сүйегі мен жарақат supraspinatus сіңір, бұлшықеттердің бір мезгілде жиырылуы жүреді айналмалы манжет: инфраспинатус және subscapularis бірінші кезекте бұл рөлді орындайды. Осыған қарамастан, алғашқы 30 ° -60 ° қолды көтеру кезінде иық басының 1-3 мм жоғары қарай қозғалуы болуы мүмкін.[2]

Клиникалық маңызы

Дельтаға әсер ететін ең көп кездесетін ауытқулар - көз жасы, майлы атрофия және энтезопатия. Дельтоидты бұлшықеттің жыртылуы әдеттен тыс және жиі иықтың жарақаттануы немесе массивті айналмалы манжеттің жырылуымен байланысты. Бұлшықеттің атрофиясы - бұл әртүрлі себептердің, соның ішінде қартаюдың, қолданудың, денервация, бұлшықет дистрофиясы, кахексия және ятрогенді зақымдану. Дельтоидальды гумеральды энтезопатия - бұл механикалық стресске байланысты өте сирек кездесетін жағдай. Керісінше, дельтоидты акромиальды энтезопатия серонегативті спондилартропатиялардың ерекше белгісі болуы мүмкін және оны анықтау тиісті клиникалық және серологиялық зерттеулермен жалғасуы керек.[24]

Басқа жануарлар

Дельта тәрізділер мүшелерінде де кездеседі керемет маймыл адамдардан басқа отбасы. Адам дельта тәрізді мөлшері маймылдардағы айналмалы манжеттің бұлшықеттері сияқты пропорционалды өлшемге ие орангутан, айналысатын бракация және дене салмағын иықпен ұстап тұруға қажетті бұлшықет массасын иемдену керек. Сияқты басқа маймылдарда қарапайым шимпанзе, дельтоид адамдарға қарағанда әлдеқайда көп, салмағы орташа алғанда 383,3 грамм, адамдардағы 191,9 граммен салыстырғанда. Бұл иықтарды, әсіресе айналмалы манжетті күшейту қажеттілігін көрсетеді буынмен жүру бүкіл дене салмағын көтеру мақсатында маймылдар.[2]

Дельта тәрізді бұлшықет - екеуінің де негізгі компоненті жарқанат және птерозавр қанаттық бұлшықет,[25] бірақ тәж тобындағы құстарда бұл қатты азаяды, өйткені олар төс сүйектеріне бекітілген бұлшықеттерді жақсы көреді. Кейбір мезозойлық ұшатын тероподтар дамыған дельтоидтар болған.[26]

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ Браун, ДжМ; Уикхэм, Дж.Б; Макандрю, ди-джей; Хуанг, XF (2007). «Бұлшықеттер ішіндегі бұлшықеттер: изометриялық моторлы тапсырмалар кезінде үш иық бұлшықеттері ішіндегі 19 бұлшықет сегменттерін үйлестіру». J Электромиогр Kinesiol. 17 (1): 57–73. дои:10.1016 / j.jelekin.2005.10.007. PMID  16458022.
  2. ^ а б c г. Потау, ДжМ; Бардина, Х; Сиурана, N; Camprubí, D. Pastor JF; де Паз, Ф.Барбоза М. (2009). «Адамдар мен ұлы маймылдардағы дельтоидтық және ротаторлы манжеттердің сандық талдауы». Int J Primatol. 30: 697–708. дои:10.1007 / s10764-009-9368-8.
  3. ^ Иық бұлшықеттерінің анатомиясы: «Дельтоид - бұл иықты жауып тұратын үш басты бұлшықет. Дельтоиданың үш басы - алдыңғы, аралық және артқы бөліктер.»
  4. ^ а б c «Дельтоидты бұлшықет». Доңғалақсыз »ортопедия оқулығы. Желтоқсан 2011. 2012 жылдың қаңтарында алынды. Күннің мәндерін тексеру: | рұқсат күні = (Көмектесіңдер)
  5. ^ Leijnse, J N A L; Хан, S-H; Kwon, Y H (желтоқсан 2008). «Дельтоидтық шығу тегі мен соңғы сіңірлерінің морфологиясы - жалпы модель». Дж Анат. 213 (6): 733–742. дои:10.1111 / j.1469-7580.2008.01000.x. PMC  2666142. PMID  19094189.
  6. ^ Алдыңғы дельтоид
  7. ^ а б Дельстеріңізді алыңыз бастап Бұлшықет және фитнес: «мақсатты нүкте: алдыңғы / ортаңғы делталар»
  8. ^ а б Бүйірлік дельта
  9. ^ Сыртқы дельттерге арналған ең жақсы жаттығу 2011 жылы LiveStrong.com сайтында
  10. ^ Иық анатомиясы Мұрағатталды 2012-04-28 Wayback Machine Ю Евон
  11. ^ Артқы дельтоид
  12. ^ Артқы Deltoid Stretch
  13. ^ Ли Хейвард - Артқы дельталар
  14. ^ Фик, Р. (1911). Handbuch der Anatomie und Mekanik der Gelenke. Джена: Густав Фишер.
  15. ^ а б Капанджи, Ибрагим Адалберт (1982). Буындардың физиологиясы: Бірінші том (5-ші басылым). Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон.
  16. ^ Сакома, Йошимаса; Сано, Хиротака; Шинозаки, Нобухиса; Итоигава, Йошиаки; Ямамото, Нобуйуки; Озаки, Тошифуми; Итои, Эйджи (2011). «Дельта тәрізді бұлшықеттің анатомиялық-функционалды сегменттері». Анатомия журналы. 218: 185–190. дои:10.1111 / j.1469-7580.2010.01325.x. PMC  3042752. PMID  21118198.
  17. ^ Рисполи, Дамиан М .; Атваль, Джордж С .; Сперлинг, Джон В .; Кофилд, Роберт Х. (2009). «Дельтоидты енгізу анатомиясы» (PDF). J Иыққа шынтақты хирургия. 18 (3): 386–390. дои:10.1016 / j.jse.2008.10.012. PMID  19186076. Архивтелген түпнұсқа (PDF) 2012-09-04.
  18. ^ Анатомия фотосуреті: 03: 03-0103 SUNY Downstate медициналық орталығында
  19. ^ «Дельтоидты бұлшықет». Кенхуб. Алынған 2019-09-21.
  20. ^ а б Қоңыр, Дж М М; Уикхем, Дж Б; Макандрю, Дж Дж; Хуанг, X Ф (2007). «Бұлшықеттер ішіндегі бұлшықеттер: изометриялық моторлы тапсырмалар кезінде үш иық бұлшықеттері ішіндегі 19 бұлшықет сегменттерін үйлестіру». Электромиография және кинезиология журналы. 17 (1): 57–73. дои:10.1016 / j.jelekin.2005.10.007. PMID  16458022.
  21. ^ Авис, Дункан; Power, Dominic (2018-03-26). «Гленогумеральды дислокациямен байланысты аксиларлы нерв жарақаты». EFORT Ашық шолулар. 3 (3): 70–77. дои:10.1302/2058-5241.3.170003. ISSN  2058-5241. PMC  5890131. PMID  29657847.
  22. ^ Жоғарғы экстремизмнің рентгенографиясы: 24 ARRT A. Санат CE4RT, 2014. 201. Басып шығару.
  23. ^ «Мұрағатталған көшірме». Архивтелген түпнұсқа 2012-06-25. Алынған 2013-06-17.CS1 maint: тақырып ретінде мұрағатталған көшірме (сілтеме)
  24. ^ Arend CF. Иықтың ультрадыбыстық. Master Medical Books, 2013. Дельтоальды энтезопатия тарауы ShoulderUS.com
  25. ^ Виттон, Марк (2013). Птерозаврлар: табиғат тарихы, эволюциясы, анатомиясы. Принстон университетінің баспасы. ISBN  978-0691150611.
  26. ^ Воетен, Деннис Ф.А.; т.б. (2018). ""(13 наурыз 2018). «Қанаттардың сүйектерінің геометриясы археоптериксте белсенді ұшуды анықтайды». Табиғат байланысы. 9: 923. дои:10.1038 / s41467-018-03296-8. PMC  5849612. PMID  29535376.

Сондай-ақ қараңыз


Стандарт, С. (2005). Грейдің анатомиясы: клиникалық практиканың анатомиялық негізі (39-шы басылым). Elsevier Churchill Livingstone.